隨著人們生活水平的提高和工作環境的改善、高齡產婦的增加，妊娠期糖尿病發病率明顯上升。每當檢測血糖的時候，孕婦就很緊張，害怕自己血糖高了，成為高危孕產婦，從而面臨著告別自己喜歡的甜品、水果等。
妊娠期間的糖尿病有兩種情況，一種為妊娠前已確診患糖尿病，稱“糖尿病合併妊娠”；另一種為妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退、妊娠期才出現或確診的糖尿病，又稱為“妊娠期糖尿病”（GDM）。
如何正確進行妊娠期糖尿病篩查？
診斷方法：孕24周-28周，75g常規葡萄糖耐量檢查（OGTT）。
糖耐量檢查：前1日晚餐後禁食至少8小時至次日晨（最遲不超過上午9時），糖耐量檢查試驗前連續3日正常體力活動、正常飲食，檢查期間靜坐，禁菸。檢查時，5分鐘內口服75g葡萄糖的液體300ml，分別抽取服糖前、服糖後1小時、服糖後2小時（從開始飲用葡萄糖水計算時間）靜脈血檢測血糖水平。
診斷標準
空腹及服糖後1、2小時的血糖值分別為5.1mmol/L，10.0mmol/L，8.5mmol/L。任何一點的血糖值達到或超過上述標準即診斷為妊娠期糖尿病（GDM）。
如何遠離妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的控制標準為：孕婦無明顯飢餓感，空腹血糖和餐前半小時血糖均控制在3.3-5.3mmol/L，餐後2小時和夜間血糖均控制在4.4-6.7mmol/L，妊娠期HbAlc宜＜5.5％。
01.飲食控制，即“管住嘴”
總的原則：少食多餐、定時定點、不能控制太嚴，也不能過量。
☑首先要制定飲食計劃：根據自己孕前的體重指數制定每日攝入的總熱量。
·標準體重(kg)= 身高(cm）－105
·孕婦每日所需熱量=標準體重×30kcal+200kcal
☑按照每日所需要熱量的15%、30%、30%分配三餐（2/3正餐+1/3加餐）：上午10點左右、下午3點左右和晚上10點左右，可加餐，熱量分別為8%、10%、7%。
☑比例推薦：碳水化合物佔50%-60%，蛋白質15%-20%，脂肪不超過30%。
常見食物熱量表
①正常換算關係：谷薯雜豆類（主食）每一份的重量為25克左右，即半兩，約30千卡；170g大米飯=140g雞蛋=370g牛奶，熱量約為200千卡；
②舉例：若為60kg的孕婦，每日所需熱量為2000kcal，早、午、餐分別攝入熱量為300kcal、600kcal、600kcal，即可選擇早餐為1杯250ml牛奶+1個雞蛋+2個小籠包；午餐為清燉排骨（100g）+豆腐炒芹菜（125g）+牛肉蔬菜湯（250g+50g）+1碗米飯+1個蘋果；晚餐為1碗皮蛋瘦肉粥+半個白饅頭+清炒包心菜（300g）+1根香蕉；
③注意：不同孕婦的飲食還需根據其單胎還是雙胎、孕期活動情況，孕前胖瘦程度等進行個體化調整。所以有此類問題的糖媽最好是在專業人員指導下控制飲食。
02.食物的選擇
為了避免造成血糖波動，保持血糖平穩，最好選擇低升糖指數（GI）的食物。
☑碳水化合物：
低GI的碳水包括蕎麥、紅米、燕麥、黑米、黑麥、大麥、意大利麵、紅薯粉、大豆、綠豆、鷹嘴豆、全麥麵包等，最好選擇雜糧飯作為主食，每餐大概一小平碗的量；減少白米飯、白麵饅頭、糯米、白粥等攝入。
☑蛋白質和脂肪：
①最好選擇魚、瘦肉、牛肉、兔肉、雞肉等脂肪含量低的肉類，烹飪時少油少鹽、少煎炸和紅燒，雞肉等最好能去皮食用；②喝些清淡的湯，不要喝太油膩的湯，避免喝土豆湯、南瓜湯等高澱粉含量的湯類；③若以土豆、紅薯、南瓜、淮山等高澱粉蔬菜作為副食，相應減少主食的攝入；④減少脂類的攝入，最好選擇植物油以及低脂奶、無糖酸奶。
☑水果：
低GI的水果包括櫻桃、李子、柚子、蘋果、桃、草莓、火龍果、葡萄柚、梨等，減少熟香蕉、菠蘿、西瓜、芒果、哈密瓜、榴蓮等高GI的水果的攝入。
03.飲食控制的基礎上建議適量運動，即“邁開腿”
運動可以改善胰島素抵抗，提高胰島素敏感性，對糖媽媽們的血糖控制有明顯的益處，孕期進行低到中等強度的有氧運動對於健康孕婦是安全的。
建議餐後30分鐘後開始運動，循序漸進，可以從每次10分鐘開始，逐漸增加到30分鐘，每週進行3-4次。比較合適的運動方式包括散步、孕婦操、瑜伽、游泳等等。
▽注意▽
①為了避免運動時發生低血糖，運動時最好隨身糖果或餅乾，以備不時之需。
②針對有宮縮、前置胎盤、先兆流產等問題的孕婦，如果不適宜進行下肢運動，可以使用小啞鈴等在床上或者椅子上進行上肢運動，也可以起到相應的作用。
80%左右的糖媽媽通過飲食和運動控制，其血糖水平都能在正常範圍，做到三個“達標”，即血糖達標、自身體重增加達標、胎兒體重增加達標，無需進行藥物治療。
如果經過3-5天嚴格的飲食控制及運動，血糖仍無法達到理想標準，就應該儘快去醫院複診，將詳細的食譜給醫生看，進行相應的調整，必要時需要採取胰島素等藥物治療。
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