追逐日光11

肩周炎會自愈的，不過也是分病痛到什麼程度，嚴重的肩周炎，自己脫衣服、梳頭、吃飯都是問題，夜間睡覺也會疼痛，這種狀況，自愈幾率渺茫，與其期待自愈，不如及時的治療一下！

肩周炎

對於肩周炎和頸椎病一樣，也是一個泛稱，全名是肩關節周圍炎，可以有多種原因，可是關節問題，也可以是肩關節活動肌群的原因，可出現一個方向或者多個方向受限，處理起來就有很大的差別！

重點觸診部位

對於肩周炎的觸診來說，肩袖“四小龍”極其重要，分別是岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌，另外還包括肩關節的關節囊，以及三角肌前、中、後三束，觸診一下有沒有肌肉緊張和壓痛！

手法按摩

找到痛點之後，可以自己用手按摩，也可以用身體頂住按摩球來做，以疼痛感覺舒適的力度進行，一個部位痛點在3～5分鐘左右，處理得當，一次也會感覺到明顯的進步，量變到質變，再做一下牽拉，堅持就可以恢復！

鑑別診斷

肱二頭肌長頭腱粘連多數的症狀表現是上舉困難，少數的後伸受限，可以在這個部位觸及到痛點；還有一部分頸椎病和胸廓出口綜合徵患者，刺激神經，導致肌肉無力出現肩關節活動受限，要鑑別明確……

健康新語

有些人輕度肩周炎有可能自愈，但本人親身經歷兩次肩周炎都是通過治療才康復的。

第一次是2012年，一開始右肩及肩後部出現隱隱疼痛，好似經脈不通的感覺，下意識用左手搓揉，沒有效果，去醫院檢查諮詢，醫生說，沒事，回家多甩甩胳膊，拉伸肩部，堅持鍛鍊就行了，可是無效，而且越發嚴重，肩部甚至肱二頭肌整天都疼，那種不間斷地疼，吃酒席拿筷子胳膊都不能伸遠點加菜，發展到穿衣脫衣只能用左胳膊協助，上廁所解褲帶提褲子勒皮帶都成問題，無奈之際，去一家推拿按摩店，師傅說我這個已經發展到肌肉粘連了，可以治好，但要有耐心，十天一療程，三個療程治癒。

當時我也就死馬當著活馬醫的心態，每天去推拿，推十天，停三四天再去，就這樣，前後四十天吧，師傅說行了，不用再推拿了，我覺得肩部還是疼，師傅說，暫時還是要疼一段時間的，慢慢就好了，回家後，大約一個月時間吧，竟然完全恢復了，以後我真心服了這個推拿師傅了。

誰知，2014年冬天，我的左肩膀又疼了，又是肩周炎，我輕車熟路自信滿滿又來到這個推拿店，沒想到的事，一直推了50次，兩個多月，沒有效果，冬天啊，穿衣脫衣那麼麻煩，很快就過年了，天天疼得我愁眉苦臉，齜牙咧嘴，推拿師傅也失去了信心，說要不你自己再想想別的辦法吧！我心想，玩完了。就通過朋友介紹，去一家“挖經脈”療法治療，一個月後以失敗而告終，又過了兩個月，天氣轉暖，我認為還要找第一個師傅推拿，作最後的掙扎，隨著推拿天數的增加，以及氣溫的上升，推了一個月後，師傅說，行了，不管好不好，已經盡力了，不需要再推拿了。

就這樣，我回家一月以後，和第一次推拿結果一樣，左肩也好了！最後得出經驗，肩周炎依靠推拿是完全可以治好的，記住一個條件，春夏季節治療效果好，深秋入冬，效果不理想，還有一個規律，患了肩周炎，只要治好了就不會復發，這對你來說是不是一個好消息呢？

千轉百回還是你

劉醫生談骨論筋🏠肩周炎能不能自愈🏠

肩周炎是一種引起肩關節疼痛的常見病和多發病。門診上幾乎每天都會接診這樣的病人，身邊也有很多這樣的病人。有的夏天都穿著厚衣服，不敢吹風扇，更別說空調了！肩周炎的病程很長，並且時輕時重，給大家帶來了很大的痛苦。不治療它能不能自愈呢？下面就給大家說一下。

