近日，兖矿新里程总医院（兖矿总医院）脊柱骨科成功为一名腰椎骨折患者实施微创手术—囊袋加压椎体成形术(Vesselplasty Vessel-X)，经核实，此手术为鲁西南首例，患者住院两天康复出院。
济宁邹城的患者王先生（化名）今年65岁，为老年男性，因摔伤致腰部疼得厉害，家人赶紧将其送到兖矿总医院治疗，经过检查，患者腰3椎体严重压缩骨折，椎体上下终板、前方及双侧骨壁均骨折断裂，需要手术治疗。
据主治医师丁宁介绍，王先生的腰椎骨折属于压缩性骨折，可以通过椎体成形术治疗，通俗地说，就是往骨折的腰椎里注入特定医学“水泥”，让骨折的腰椎得以恢复。
由于患者年事较高，如果采取保守治疗方案的治疗，住院时间长、护理难度大，并发症也多，而且费用高。但常规的微创椎体成形术（PVP/PKP）对于王先生也不适用，因常规椎体成形术是通过穿刺针向骨折椎体内注入骨水泥而实现骨折微创内固定，由于该患者骨壁破损，骨水泥渗漏风险极高，骨水泥一旦弥散进入椎体周围软组织，将带来血管栓塞、术后腰部疼痛、甚至压迫脊髓神经等风险。
经全科医师反复讨论，脊柱骨科治疗团队决定为患者实施第三代囊袋骨水泥技术即在常规椎体成形术基础上联合囊袋加压技术。2月19日，在介入科西门子大型C型臂引导下，成功实施手术。整个过程主治医师操作娴熟，只用了二十分钟便完成了手术，术中几乎无出血，仅仅存留一个针眼大小的创口。患者术后疼痛明显减轻，两天后即顺利出院。
创口仅如针眼大小
姜正明主任介绍，经皮囊袋加压椎体成形术(Vesselplasty Vessel-X)是近年来国内外新近开展的手术技术，操作精细、损伤小、疗效好的新型微创脊柱外科手术。与传统的微创骨水泥手术方式不同，该手术是应用骨水泥直接注入填充囊袋，待高分子囊袋充分膨胀后，骨水泥才会从囊袋网洞中弥散出来并与周围骨组织交联固定，因此，能较好的控制骨水泥在病椎内的分布，杜绝了骨水泥可能发生的血管、神经并发症，提高了手术安全性，使椎体皮质骨折破坏不再是经皮穿刺椎体成形术的手术禁忌。（朱明环 丁宁）
第三代囊袋骨水泥技术示意图
兖矿总医院脊柱骨科自2012年开展老年骨质疏松性胸腰椎骨折经皮微创椎体成形术，在姜正明主任医师的带领下，锻炼培养了一批中青年脊柱外科专家医师，精于颈腰椎疾病的治疗，每年开展颈/腰椎间盘突出、椎管狭窄、骨折脱位等各类手术400余例，其中约130例为各类微创手术。不仅减小了患者的痛苦、缩短了住院时间，还为进一步开展高难度手术技术储备了人才和经验。
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