青春、幻想系作家@羅賽邇在2月6日首發了上面這條微博，隨後被@腹部醫生雙5槍截圖評論轉載，頓時引起了大家的注意。
很多網友用親身經歷告訴大家，雙硫侖樣反應可真的不是鬧著玩的！
我爸一個朋友的兒子，才24，之前吃了頭孢然後同學聚會喝了白酒，沒有救過來，他爸媽一夜之間看著老了好多。
去年拔了智齒吃了替硝唑 之後喝了兩瓶日本清酒 被送去醫院搶救 差點沒搶救過來 醒來之後發現我媽在我病床旁哭的不行 真的是在鬼門關走了一次。
之前山東有一個男的，和對象初中就處上了，事業也不錯，在老家縣城自己開店的，到了23歲準備結婚，結婚之前感冒了，酒席上經不住勸，喝了一點，新婚之夜當天晚上就走了，婚禮直接變葬禮，這個人還是獨生子，可惜了。
是真的 17年做根管治療前牙痛 吃了一片甲硝唑 當晚喝了一杯酒精度極低的雞尾酒 直接抽搐推著輪椅進醫院了 輸液輸到凌晨三點。
我媽之前喝了藿香正氣水 然後隔了沒一個小時就喝了頭孢 就開始難受進醫院了 希望廣大群眾 一定要注意 千萬注意消炎藥千萬不能和酒一起吃！
雙硫侖樣反應，有興趣的可以去百度下，看看為啥頭孢不能配酒，過敏性休克搶救不及時確實是說走就走的。
真的是，我爸之前有一次感冒嗓子發炎吃了頭孢，但他之前喝了點啤酒，然後就特別難受，心跳加速心律不齊，後來去了醫院才知道這倆不能一起吃，還好當時酒喝的少，但想想還是很嚇人。
身體不好的時候就算要喝酒也慢慢喝，誰知道自己有沒有塞兩顆藥進去，前兩天嘴饞咪了兩口白酒準備喝的，就突然想起來早上吃了頭孢，趕緊開始祈禱，所幸離開劑量談毒性都是扯淡，但是我是真的一毫升都沒有喝到，還是幸運女神眷顧我。
我姑父感冒吃了藥，朋友生日被拉著去喝酒，然後回來就不行了，還沒到醫院，人就已經走了，才30來歲。千萬不要拿自己身體開玩笑。
我上班姐姐有一年就是喝完頭孢後來喝了杯紅酒，一下子想起來了，立馬打車去醫院，路上就快不行了，然後給120打電話讓他們準備好了，說自己快到了，到了以後就立馬昏迷了，後來救過來了，她就說多虧自己先打了個電話。
那些覺得沒啥的真的是命大 我大學舍友說他們村就有一個男生跟同學聚會喝酒 結果之前吃了頭孢的感冒藥忘了 直接晚上睡著再沒起來 我覺得這種事喝酒沒啥 但你就非要吃了頭孢要喝酒嗎？真是不嫌命大？
年前老家一個年輕小夥，吃了頭孢轉頭就跟哥們拼酒去了，等身體不舒服的時候在去醫院已經來不及了。
不管以上評論是否真實，亦或是二者因果關係是否成立，這些經歷告訴大家一定要提高警惕！！
據統計，可致雙硫侖樣反應的藥物包括但不限於如下藥物：頭孢哌酮(最多見)、頭孢哌酮/舒巴坦、頭孢曲松頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢尼西、頭孢替安、頭孢氨苄、頭孢唑啉、頭孢拉定、頭孢地尼、頭孢替坦、頭孢克洛、頭孢克肟、頭孢呋辛、頭孢匹胺、頭孢西丁、頭孢噻肟鈉、頭孢硫脒、注射用美洛西林鈉舒巴坦鈉、莫西沙星、諾氟沙星、左氧氟沙星注射液、甲硝唑、甲硝唑磷酸二鈉、甲硝噠唑、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑、硝呋太爾片/膠囊、氯黴素、灰黃黴素、琥乙紅黴素、羅紅黴素、呋喃唑酮（痢特靈）、呋喃妥因、酮康唑、巴氯西林、利巴韋林、氯磺丙脲、甲磺丁脲、苯乙雙胍、格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、妥拉磺脲、醋酸己脲、胍乙啶、三氟拉嗪、妥拉蘇林、苯海拉明、鹽酸塞庚啶、異煙肼、胰島素、華法林、水合氯醛、醋酸環丙孕酮。
專業解讀
頭孢類：有一部分在化學結構上是在其母核7-氨基頭孢烷酸環的3位上有共同特點的 N-甲基硫代四唑基團(MTT)，與雙硫侖有相同的雙硫結構，其與輔酶Ⅰ競爭乙醛脫氫酶的活性中心,引起雙硫侖樣反應，如頭孢哌酮、頭孢西丁、頭孢尼西、頭孢甲肟、頭孢替坦、頭孢美唑、頭孢呋辛、頭孢米諾、頭孢地尼、頭孢孟多、頭孢匹胺、拉氧頭孢等。但還有一部分沒有N-甲基硫代四唑基團，這部分化學結構中含有甲硫三嗪側鏈，在體內代謝過程中可產生含有 MTT 相似產物的頭孢，如頭孢曲松、頭孢唑林、頭孢噻肟、頭孢唑肟、頭孢克肟、頭孢他啶、頭孢氨苄、頭孢克洛等。