肩周炎

肩周炎又叫做肩關節周圍炎、五十肩、冷凝間等，是由於各種原因引起肩關節周圍軟組織病變而引起肩關節疼痛和活動功能障礙的一種慢性損傷性炎症。好發於中年女性，左肩多。

我在大學學習的教科書上明確的寫著:肩周炎的特點是疼痛和功能障礙逐漸加重。經過數月甚至更長時間後症狀逐漸消失，最後自愈。不過不配合治療和功能鍛鍊，即使自愈也會遺留不同程度的功能障礙。

肩周炎的病因

1.肩關節周圍軟組織退變是最基本的因素。2.長期過度勞累，姿勢不正確等慢性勞損誘發因素。3.肩關節急性損傷治療不當。4.肩關節外傷後固定時間過長，引起肩關節周圍肌肉萎縮和軟組織黏連。5.能引起肩部疼痛的其他疾病導致肩關節活動減少。6.心理因素。

肩周炎的症狀

1.肩部疼痛，可向四周放射，夜間最重，影響睡眠。2.肩關節活動受限，特別是上肢外展抬高和後伸夠不到背部。3.局部明顯壓痛點。4.病程長的可出現肌肉萎縮，更加加重病情。5.肩部怕冷。

1.首先是休息，不能再過度活動肩部。2.口服非甾體類消炎鎮痛藥，或者局部封閉治療。3.局部熱敷、烤燈、艾灸、拔罐等。4.嚴重的可在麻醉下行肩關節黏連鬆解術。5.肩關節鍛鍊。這是最基本的治療方法，鍛鍊肩關節的肌肉力量和關節活動度。鍛鍊的次數要少，幅度要大。方法有:游泳、手指爬牆、引體向上、彎腰甩肩等。

肩周炎的預防

1.工作和生活中要勞逸結合，保持良好的姿勢。定時活動肩部。2.注意肩部的保暖，特別是冷空氣。3.積極治療引起肩部疼痛的其他疾病。4.注意健側肩部的保養。早就發現它很容易發病。5.鍛鍊身體，增強體質，提高免疫力和修復能力。

肩周炎不是什麼大病，也不會影響生命。但是它發起病來會嚴重影響正常的生活和工作。比如簡單的穿衣洗臉都會出問題。所以一定要積極治療。雖然它是自愈性疾病，但是不治療病程長，效果差。所以一定要採取正確方法積極治療，早日康復。希望這些能給大家帶來幫助。

大家可以關注我或者下方留言，以瞭解更多醫學知識。

劉醫生談骨論筋

回答這個問題前，我給大家講一個我真實的病例王大媽家裡三個月前添了個大胖孫子，高興的不得了，天天抱著玩，可最近愁眉苦臉了，孩子也不抱了，咋回事?原來老太太右邊肩膀痛的受不了，胳膊往後或者外展劇痛無比，晚上整夜脹痛難忍，嚴重影響睡眠。肩周炎！其實現代醫學中，將傳統的肩周炎分為了很多種疾病，如肱二頭肌長頭炎，肩峰撞擊症，肩袖損傷等等。

從老人的症狀和體格檢查看，肱二頭肌長頭炎的可能性最大。老太太來找我看病，我給她開了價值1000元的方子：

1、休息！休息！休息！急性期，沒有休息的治療，你花一萬元也治不好！

2、急性期冷敷，口服非甾體類抗炎藥如塞來昔布，芬必得等（一週1百元左右）

3、等疼痛減輕後做一些穴位按摩，熱敷，肩關節非負重活動（為了防止肩關節粘連），可以扎針灸，使用微波、超聲等疼痛治療儀治療。大家都說肩周炎有自愈性，不管他就自己好了，這是扯淡，通常書上說自愈性長達一年，你痛一年看看？？？

