公助+自治：海東三模式實現城鄉養老均等化

青海新聞網訊 黨的十九大報告中指出：積極應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展。近年來，海東市積極探索居家和社區養老服務模式，特別是2016年被確定為全國居家和社區養老改革試點地區以來,通過公建民營、政府購買服務等方式，養老產業不斷推進，服務質量不斷提升。

互聯網+養老：居家樂享養老服務

家住樂都區碾伯鎮七里店東村的劉成應老人，平時行動不便很少出門,自享受居家養老服務以來，她一個月最大的盼頭就是希望服務人員多來陪陪她。“她們每次來都幫我做這兒做那兒的，還陪我說話，比親丫頭還貼心啊！”劉成應說。

據記者瞭解，2016年，海東市政府通過公開招標，確定海都公眾服務中心承接海東市的政府購買養老服務項目，內容涉及家政、照料、餐飲、醫療、康復、護理等10多個領域。截止2018年7月31日，中心累計提供服務人數達38萬餘人，服務總金額約5412萬元。經過兩年多的運營，目前中心共有加盟服務商56戶，依託政府購買養老服務的契機，給予了本地家政服務企業、為老服務企業、老年協會等組織發展壯大的機會。

王紅芳是盛鵬勞務公司的一名養老服務人員，她們公司也是海都的加盟商。她告訴記者，老人分類不同，服務的內容和次數也不相同，比如說A3類老人屬輕度失能老人，這類老人每月可享受252元的服務，服務內容涵蓋室內清掃、個人助潔、清洗衣物等5項。“每次老人看到我來，都開心得像個孩子一樣，有一段時間不去了，老人們還會惦記我，打電話問我這段時間去哪了，什麼時候過來。”王紅芳說。服務送上了門，但服務質量如何，老人滿不滿意，該中心建立了一套自己的監管措施和回訪制度。

據介紹，服務人員每做一項服務，就要用手機掃一下老人家裡專屬的“居家養老”二維碼，通過手機APP平臺和海都的信息平臺連接，可對服務過程進行全程監管。“服務人員從幾點進門，幾點離開，服務了哪些內容，一個月服務了多少次，以及上傳的服務照片我們都可以在平臺上看到。”海都工作人員李麗說，除了訂單記錄，我們每個月還通過電話回訪和實地走訪的方式調查滿意度。

“海都公眾依託互聯網、物聯網、雲技術手段，建立了養老服務信息平臺，構建‘互聯網+養老服務’新模式，老年人可通過平臺直接預約服務,足不出戶享受便捷服務,有力解決了養老服務‘最後一公里’難題。”青海省海都社區養老服務中心平安區項目經理李曉玲說，信息平臺有居家養老服務對象的具體信息，通過網絡就可瞭解老人的住址、電話和服務要求。

公建+民營：社區探索養老新模式

作為平安區第一家老年日間照料中心，化隆路社區的照料中心目前已建成並已投入使用。“來到這裡的大多是60歲以上能走動的孤寡、失獨老人，我們每天可以為老人提供午飯、午休、娛樂、量血壓、保健養生講座等十幾個服務項目，老人們可以聚在這裡進行情感交流，解個悶。”中心負責人巴有蘭說。記者瞭解到，向這樣的老年日間照料中心，全市目前有33個。

10月23日，在樂都區濱河路社區的老年日間照料中心，李雙鎖老人正在健身服務大廳裡擺弄著健身器械。“我基本每天都會來這裡溜達，下會兒象棋，鍛鍊下身體，不僅打發了時間，人精神了，身體也得勁。”今年71歲的李雙鎖告訴記者，得益於今年7月在小區新建的老年日間照料中心，閒暇時有了好去處。

隨後，記者走進濱河路社區的老年日間照料中心，看到設施配套齊全，健身服務大廳、娛樂室、餐廳、休息室和理療室等應有盡有。“社區有好多老人都是從山裡搬遷下來的，中心開放後，很多老人都蠻期待的，白天就來這裡聚聚。”照料中心負責人李元秀對記者說，我們為老人提供一個休閒娛樂的場所，讓居家老人融入社會、融入生活，感受到溫暖。

