江山城鄉居民基本醫保標準上調!原因是……

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江山城乡居民基本医保标准上调!原因是……

10月29日,江山召開2019年度城鄉居民基本醫療保險暨全民參保登記工作會議。

江山城乡居民基本医保标准上调!原因是……

會議確定2019和2020年度的

衢州市城鄉居民基本醫療保險

個人繳費標準為每人每年420元

市民有疑問:

江山城乡居民基本医保标准上调!原因是……

為什麼要提高?

對我們有什麼好處?

首先請看

這兩年醫保惠民政策大變化

↓↓↓

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(點擊表格可查看大圖)

附:浙江省28種大病用藥相關信息表阿扎胞苷等17種抗癌藥名單明細請點擊左下角閱讀原文

江山城乡居民基本医保标准上调!原因是……

讓大家瞭解醫保政策調整帶來的實惠

1:

擴大免繳範圍

2018年開始將重點優撫人員納入個人免繳範圍(共887人),2018年起經民政部門確定的最低生活保障邊緣家庭成員、經扶貧辦確定的其他特殊困難人員的個人繳費部分納入免繳範圍,人數約1.4萬人。

2:

衢州市內轉診優惠

2017年1月起,在差別化設置不同等級醫療機構和跨統籌區域醫療機構就診的報銷比例基礎上,對經轉診平臺規範轉至衢州市區醫院(包括市級公立和民營醫院)住院的城鄉居民醫保參保患者取消個人自負的5%部分

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3:

擴大二級醫療機構門診報銷範圍

2017年2月起,對在二級及以上醫療機構精神科、兒科、中醫科三類專科疾病門診就診實行特殊政策,與上述三類疾病和專科相關的城鄉居民參保人員到統籌區內的二級、三級醫療機構門診就診發生的符合基本醫療保險基金支付規定的最高支付限額以下的門診醫療費用分別由基金支付30%和25%

4:

醫保目錄擴容

近兩年來,為了讓患者用的起治癌藥,國家通過各種途徑,我省相關醫保部門不僅從擴大醫保支付藥物種類入手,還引入了競價談判機制:和藥企直接談判,避開中間環節,多家藥企競價。

2017年9月,國家通過談判納入基本醫療保險支付範圍的36種藥品,統一納入醫保乙類藥品管理。2018年1月,我省將阿達木單抗等28種省人社廳規定的藥品納入大病保險支付範圍。2018年11月,統一將國家談判的17種抗癌藥納入《浙江省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》乙類藥品範圍,醫保支付標準、限定支付範圍和藥品分類代碼按國家規定執行。

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5:

大病支付提額

2018年1月起,城鄉居民基本醫療保險參保人員的大病保險合規費用累計超過起付標準以上部分按60%補助(原來是2萬至12萬報銷55%,12-15萬報銷60%),最高支付額度15萬元(未變)。

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隨著最多跑一次改革的深入推進

還有更多便民舉措

比如

1:

跨省異地就醫結算減輕群眾跑腿

我市異地就醫結算定點醫療機構有五家,分別是江山市人民醫院、貝林醫院、中醫院、第四人民醫院和桃源骨科醫院。截止今年九月底,2017年5月-2018年9月我市通過轉診就醫的參保人員有4337人次。參保人員直接可以憑社保卡進行跨統籌區結算。

對於已在就醫地就業或居住的,辦理異地就醫備案只要求其提供就醫地居住證明。城鄉居民到省外住院就醫按規定辦理過轉診或辦理過異地安置手續的,即可憑社保卡在當地跨省異地就醫結算定點醫療機構直接刷卡結算,且醫保目錄享受就醫地的目錄。

2:

社銀合作助力城鄉醫保網點全覆蓋

社銀合作網點擴充至45個,分別是中農工建(各1個網點)和江山農商銀行(41個網點)實現19個鄉鎮街道全覆蓋。其中城鄉醫保參保繳費業務網點僅限江山農商銀行。

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2019年度城鄉居民醫保工作已經開始了。

繳費標準:每人420元/年。

繳費辦法:

1、請在12月15日前把420元存入農商銀行簽約賬戶內,由農商銀行代扣代繳。

2、去年沒有扣款成功的,及時帶身份證到農商銀行各網點辦理簽約。如有農商銀行手機銀行的可以在網上辦理簽約。

記者:明明 桐劍

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