輕度的肩周炎，休息就會好，記住！休息也是治療！！！

骨科姚大夫

肯定的回答：會。

身體有好多問題是可以自愈的，比如感冒；但也有好多問題是得了就是一輩子的事，比如糖尿病。

肩周炎通常稱為“五十肩”，意思是多半會在50歲以後得，而且是女性患病的比例比男性高。但現在，恨不得小學生都得肩周炎！有時我會調侃的說：“這五十肩應該叫二十肩更合適！”這也說明肩周炎這類的骨骼關節健康問題已經明顯的影響到我們的健康生活了。之所以叫“五十肩”，是因為這種問題是因為身體的功能下降導致的退行性健康問題，是局部的肌肉、韌帶、關節等功能出現問題後表現出來的疼痛、活動受限等一系列症狀。而現在，肩周炎和頸椎不適一樣，逐步的年輕化，我講課的時候，問前來聽課的人有沒有肩不舒服、頸椎不舒服的，舉手的一大片，而且不乏一些年輕人，甚至是中小學生。

因此導致肩周炎的問題不在是原來的身體功能退化的原因了——年輕人正處於身體各項機能的發展或者頂峰階段，而應該是其他的原因了。首先是不正確的用力模式，比如長時間的伏案或者低頭用力，肩部肌肉維持在一個緊張的狀態，導致肌肉過度疲勞以及血液流通不暢（新鮮的血液過去，代謝下來的廢物運不走），久而久之局部的肌肉、韌帶發生粘連等。其次就是缺少運動或者勞動，肌肉沒有得到鍛鍊，功能沒有提高，對關節的保護下降。還有的剛開始出現問題的時候不注意，沒有及時的處理，導致問題逐步積累而加重。包括局部的受涼，雖然說現代醫學沒有明確的說受涼會導致肩周炎等骨骼關節問題，但在傳統醫學中，有寒令血凝的觀點，而血凝則預示著血流不暢，從而出現“不通則痛”的情況。

所以要想肩周炎自愈，就得從導致肩周炎的原因著手，進行針對性的舉辦鍛鍊，改變不合理的身體姿態，注意保暖等，提高身體及局部的機能，這樣才能起到從根本上解決問題的效果。下面推薦一個鍛鍊肩部的動作：屈肘繞環。

站著或者坐著，手臂抬起來，肘關節彎曲，小臂與大臂摺疊，雙手五指併攏指尖搭於肩上，肘關節向前展開。然後肩部及周圍的肌肉用力，帶動肘關節向前做繞環運動，繞的時候要慢，按照10秒左右完成一圈的速度來完成，連續做10～20圈後反方向再繞10～20圈，每天前後各做3~4次。繞的時候要注意肩部及周圍的肌肉主動用力，尤其肘關節在身後的時候，更要堅持用力；肘關節在體側儘量的劃出圓形。

之心老師談健身

肩周炎作為一種無菌性炎症，常發生在50歲左右的人群中，以女性居多，又叫作“五十肩”，主要以肩痛、肩關節活動障礙為主要表現。根據肩周炎的病程及發病特點，通常將其分為3個病程階段：疼痛期、僵硬期、恢復期。

疼痛期主要表現為肩關節周圍的疼痛、動則痛甚，逐漸加重，且伴有肩關節的活動受限。此病程約為1個月，也可延續2-3個月。僵硬期主要表現為肩關節的活動受限，疼痛反而減輕，主要有某些特定的動作不能完成，如梳頭、背手、搭肩等，這些受限動作可單發，也可多發，一般持續3-6個月。緩解期主要表現為肩關節活動較前明顯好轉，無明顯疼痛。可以發現，通過這3期病程後，患者可以基本痊癒，所以說該病是有一定的自愈傾向的。但並不是所有的患者都遵循這一規律，部分患者如果不經治療，病程甚至可長達2年或更長時間。因此，對於肩周炎的患者，我們仍提倡早期治療。

在肩周炎的治療過程中，我們鼓勵患者做上肢的鍛鍊，如上肢的內旋、外展、雙手交叉上託、手指爬牆、背後拉手等動作，但是在鍛鍊的過程中一定要把握“度”，循序漸進，切不可操之過急，使局部肌肉再次撕拉損傷，有損無益。此外，因為肩周炎的自然病程較長、起效慢、初期痛苦大、功能恢復不完全，醫生一定要鼓勵患者積極治療，平時注意肩部保暖，合理運動等。