目前，海東市社區養老主要採取公建民營的方式，硬件設施由政府建，承接運營由社會辦，這樣能有效解決社區養老人手不夠、能力不專、活力不足的顧慮。

據李元秀介紹，照料中心還通過醫養結合的模式，有專業的理療師為社區老人提供針灸、拔罐、酵素浴等保健服務。這下老人們紛紛表示，沒事過來做個理療，腿疼緩解了，也能出門走走了，而且在自家門口就能治病，方便了很多。

硬件設施齊全了，專業服務團隊有了，承接的日間照料中心如何長效運營下去呢？

海東市民政局局長馬德拉表示，目前海東市初步建立了社區和居家養老服務設施運營補貼制度，規範養老設施營運機制；持續推進醫養結合模式，建立覆蓋城鄉的醫養融合服務機制；加強政府購買養老服務，並向農村和失能老人轉移，今年海東市累計投入資金1.2億元，為2.9萬名困難老年人提供以醫療護理為重點的個性化居家社區養老服務……政府的多項舉措可以說是為社會組織參與養老服務提供了政策支撐。

目前，海東市已建成養老機構46家，其中20家養老機構以公建民營方式運營，30家公辦養老機構(日間照料中心)由社會力量運營或依託村級老年協會運營。

農村養老開啟新思路

10月24日，在樂都區高廟鎮長裡村互助幸福院裡，伴隨絃樂隊悠揚的歌聲,該村的舞蹈隊扭起了秧歌，跳起了鍋莊。坐在周圍的老人們或聽著音樂、欣賞著舞蹈，或三五結對地打起了牌、聊起了天，這便是長裡村的老人們安享晚年的場景。

人群中，笑得很開心的那位便是88歲高齡的李生傑老人。老伴離世，子女外出打工，如今獨居的他每天都會來幸福院坐坐，看會兒舞蹈，湊個熱鬧，從群體中得到了精神慰藉。“到這來什麼都有，活動多，熱鬧多，一個月還能一起吃上幾頓飯，好啊！”李生傑高興地說。

長裡村老年協會副會長徐尚來向記者坦言，長裡村現有60歲以上老人376人，有嚴重的老齡化現象，面對高齡空巢老人多、不願去敬老院等現象，協會於2016年承接了長裡互助幸福院的全面工作，並通過居家養老服務與農村互助幸福院相結合的模式開展工作。

“2017年，我們幸福院的基礎設施在民政局的大力支持下，進行了升級改造，大到整個幸福院的房屋改造，小到桌子椅子，全都給我們配齊了。”徐尚來告訴記者，政府投一部分，自己村上籌集一部分，村民之間互相幫助一下，舞蹈隊裡的大多婦女既是老年協會的會員，同時還是服務人員，通過“義務工+補貼”的形式，讓長裡幸福院得到了有效運轉。

長裡村現有居家養老服務對象68人，針對那些行動不便或生了病的老人，村裡的服務隊會做些可口的飯菜，帶幾個饃饃，每個月集中三次進行上門服務。老人家裡需要幫忙了，服務隊也會幫忙，洗衣服、打掃衛生、為老人梳頭……

徐尚來表示，目前農村條件好了，老人們需要的不僅僅是解決溫飽問題，能讓老人從精神上享受到溫暖，安度晚年才是養老的重中之重。幸福院秉著集中服務、集中供餐、集中娛樂、集中管理的原則，使老人們能吃上順口的飯菜，看上精彩的節目，感受到家的溫暖。

目前，海東市已建成農村互助幸福院756個，335家農村互助幸福院由社會力量運營或依託村級老年協會運營，為周邊老年人提供養老服務。

政府作為，企業發展，百姓受益，海東市以居家為基礎，社區為依託，機構為補充，醫養相結合的社會養老服務體系基本框架已初步形成。

夕陽無限美，不為黃昏愁。未來，海東所有老年人都能從“老有所養”邁向“老有所樂”。