寧靜致遠147747735
生活中出現一些特異性手抖可暗示某一些疾病，一定要注意辨別區分！
但注意，手抖≠帕金森病，尤其是一些老年人，一出現手抖，就認為自己是不是患上了帕金森病，然後就陷入一種非常焦慮和恐懼，甚至出現濫用藥的行為！
雖然我們說手抖是帕金森的一種重要症狀，但是並不是說所有的帕金森病人都會出現手抖，其實臨床上，大約有70%以上的患者，都是以靜止性震顫為首要症狀的，而剩下的30%左右是完全沒有手抖症狀的。
那麼，除了帕金森病，手抖到底是怎麼回事呢？
- 家族性的震顫，也被稱之為特發性的震顫。有一定遺傳性，它跟帕金森病的手抖症狀是完全相反的，帕金森病的病人通常是靜止的時候容易手抖，而它往往是在我們活動中比如拿筷子，喝水的時候等時候容易手抖，這時候越是精神越緊張，也越容易出現手抖！
- 藥物引起手抖。像比如需要服用桂利嗪、氯丙嗪等藥物病人，因為這些藥物副作用往往會引起錐體外系手抖症狀。但注意：這種藥物引起的手抖會隨著藥物停止會有所好轉，但切記勿擅自改變用藥方式，出現明顯不適應立即停藥找醫生進行諮詢；
- 甲亢。對於甲亢病人除了有手抖症狀，往往大家也可以看到有一些明顯體重減輕、莫名其妙出好多汗，眼睛突出，心率加快等症狀，這時候應及時到醫院做甲狀腺檢查；
- 低血糖。在臨床上，很多糖尿病病人一下子沒有控制好自己血糖，反而出現低血糖時候也容易出現手抖；
- 受刺激後引起心因性手抖。這種多見於中老年婦女，特點是隻要刺激後情緒得到平復可以症狀減輕或消失；
- 小腦有病變。這種小腦病變引起手抖，往往伴有一些眼球變化、說話方式改變，甚至會出現走不穩等失調錶現；
- 突然戒酒後出現手抖。往往這種抖動不止在手，全身都會有抖動症狀；
- 人體內環境改變，電解質紊亂也會引起手抖；
- 一些運動神經元損傷也會引起手部肌肉震顫；
- 太過於疲勞了，有一些人也會出現一種疲勞性震顫，但是往往休息後可得到緩解！
所以大家在平時生活中，一旦出現手抖，一定要綜合考慮各方面的因素加以辨別，有生理性的也有病理性的，不同的原因導致手抖的特點是完全不一樣的。
醫學小偵探
手抖醫學上稱震顫，長期手抖要當心，這是疾病的症狀。
1、帕金森病，帕金森病常見的首發症狀就是手抖即震顫，約75%病人首先出現該症狀。具體表現為手指類似點鈔、搓丸樣動作，出現的頻率4~6次/S。靜止時出現，緊張時加重，隨意運動時減輕，睡眠時消失。也可以在下頜、唇和四肢等位置出現，是帕金森病的特徵性體徵。帕金森病在早期可服用藥物控制，隨著病情發展藥物不能控制時可安裝腦起搏器，通過刺激大腦神經來控制症狀。
2、特發性震顫，是一種良性的震顫。患者在維持一個姿勢時，它會不由自主的抖動，靜止、運動都出現的快速細顫。特發性震顫可在任何年齡起病，典型的特發性震顫可在兒童、青少年、中老年中發現，在普通人群中發病率為0.3%~1.7%，並且隨年齡增長而增加。大於40歲的人群中發病率增至5.5%，大於65歲的人群中發病率為10.2%。特發性震顫唯一的症狀就是震顫，只要不影響生活也可以不接受治療，震顫嚴重的患者在安裝腦起搏器後也能很好的控制住的。
3、小腦病變也會手抖，這種病變又分小腦腫瘤、結合臂病變、腦血管硬化等。如果手在靜止狀態下不抖，僅在活動時(如持物、寫字)發抖，這種“意向性震顫”多見於小腦病變。症狀如舉杯進口時，手抖得厲害，難以完成特定的動作，並伴有走路蹣跚、說話口吃等。動脈硬化可導致自主運動不協調，症狀之一就是手顫嚴重時還發生頭部震顫。
4、甲亢也會手抖，年輕人經常手抖應想到可能是作怪。甲亢是一種比較常見，但極易誤診的疾病，首次確診率不到50%。心慌手抖、怕熱多汗、多食易飢、體重減輕是甲亢常見的四大症狀。
其他會導致手抖情況，如緊張、焦慮、藥物過敏、酒精中毒等。首都醫科大學三博腦科醫院專家關宇光特別提醒，長期手抖定是疾病的症狀表現，抖動的速度不同、幅度不同、頻率不同，反饋的病因也不同。出現手抖請儘快就診，找到病因對症治療是關鍵。
提到手抖，很多人會想到帕金森，其實手抖的原因分多種，下面來進行具體的瞭解。
1、青春期階段的人，有手抖的現象，且伴隨急躁、出汗、食量大增卻日漸消瘦，拉肚子等現象，這有可能是甲亢的原因。
2、特發性震顫，病因還不明確，一般累及上肢、頭部。當進行寫字、拿筷子等動作時會出現手抖。在緊張、疲勞時，手抖症狀嚴重，放鬆、休息後症狀會有所好轉或消失。喝酒後也會得到緩解。除手抖沒有別的異常，目前主要進行藥物治療。
3、長期肢體顫抖，行走不便，肌肉發硬，動作慢，平衡不好等為帕金森症狀，兩手會不停的顫抖，影響到正常生活、工作等。
4、生理性手抖，一般當緊張、恐懼、激動、太過疲勞等狀況下易發生，當以上情況消失後手抖會跟隨消失。
5、一般老年人手抖，情況類似帕金森病症，多因患腦炎、腦血管病等造成，被統稱帕金森氏綜合徵。
6、手抖也可是因頸椎病導致，局部神經受壓，會有手指麻、發抖現象。
7、手發抖也許為腦中風先兆。
我們可以通過以下方法來進行自檢，看是否有手抖症狀:
雙手平舉向前伸，手背面朝上，手背上放一張紙，閉眼，紙若震顫厲害，就應該去醫院進行檢查。
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手抖多數表現本人血氣衰弱，神經衰弱。當血氣衰了，即血氣小了，不夠腦部使用。比如人使用錢，每天需要十元錢生活(買米買菜等)，結果只有三元錢，買得米沒菜了，怎麼食?也即夠營養供你行路(足)，沒有營養供手了。年久了手即抖也。