本期答主：張瑞萍 醫學碩士

歡迎關注生命召集令，獲取更多有用的健康知識。

生命召集令

肩周炎又稱為冰凍肩、粘連性肩關節炎，多發於40歲以上的中老年人。臨床實踐證明，其確實是一個可以自愈性的疾病。為什麼肩周炎會自愈（確切的來說是症狀消失）？很多人還不瞭解，下面從發病機制方面給予解釋。

病因

肩周炎發病率很高，其確切的病因仍不十分清楚，目前公認的觀點認為肱二頭肌長頭腱炎是引起肩周炎的主要原因之一。正常的肱二頭肌長頭腱是位於肩關節囊內的，由於其無菌炎症的發生，產生了一系列的肩關節周圍的症狀。

分期

肩周炎從發病開始、病情加重到最終的結局，被人為地分為成了三期。

1.凝結期

此期病變主要位於肩關節囊，肩關節造影可以顯示關節囊緊縮，關節囊下褶皺互相粘連而消失，肱二頭肌長頭腱與腱鞘之間有薄的粘連。患者一般輕度活動受限，肩關節疼痛明顯。

2.冰凍期

隨著病情的進一步加重，肩周炎進入了冰凍期。此時期除了肩關節囊的進一步來做，還出現了肩關節周圍軟組織的退變，滑膜充血，紅二頭肌長頭腱，產生無菌性的炎症，進一步粘連。患者此時會出現肩關節疼痛減輕以及活動範圍明顯減小。

3.解凍期

一般大概經過7到12個月後，炎症逐漸消退，肱二頭肌長頭腱在關節囊外建立了新的止點（確切的來說應該是粘連），疼痛消失，肩關節活動功能逐漸恢復到正常。也就是我們所認為的自愈了。

本質

嚴格意義上來講，肩周炎的自愈是肱二頭肌長頭腱經過了炎症性的反應，在關節囊外產生了新的附著點，囊內止點不起作用了，從而達到了新的功能重建，疼痛和活動受限的症狀消失的過程。

骨科醫生老牛

有些人因為長期未活動肩部關節，導致肩部疼痛、僵硬，甚至導致肩關節不能正常活動。若是有這樣的情況，可能是得了肩周炎。有些疾病患者即便不治療也能恢復健康。那麼，肩周炎會自愈嗎？

若是輕微肩周炎，在不接受治療的情況下，肩部疼痛是有可能會緩解的，但想自愈，可能性不大。因為大多數患者除了會感覺到肩關節疼痛，還可能有關節活動受到限制的症狀。若想依靠自愈來消除該症狀是很難的。因為長期未活動關節導致關節囊及肩周軟組織的粘連，這種粘連依靠自愈是不可行的，大多是通過治療來解除的。若是不治療，肩關節的活動可能會不如患病前的。再者，若是病情嚴重卻不進行治療，則可能沒法消除肩關節疼痛的症狀。

肩周炎患者會感覺到肩關節疼痛、活動受到限制，其肩部還很怕冷以及有壓痛點。即便是在夏天，患者還是會擔心肩部受涼，長期對肩部進行保暖措施。在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處常有明顯的壓痛點。另外，早期患者會有肌肉（三角肌、岡上肌等）痙攣的症狀。若不接受治療，可能會使得病情加重。到了晚期，則會轉變為廢用性肌萎縮廢用性肌萎縮。

在不治療的情況下，患者若感覺到肩部疼痛減輕，這不意味著病情好轉了，有可能是病情加重的表現。因為晚期患者會感覺到肩部疼痛減輕了，但是會出現肩峰突起的症狀。而且在將手舉起的時候會感覺到不方便，將手向後伸也很難辦到。

肩周炎患者最好還是儘早進行治療，治療的方法有很多，比如：藥物治療、物理治療、按摩等。通過服用鎮痛藥可以緩解患者的疼痛。對於粘連的情況，手法鬆解是常用的方法。在全麻的情況下，對患者進行手法鬆解，可以使得關節的活動範圍恢復。在進行治療的同時，也要加強關節的功能練習。關節的功能練習包括主動與被動外展、旋轉、伸屈及環轉運動。

