上环对女性有哪些利弊?

宫内节育器,也就是放环,是我国女性最主要的避孕措施,是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具,已带铜的宫内节育器应用最广泛。

上环对女性有哪些利弊?


宫内节育器的避孕机制比较复杂,还不是十分清楚。研究表明,宫内节育器的抗生育作用,主要是局部组织对异物的组织反应从而影响受精卵着床。

其避孕成功率很高。含铜的避孕环避孕效果可达90%,含药的避孕器避孕率在99%以上。

但是,放置宫内节育器后也存在一定的副作用。

不规则阴道出血是放环后最常见的副作用,主要表现为经量增多、经期延长或者是少量的点滴出血,一般不需要处理,3-6个月后逐渐恢复。还有少数女性放置节育器后可能会出现白带增多或伴有下腹胀痛,需要根据具体情况明确诊断,对症处理。

同时放环还有可能会出现一些并发症。比如节育器异位、节育器嵌顿或断裂、环下移或脱落、带环怀孕等。

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另外放环也有适应症和禁忌症。

适应症包括:生育期女性无禁忌症、要求放环者。

禁忌症包括:

1、妊娠或可以妊娠

2、生殖道急性炎症

3、人工流产出血多,怀疑有妊娠组织物残留或感染的可能,中期妊娠引产后、分娩或剖宫产胎盘娩出后,子宫收缩不良有出血或潜在感染可能

4、生殖器肿瘤

5、生殖器畸形

6、宫颈内口过松、重度陈旧性宫颈裂伤、子宫脱垂

7、严重的全身性疾病

8、宫腔小于5.5cm或大于9.0cm(除外足月分娩、大月份引产后或放置含铜无支架节育器)

9、近3个月内有月经失调、阴道不规则出血

10、有铜过敏史

妇产科学 第九版

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