□河南省中醫院呂沛宛 湖北省恩施市崔家壩鎮中心衛生院朱鳳海
一不小心就上火了該怎麼辦？不少朋友認為清火要多吃苦味的藥或食物。但不是所有人都適合通過吃“苦”來清火。
上火是中醫學概念，屬於熱證的範疇。中醫認為人體陰陽失衡、內火旺盛時就會上火，表現為咽乾咽痛、眼目紅赤、鼻腔乾枯、口乾舌燥、牙痛、生口瘡等症狀。
中醫理論指導下的中藥學將藥物歸入酸、苦、甘、辛、鹹五味，分別對應人體肝、心、脾、肺、腎五臟，不同味的藥物有不同的功效，而苦味的藥物和食物普遍認為可以清火。
陰虛質、溼熱質適合吃“苦”降火
苦的東西一般都具有寒涼屬性，這種食物或藥物的確可以清熱去火，所以一部分人上火可以通過吃“苦”來解決。
這類人的共同特點是：平日裡喜寒惡熱、容易咽乾口燥、喜歡吃涼東西、容易長粉刺、大便乾結或者黏膩不爽、面部多油垢、舌質紅。
這些人的體質屬於中醫理論中的陰虛質或者溼熱質，他們若上火，是可以通過吃“苦”解決的。
陰虛體質和溼熱體質的朋友可以吃一些苦瓜、萵苣、山慈菇等，也可以食用百合銀耳粥、冰糖銀耳粥、百合蓮子粥等。
以上兩種體質的人可以用清熱去火的中藥，如梔子、金銀花、野菊花、蓮子心、西洋參等，取其中1~2味，各5~10克泡水代茶飲。
鑑於陰虛與溼熱有所不同，在應用上面的苦味食物和藥物清熱去火的同時，還可以根據自身的情況做一些調整：陰虛體質的，可以添加一些滋陰的枸杞、地黃、黃精等。溼熱體質的可以添加一些健脾祛溼的苡仁、山藥、赤小豆等。
以下幾類人群不適合吃“苦”降火
有適合吃“苦”降火的，就有不適合的。不管是平日的食物還是口服的藥物都通過脾胃消化吸收，寒涼屬性的食藥長時間少量使用、短時間大量使用或者不合條件地使用，都會對脾胃功能造成損傷，導致脾胃陽氣受損，從而出現飲食減少、腹脹、腹痛、腹瀉、四肢不溫、身體倦怠等不適。因此，對於平日裡脾胃就不好的朋友來說，吃“苦”去火併不是最佳選擇。
還有的朋友耐熱不耐寒，平日裡就比別人更怕冷，吃喝都喜歡溫熱的。或者平日精神不振、慵懶倦怠，或者身體肥胖、汗多而黏、皮膚多油膩，或者面色晦暗、身體易痛、皮膚乾枯、舌上有點和片狀瘀斑。上面這四類朋友分別屬於中醫體質學說中的陽虛、氣虛、痰溼、血瘀體質，這些朋友就不適合用苦味藥物或者食物來降火。
除了吃“苦” 清火的方法還有很多
清火的方法有很多，以下幾種方法適用於各類體質。
刮痧：在足太陽膀胱經和督脈循行部位，或者在上火的局部以及該部位對應的經絡處，以及大椎穴、曲池穴刮痧，都可以起到清熱去火的作用。
揉耳輪：把手掌搓熱後，貼在雙耳上，從上到下、從前到後，雙手畫圈搓揉，以耳輪部發紅髮熱為度，同樣可以起到瀉熱、去火的作用。
艾灸：有些上火屬於體內的火、熱、氣鬱積於上，從而導致口鼻乾燥、咽喉腫痛、牙痛等不適，這時候可以用艾灸去火。用點燃的艾條灸足底部的湧泉穴，從而把上面的火、熱、氣引下來，使其回到該去的地方，從而達到去火的目的。
穴位按摩：用手指按壓內庭穴、太沖穴、合谷穴，以按壓的局部酸、麻、沉、脹、痛為度，按壓時慢慢加力，每次按壓點揉30秒~1分鐘後緩緩鬆開，間隔3~5秒後再次按壓點揉，每天早晚各做5~10分鐘，堅持做就能達到去火的目的。
中藥穴位貼敷：把中藥吳茱萸、牛膝、肉桂（選擇一種即可）等具有引熱下行的中草藥研末調成黏稠狀。用時取出適量搓成花生大小，用醫用膠布或膏藥等，貼敷在太沖、湧泉、內庭等穴位處，一日一換。或者把幹藥末縫入鞋墊中，藥末之上接觸足底的布料應薄而透，墊於足底，2~3日一換。
治病不如防病，與其渴而穿井、鬥而鑄錐，不如防患於未然。保持心情舒暢，保障足夠睡眠，保證飲食健康，遠離不良嗜好，就能不被疾病困擾。
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