硝基咪唑類：甲硝唑、奧硝唑、替硝唑、塞克硝唑等是由於抑制 ALDH 活性出現雙硫侖樣反應，甲硝唑為含有 MTT 的藥物，也有認為是非抑制 ALDH 和乙醇脫氫酶機制所致或5-羥色胺中毒綜合徵。
喹諾酮類:左氧氟沙星注射液、口服莫西沙星致雙硫侖樣反應,具體機制尚不清楚,可能為導致乙醛脫氫酶和多巴胺 β-羥化酶功能的障礙。
降糖藥物：氯磺丙脲、苯乙雙胍、格列齊特、格列本脲、格列吡嗪、妥拉磺脲、胰島素等出現雙硫侖樣反應的機制較複雜。乙醇本身有降血糖的功效,同時可減緩磺酰脲類藥物的代謝,繼而增強它們的作用。再者，磺酰脲類可降低機體對乙醇的耐受性。所以，醫師給患者用降糖藥藥物期間,建議患者戒酒。
其他特殊類:酮康唑、氯黴素、別嘌醇、灰黃黴素、利奈唑胺、琥乙紅黴素、異煙肼、複方磺胺甲噁唑、異煙肼、呋喃妥因、呋喃唑酮、華法林、三氟拉嗪、妥拉蘇林、呋喃坦啶、水合氯醛、阿米替林等可能抑制 ALDH、多巴胺 β-羥化酶及單胺氧化酶有關。這些藥物雙硫侖樣反應報道較少，從機制上討論，是否應該被認為雙硫侖樣反應,需進一步研究(摘自梁新樂，孫偉民. 雙硫侖樣反應的研究進展,臨床合理用藥雜誌,2017年)。
我國1994-2007年間的統計病例顯示，大部分雙硫侖樣反應發生於用藥期及用藥後2-3天內涉酒。1992-2002年間數據顯示大多數病例為用藥期間或停藥後(一般<7天)飲酒。2007-2011年數據顯示用藥期間飲酒佔71.82%，停藥1-8天飲酒發生者佔21.82%。少數病例為用藥前飲酒或停藥後1周或10天后二次飲酒發生。較長為1例靜滴大劑量頭孢哌酮(8g/天×5天)停藥15天后飲酒出現反應。
早在上世紀80年代，國外有研究人員在健康志願者進行了研究，連續輸注一週的頭孢哌酮，出院後2-3天有志願者飲用1-2杯啤酒幾分鐘內即出現了雙硫侖樣反應。研究人員進一步在另外5位志願者在其最後一次輸注頭孢哌酮的36小時時間點飲用450-600毫升啤酒，結果這5位志願者均出現了中度雙硫侖樣反應，該項研究結果發表在了JAMA雜誌。
然而，雙硫侖樣反應症狀表現最短可在1分鐘即可出現，多數在5分鐘至1小時出現。
輕度：顏面或全身皮膚潮紅，輕度頭昏，心慌，無噁心、嘔吐、發熱、頭痛等
中度：頭昏、 頭痛、心慌、噁心、嘔吐、發熱，但無胸痛、呼吸困難、休克
重度：胸痛、呼吸困難、休克，甚至意識障礙，大小便失禁，並可能出現心肌梗死及急性肝功能損害，有死亡病例報告。
2013年，一老年男性因呼吸道感染至當地診所輸注頭孢呋辛，隨後患者出現休克，很快就出現呼吸困難和意識喪失，儘管進行了復甦，但後來不治身亡！回顧發現患者在去診所前有飲酒。法醫鑑定後，頭孢呋辛與酒精相互作用誘導的雙硫侖樣反應被確定為死亡原因。
2014年，一項回顧性研究報道了5例因雙硫侖樣反應而死亡的患者，這5例情況想必大家要引起重視：
死者一：靜脈輸注頭孢後參加朋友婚禮，飲用兩瓶啤酒30分鐘後出現雙硫侖樣反應，隨後搶救失敗，死亡。
死者二：飲酒後至診所看病，隱瞞飲酒情況，靜脈輸注頭孢後出現雙硫侖樣反應，搶救失敗，死亡。
死者三：飲酒後輸注頭孢，出現雙硫侖樣反應，搶救失敗，死亡。
死者四：聚會飲酒後至私人診所看病，靜脈輸注頭孢後出現雙硫侖樣反應，搶救失敗，死亡。
死者五：婚禮前36小時靜脈輸注頭孢，婚禮上飲酒後出現雙硫侖樣反應，搶救失敗，死亡。
這5名患者平時身體都很健康，心電圖檢查顯示無心肌梗塞或心律失常，心肌酶正常。
2015年，文獻中又有報道飲酒後輸注頭孢替安死亡的病例。
用藥及禁酒要求：用藥前3天無飲酒及用藥後7天內禁止飲酒和食用含酒精的藥物、食物等，因為乙醛脫氫酸被抑制後，常需4-5天才能恢復。
頭孢配酒，說走就走，即使你是醫生！
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