“醫生啊，我查出甲狀腺乳頭狀癌了，這屬於絕症嗎?會不會死?”
這是近日一位患者的諮詢，由此可以看出一些患者對甲狀腺乳頭狀癌這種病了解甚少。為了讓大家更深入的瞭解甲狀腺癌，避免不必要的恐慌，今天為大家詳細的講解一下。
甲狀腺癌為目前癌症裡面發病較高的一種，一般會有分化型甲狀腺癌和未分化型甲狀腺癌兩類，其中分化型癌約佔90%以上，是這些年以來增長最快的惡性腫瘤之一。而分化型癌又分為甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌。
今天我們要說的就是甲狀腺乳頭狀癌，此類佔全部甲狀腺癌的75%屬發病率最高的一種。
甲狀腺乳頭狀癌首發症狀為頸的部無痛性腫塊，多數隨吞嚥上下移動，少部分有聲嘶、吞嚥困難及壓迫感，少數先發現頸部轉移淋巴結後找到甲狀腺內原發灶，也有以頸部瀰漫性腫大診斷為甲亢手術時發現的。
甲狀腺乳頭狀癌常見分類：
青少年甲狀腺乳頭狀癌
青少年甲狀腺乳頭狀癌：這是一種特殊類型的甲狀腺癌，患者年齡一般不會超過20歲，佔總發病率的百分之五，具有病期晚，預後好的特點。
甲狀腺微小癌
甲狀腺微小癌：指病灶最大直徑≤1cm的甲狀腺癌，一般不容易發現，有時候會因手術治療其他甲狀腺疾病的時候出現頸部淋巴結轉移而確診。臨床並不少見。
臨床生物學行為可將其分為兩型
I型
甲狀腺其他疾病手術時發現的微小癌，其生物學行為與屍檢發現的微小癌一樣，大多可伴隨患者終身而無臨床表現，其預後極好。
Ⅱ型
以頸淋巴結轉移為首發症狀，男性多於女性，甲狀腺乳頭狀癌其中有些患者是存在家族遺傳的，發病率佔總比的5～10%，目前，對於家族性甲狀腺乳頭狀癌仍是沒有統一診斷標準的。
目前來說的話，甲狀腺乳頭狀癌患者的生存率還是很高的，一般的患者經過合理的治療是很容易痊癒的，此類癌症最大的特點就是惡性程度相比其他來說要低很多，生長的速度也要慢很多，對周圍組織的侵蝕性也很低，產生淋巴結轉移的情況也會有，但是一般不會全身轉移。
如何來區分早期、中期、晚期？
我們可以根據腫瘤的大小，有沒有產生淋巴結轉移，或者是全身轉移等來區分，甲狀腺乳頭狀癌最容易轉移的部位就是淋巴結了，轉移其他部分相對較少，因此可以由此來決定它是屬於早期還是中期亦或者是晚期。
臨床上甲狀腺乳頭狀癌，如果患者發病年齡在45歲以下的話，預後要比年齡在45以上的要好一些，經合理有效的治療，很少有死亡的情況出現。
近年來有報告指出，甲狀腺的病理組織學分級與預後密切相關，即分化良好較分化差者預後明顯為佳，可以作為單獨指標來判斷預後。
有些患者會問甲狀腺乳頭狀癌做完手術可以活多長時間呢?擔心影響壽命，對於此是可以給出比較肯定的答覆的，那就是不要擔心，因為甲狀腺乳頭狀癌的患者預後非常好。
除了合理治療以外患者飲食上應以營養全面，高蛋白，高維生素，低脂低鹽飲食，少吃或不吃辛辣刺激，肥甘厚膩，燒烤，醃製等食物，平時進食定時定量，合理營養為原則。多食用比如魚，瘦肉，蛋，大豆製品，香菇，大棗等食物。
最後強調一下，不要看甲狀腺乳頭狀癌屬於癌症的一種，但一般是不容易惡化的，研究表明此類癌症如果進行了合理的治療，定期隨訪到位的話，患者的生存率可高達
61%-90%，所以即使查出了甲狀腺乳頭狀癌也不要過於擔心，放鬆心情。閱讀更多 甲狀腺徐醫生 的文章
