我在临床中遇到的一个典型的关于胃食管反流病引起的喉痉挛，今天来和大家分享。
患者病情：患者张某22岁女性因为出现发作性咳嗽，咽喉部紧缩感2个月，最后入院治疗，刚开始仅仅是发作性咳嗽，后来出现进食的时候呛咳，严重的时候会突发性的咽喉部紧缩感，出现呼吸困难甚至窒息，之后做了一个24ph值动态监测发现是食管高位病理性酸反流，轻度，做的胃镜显示也有食管上端胃黏膜异位。
给患者做了一个微量射频消融术，术后第四天停用抗反流药物进食后也未出现咳及喉痉挛，她自己也觉得没有明显的咽部紧缩感，在术后的一年该患者已无任何咽喉部不适感，饮食也达到正常。
分析关于喉痉挛与胃食管反流
胃食管反流病是一个在消化道有多种症状的疾病，其中一部分患者是没有明显的反酸以及胃灼热的感觉，但是会表现出喘息，气短胸骨下疼痛，咽部有异物感。还有的就是会表现出喉痉挛所致的窒息感和濒死感，也有不少人因为这个问题被送到急救室，这个都是很正常的。喉痉挛主要就是喉部括约肌对于有害刺激所做出的快速剧烈的收缩。
胃食管反流VS喉痉挛
其实有研究表明喉痉挛并不是胃食管反流的特异性表现，就比如说维生素D的缺乏会引起手足抽搐。因此如果要诊断胃食管反流咽喉部位症状，需要首先判断是否有食管反流的症状和表现，如果出现明显的食管反流症状，则咽喉部症状与胃食管反流的相关可能性更大，通过专业的检查来确诊，然后采用抗反流机制达到预期效果，解决根本问题。
PS:你有出现过类似的情况吗？
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