城美茂名:茂名市加強民營定點醫院醫保協議管理

為進一步做好茂名市醫保醫療服務協議經辦管理工作,引導茂名市民營醫院規範醫保醫療服務行為,昨日下午,茂名市社會保險基金管理局召開全市民營定點醫院醫保協議管理工作會議,並對全市25家民營定點醫院負責人進行了集體談話。

會議深入查擺民營醫院協議管理中存在的問題,全面認真學習了《刑法》《社會保障法》以及《廣東省社會保險基金監督條例》中有關打擊醫療保障領域欺詐騙保行為的相關規定。

會議強調,全市社保經辦機構要嚴格按照醫保法規政策及醫療服務協議內容要求,在全市開展打擊欺詐醫療保險基金專項行動基礎上,結合日常監管、風險評估、智能監控篩查疑點、投訴舉報線索核實等情況,進一步開展現場檢查、突擊檢查、暗訪等多種形式核查,務必在一個月內對民營定點醫院核查覆蓋面達到100%;各民營醫院要警鐘長鳴,嚴守醫保法規政策及醫療服務協議,杜絕通過違法違規和欺詐騙保等手段騙取、套取醫保基金的違規行為。


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