總結一下，雖然肩周炎依靠自愈可能會好，但是相對治療來說，自愈不是最好的方法。因為自愈無法消除肩周炎的部分症狀。所以患者還是儘早治療的好。

【評論】留言信息較多，無法一一回復，見諒

【諮詢】請“+關注”@骨科王健醫生，私信留言

【警惕】評論區會有膏藥、按摩......等各種廣告

骨科王健醫生

會。但是坐等肩周炎自愈是非常不智的行為。

肩周炎會自愈，但需要1-2年的時間。

肩周炎是以肩部劇烈疼痛及活動功能障礙為特徵的一個疾病，疼痛在夜間尤其明顯，影響睡眠，極大地降低患者的生活質量。

本病的確是一個自限性疾病，也就是即使不做治療，疼痛以及功能障礙的症狀也會隨著時間流逝而緩解，但是這往往是一個非常漫長的過程，平均需要1-2年。

想想在漫長的人生過程中，有一兩年的時間，自己一側甚至兩側上肢疼痛難忍，梳頭、洗臉、穿衣脫褲都受影響，尤其是晚上睡覺，稍有不慎就因為胳膊被壓著而疼醒，這樣的人生談何生活質量？

所以肩周炎會自愈，但是，及早治療可以極大縮短本病病程，大幅提高生活質量。

肩周炎自愈有個體差異，疼痛可以緩解，但可能留下後遺症。

肩周炎主要的症狀就是疼痛和活動功能障礙。一般來說，疼痛都可以完全緩解，但是一部分人在疼痛完全緩解後，肩關節卻因為長期的組織粘連而被凍結，喪失一部分活動功能。這也會對患者的生活質量產生很大的影響。

肩周炎患者因為長期的疼痛，造成頸肩部的繼發問題。

肩周炎患者因為肩關節活動時疼痛，慢慢開始產生保護性姿勢，即聳肩固定肩關節，以躲避肩關節活動時可能產生的疼痛。

而長時間的疼痛保護反應往往造成頸部雙側筋骨的不平衡，導致頸肩部疼痛、甚至頭暈頭痛等頸椎病的發生。

總結：肩周炎有自愈傾向，疼痛基本都可以緩解，但是如果沒有適當的鍛鍊，很可能遺留功能障礙，活動受限，甚至造成繼發頸椎的問題。早期治療可以大大縮短病程，降低後遺功能障礙的問題。

因此，患者如果不小心罹患此病，還是建議在可能的情況下，適度鍛鍊，儘早治療。

譚燚飛不是按摩師

導讀：肩周炎是骨傷科門診中的一種常見病，因為多發於50歲以後的老年人，所以俗稱“五十肩”。很多患者在發現患了肩周炎之後雖然各種不適症狀，但是總覺得這個病是能自愈的，因此不重視治療。下面我們就來了解一下！

一.肩周炎早期症狀

這種病顯著的兩大特徵，一是疼痛感極強，不管是人處於靜態還是動態會伴隨持續的痛感，尤其是夜痛明顯，嚴重的肩周炎患者甚至會疼得24小時都無法入睡，非常痛苦。上肢功能不同程度的受限是它的第二大特徵，主要表現為上肢各個活動方向均受限，諸如梳頭、擦汗、吃飯、穿衣、插兜這樣簡單不過的動作都無法完成，有的患者甚至生活無法自理。

肩周炎並不是突然發生的，患者往往有肩周炎病史或者肩關節受到牽拉、碰撞、扭旋等不同程度的損傷或勞損，再有就是風、寒、溼的侵襲，也有一部分是由於更年期內分泌紊亂引起的。

需要儘早診治.首先，肩周炎的患者是有自愈的傾向，但不是每個人，而且，如果是重症的肩周炎不治療是不能自愈的，雖然人們普遍認為“凍結肩”有自愈傾向，但症狀並不總是完全緩解，部分患者症狀重且持續，保守治療失敗，嚴重影響工作生活。

溫馨提示：得了肩周炎一定要注意早期治療。在醫院確診為肩周炎時，應提倡活動，在不會引起肩部疼痛的前提下，每天都應當堅持進行肩周運動，比如儘可能地伸手摸高，兩手放後背努力去勾手指等等，努力使粘連的關節內外能夠活動開來。當然關鍵還是要儘早去醫院接受治療。

關鍵字: 頸椎病 健康 肩周炎