一種新型的腫瘤治療方法

一種新型的腫瘤治療方法

隨著醫學的進步,在惡性腫瘤治療方面,也有快速的發展。除了常規的三大治療方式:手術、放療和化療以外,也出現各種新的治療方式,包括生物治療、內分泌治療、免疫治療、中醫治療等。今天醫諾君給大家介紹一種新型的治療方式:光動力療法。

原理

光動力療法,又稱艾拉光動力療法(ALA-PDT),是一種聯合應用5-氨基酮戊酸及相應光源,通過光動力學反應選擇性破壞病變組織的全新技術。事實上,PDT在西方很多國家已經是腫瘤治療的一項常規方法了,德國在2006年12月就已經發布光動力治療的臨床手冊,在日本,也將此療法作為支氣管癌治療的首選,而歐洲國家將PDT列為頑固性腫瘤第四大治療手段。

一種新型的腫瘤治療方法

它的基本原理,簡單地說,就是將光敏劑輸入到人體內,一段時間後,再用特定波長的光來照射病變部位,通過一系列的光化學和光生物學反應,在分子氧的參與下,釋放出一種高能量而活躍的單鍵氧,單鍵氧能氧化破壞組織和細胞中的各種生物大分子,使這些異常活躍的細胞(如惡性腫瘤)發生不可逆的損傷,最終使細胞死亡,達到治療目的。

原因有兩個:

(1)光敏劑在特定波長的照射下的特殊反應,這些反應足以使細胞死亡,同時光敏劑本身對人體無害,這是原理基礎;

一種新型的腫瘤治療方法

(2)腫瘤細胞的活躍性導致它與正常細胞代謝光敏劑的速度相差較大,患者服用靶向光敏劑後,正常細胞經過12至20小時就基本代謝排出體外,而腫瘤細胞完成這一代謝過程需要48小時,因此才能起到殺死腫瘤細胞同時又不損傷正常細胞,這點是光動力治療可實時性的前提基礎。

光動力療法優勢

採用光動力療法,它的優勢也是很明顯的。

(1)創傷小。藉助光纖、內窺鏡和其他介入技術直接輸入,可以避免開胸、開腹手術造成的創傷和痛苦。我們都知道癌症病人的身體一般都是很虛弱的,而針對癌症患者的大手術造成的創傷往往後果比較嚴重。

(2)可姑息治療。也正是由於其創傷性小,對晚期腫瘤患者,或因高齡、心肺肝腎功能不全、血友病而不能接受手術治療的腫瘤患者,PDT是一種能有效減輕痛苦延長生命的姑息性治療手段。

一種新型的腫瘤治療方法

(3)副反應很小。進入體內的PDT藥物(光敏劑),只有達到一定濃度並受到足量的特殊廣元的照射,才會引發光毒反應殺傷細胞,PDT副反應和毒性遠遠不及放療和化療。

(4)選擇性好。PDT的主要攻擊目標是光照區的病變組織,對病灶周圍正常組織損傷輕微,其選擇性殺傷行為是其他常規手段所欠缺的。

(5)適用性好。PDT對不同細胞類型的癌組織同樣有效,適用範圍寬。

(6)可重複。惡性腫瘤細胞對光敏藥物不會產生耐藥性,同時,病人也不會因為多次PDT治療而增加毒性反應。

(7)可消滅隱性癌病灶。臨床上有些腫瘤,如膀胱癌,由於擴散,在主病灶外有許多散在的肉眼看不見的微小癌巢,常規的治療方法只能去除主病灶,對隱性的分散的癌巢無能為力,而PDT,採取全膀胱充盈後表面照射的方法,所有分散的病變都能被識別出來,一齊消滅。

一種新型的腫瘤治療方法

侷限性

看了上面的介紹,大家就會問了,既然光動力治療這麼好,是不是所有情況都可以採用光動力治療呢?據醫諾君瞭解到,該療法也是它的侷限性。由於光敏劑是由皮膚角質層排洩出體外,排除週期較長,所以在治療後的1個月內都要避免陽光照射,防止出現光過敏;部分特殊病種如食管癌、支氣管癌患者使用光動力治療後可能會出現諸如食管梗阻、刺激性咳嗽等特殊副反應。因此也並不是所有的腫瘤治療都適合採用光動力治療,應根據具體的病情進行選擇。

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