天一冷，你的膝盖就隐隐作痛；一受凉，双腿就肿胀僵硬；一下雨，膝关节就变得不灵活……如果你的膝盖比天气预报还准，那你很可能被“老寒腿”附体了。
老寒腿是病根在软骨的一类疾病。熊小知（微信内搜索“生命时报”关注，每周日准时更新）今天就跟你聊聊老寒腿的问题，并送你一套实用的养腿攻略。
老寒腿，病根儿在软骨
膝关节由三块骨头组成，连着上面大腿的是股骨，连着下面小腿的是胫骨，中间则是髌骨。正常情况下，关节骨骼表面有一层透明的弹性结构，称为软骨。
软骨好比车子的避震器，在关节活动时，它会变形，让两个骨头之间的接触面积更大，进而减轻关节之间的磨损。
老寒腿就是膝关节软骨的一种退行性病变，它并不单指一种病，包括了骨性关节炎、骨质增生、骨刺等多种骨病。
随着年龄增长，关节软骨会变薄、变脆，受到外伤后，还可能破碎甚至大面积剥脱。如果软骨被磨损殆尽，我们在走路、跑跳时，就变成了骨头和骨头之间的碰撞，这种“以刚对刚”的冲击，会导致骨刺、膝关节游离体（关节内可移动的软骨或碎骨渣）等提前产生。
自测：你被老寒腿盯上了吗
老寒腿症状很多，主要表现有以下几种。
1
怕冷
阴天下雨、气候变凉时，或在吹空调后症状加重。
2
腿沉
特别是阴天，患者就像在腿上绑了一个三四斤的沙袋，抬腿时不是自己发力，而是被拖上去的。
3
疼痛
老寒腿的痛感主要有3个特点。
两侧或单侧膝关节经常隐痛，活动时加重，休息后缓解；
平时走路不疼或疼痛较轻，上下楼梯时痛感加重；
膝盖不按不痛，一按就痛。
4
僵硬
清晨醒来或久坐后关节僵硬，活动后稍有好转。
5
有摩擦音
膝关节在活动时，有一些骨头的摩擦音。
6
肿胀
老寒腿后期，膝关节会肿大变形，活动范围受限，出现持续性疼痛。
5类人的腿最先变老
老寒腿的发病率在60岁以上人群中约为50%，70岁以上将近80%。老寒腿的致残率也很高，达到53%。
老寒腿带一个“老”字，很多人误认为这是老年人的专利，但在临床上，三十岁左右的年轻人也可能中招，下面这5类人就是高危人群。
1
胖人
膝关节负重越多，软骨磨损的几率越大。老寒腿在超重人群中的发病率比正常人高很多，且发病年龄容易提前。研究发现，如果超重的人将体重减少5公斤，发病率就会减少50%。
2
女性
女性比男性更易患老寒腿，这是因为女性在做家务、如厕时，要比男性做更多的蹲和跪动作，而蹲跪时，膝盖的负重大约是体重的8倍。
数据显示，更年期女性老寒腿的发病率比同龄男性高6倍。这与女性更年期雌激素水平下降，使关节营养缺乏有关。
3
膝盖受过伤的人
膝关节受过伤，会直接影响到软骨。软骨不平了，就会提早产生磨损。
4
经常穿高跟鞋的人
美国哈佛医学院研究发现，经常穿细高跟鞋让膝关节承受的压力增加了26%，宽高跟鞋则增压22%；穿高跟鞋爬楼梯，膝关节负荷的压力是体重的3倍，下楼梯时可以增加到7~9倍。
穿高跟鞋走路，膝盖老是弯着，对关节的损伤特别大。尤其是腿部肌肉力量弱的女性，经常穿高跟鞋很容易诱发老寒腿。
5
与从事的职业有关
司机、重体力劳动者、运动员、模特等，由于职业原因导致膝关节磨损多，这些人的膝盖往往更脆弱。
骨科专家教你养双腿
有人说，老寒腿患者要“省”着点用腿，但软骨需要持续温和的力学刺激，一味静养并不可取。
1
锻炼腿部肌肉
老寒腿因为寒冷、劳累、外伤等急性发作时，应注意休息，但不能完全制动，可以通过以下两种方式锻炼大腿前侧的四头肌和大腿后侧的二头肌，对减轻疼痛很有帮助。
仰卧抬腿
仰卧床上，左腿伸直或稍微弯曲，右腿绷直向上抬高15度左右，保持1～3分钟后换腿。每天做3~4次。
靠墙静蹲
双脚分开与肩同宽，脚尖朝前，不可内、外八字，身体慢慢下蹲，背部贴紧墙面，小腿与地面保持垂直，下蹲角度以无明显痛感为宜，静止到大腿前侧酸胀、颤抖后适当休息，休息时间不应超过1分钟，尽量做够20分钟为一组。早、中、晚各1组。
2
少做负重运动
爬山、爬楼、蹲起、提重物、打太极等活动容易加速软骨的磨损，游泳是保护软骨最好的运动，也可以选择其他负重少的运动，如快步走、慢跑、蹬自行车等。
同样的道理，控制体重也可以减少关节及软骨的磨损，延缓老寒腿发作。
3
避免受凉
冬天一定要注意膝关节保暖，骑车时可以带个护膝；夏天吹空调时避免直吹关节；平时少穿紧身裤，长期下肢血液循环障碍也会加速双腿衰老。
4
选一双舒适的鞋子
很多人喜欢在冬天穿雪地靴，但这种鞋内外材料柔软，无法给足弓提供足够的支撑，走起路来更容易出现内八字，这种不良姿势会损伤膝关节软骨，髌骨也更容易错位。
应少穿雪地靴、薄平底鞋、松糕鞋、尖头鞋和人字拖等，可以准备一双运动鞋，上下班途中穿。
最后，熊小知想提醒大家，吸烟、“三高”人群、心肾疾病患者，如果出现腿部麻木、发冷、肿胀等症状，可能不是老寒腿导致的，需排查“下肢动脉硬化闭塞症”或及时治疗原发病。
致读者
每周日与你见面的熊小知，2018年又多了一种与你“相遇”的方式——
经增补知识点、重新绘制漫画后，满载45篇精选文章、共376页的图文科普书《熊小知说健康：医点就通》正式出版了，面市不到两个月，跃居当当保健类新书热卖榜第二名。
生动的医学科普×漫画配图×指导详解，长按二维码，把这本会卖萌的医学科普书带回家↓
人民日报主管 环球时报主办
合作垂询
010-65363786
010-65363791
閱讀更多 生命時報 的文章
