心殤昌
我們平時提到的直腸癌，基本就是腺癌，來自直腸黏膜上皮的腺體細胞癌變。分化類型是指癌細胞的分化程度。分化良好的為高分化腺癌，依次為中分化腺癌，低分化腺癌（印戒細胞癌或粘液腺癌）。分化越差，惡性度越高。通俗來講，高分化的癌細胞，和正常的腺體細胞差異不大，就是好人變壞人，但是還不是很壞；低分化腺癌，就和正常的腺體細胞變化很大，壞人變得很壞，與原來的好人幾乎不是人了。
說到直腸腺癌，當然還有直腸鱗癌，就是癌細胞來源的上皮細胞不一樣。直腸除了癌還有其它的惡性腫瘤，比如直腸神經內分泌癌，直腸惡性間質瘤等。
直腸腺癌的治療與其分化程度沒有直接關係，主要與腫瘤的位置和分期有關係。
早期直腸癌，是不需要化療和放療的，手術是唯一的治療手段，也是最有效的治療手段。當然，手術方式有很多種，比如內鏡下切除，經肛門局部切除，腹腔鏡微創手術，經肛門內鏡手術，傳統的開腹手術。選擇哪一種手術方式，需要根據疾病的情況和手術醫生的技術有關。
中期直腸癌，如果是高位直腸癌（一般腫瘤距離肛門10cm以上），一般是直接根治性手術治療，手術方案可以是腹腔鏡微創手術或者傳統開腹手術，建議條件允許的話，首選腹腔鏡微創手術，術後根據病理分期，決定是否給與輔助化療或者放化療。
但如果是中低位直腸癌，標準治療方式，術前行根治性放療或者放化療，放療結束後6-8周，行根治性手術，術後再行輔助化療。當然，目前全球對於進展期直腸癌治療模式研究如火如荼，不斷有新的臨床研究給出結論，直腸癌的治療模式也是比較多，比如術前全程放化療，術後不再化療。術前只做化療，不做放療，部分研究發現效果基本等同於術前放療。最終結論，有待進一步研究。
晚期直腸癌，主要的治療方式就是化療聯合靶向藥物治療。治療前需要完善相關檢查，有關分期的檢查，也有與治療藥物選擇相關的檢查。
平時生活注意事項：改變曾經不好的生活習慣，尤其是飲食習慣；多吃新鮮的食品；保持良好的心理，注意身體鍛鍊；還有要遵醫囑，嚴格定期複查。
北大腫瘤張成海醫生
首先，必須明確是否為直腸癌，當然金標準是取得直腸組織的病理。在診斷明確後該如何治療？這必須根據全身檢查的情況，即明確直腸癌的分期後才能決定。一般來說，早期直腸癌以手術為主，中晚期直腸癌如果存在手術機會建議先行術前化放療。這有如下好處：1提高手術切除率；2減少手術種植風險；3對於低位直腸癌提高保肛概率（生活質量非常重要，誰願意終身與糞袋為伴？），當然，如果病情太晚無法手術切除，可考慮化放療，經濟條件許可可加靶向治療。當然，這只是總原則，具體情況諮詢醫生。至於平時生活，有幾點建議：1適當增加膳食纖維的攝入；2 適當運動，同時保持正常的生活節奏；3 直腸息肉可是癌前病變必須及時就醫，及時處理。篇幅原因，就寫這麼多，如需詳細諮詢，請加我的公眾號。
直腸癌平時注意不吸菸，不喝酒，不久坐，不吃高脂肪，油炸，煙燻等食物，平時應適當運動，多喝水，多曬太陽，心情開朗，不鬱悶，多吃新鮮疏菜，蒜，姜等。
按摩，從內踝尖上三寸這一片每天按二次，再按氣海穴，關元穴，商丘穴，丘墟穴，水泉穴，大鐘穴，太溪穴，會陰穴，腎上腺穴，委中穴，承山穴等，每天一次，按摩前後一小時不吃東西，要多次喝水排毒。按摩後用捶子多捶捶足底，從湧泉到足後跟止，痛的緩解為止。
