三甲诊所门口发生事故伤者晕厥,999救护车为何绕远5公里

三甲诊所门口发生事故伤者晕厥,999救护车为何绕远5公里

事故现场/张先生供图交通事故后999救护车运送伤员要绕远道999方面原因是这样解释的近日,听众张先生打进北京新闻广播新闻热线65159063(公众号“问北京”)反映,张先生目睹了一场交通事故,并帮助伤者拨打了999急救电话。而救护车到达现场后,999的急救人员却不想就近运送伤者。这是怎么回事呢?事故距医院百米,999却选择绕远市民张先生在今年9月11号晚上,路过朝阳区安翔北路的时候,目睹了一场机动车和行人的交通事故,行人当场昏迷。张先生说:张先生:当时北京正在下大雨,我开车路过安翔北路的时候,发现有一起交通事故,应该很严重,因为我看有个老大爷趴在地上。张先生:我就下车,过去之后帮着撑伞。这时候我就打了急救电话999,我跟肇事那个车主就一直在那儿等。我打电话的时间应该是7点半左右,大概等了40多分钟,救护车才赶到现场。

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事故现场/张先生供图施救行人质疑:为何舍近求远张先生表示,救护车到达现场后,本以为会第一时间把伤者送到附近医院救治。但当时车上急救人员的说法,却让人感到不解。张先生:当时救护人员是倾向于把伤者送到999的急救中心,他说在清河那边。当时我就提出了一个质疑,因为事故地点就在306医院门前,大概也就100米的样子。我说你现在应该是救人为主啊,应该是就近来送伤者。跟他大概谈了一下,最后他才同意把这个老大爷送到306医院。

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事故现场安翔北路与306医院位置/高德地图999:绕远只为确保这项检查记者在手机地图上查询发现,位于朝阳区安翔北路的事发地点和中国人民解放军第306医院的直线距离不超过200米,而事发地点距离朝阳区清河东路的999急救中心将近6公里。

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999全称北京市红十字会紧急救援中心隶属市红十字会垂直管理,不同于120记者在306医院的官网上也看到,中国人民解放军第306医院是一家综合性三级甲等医院,并且开设急诊部。那么,999的急救人员为什么第一时间没有想到把伤者就近送往306医院,而是想选择将近6公里外的999急救中心呢?记者也拨打了999急救中心的电话,一名自称是负责人的工作人员这样说:999:我们是要根据病情,我们都要确认的当时。晚上306没有核磁,我们会就近就急就治疗去鉴别医院。没有核磁的话,做不了,建议一次性的能治疗的(地方),这是我们急救医生根据经验建议家属的。如果没有家属,我们也会征求肇事方意见。如果对方想就近,他给我们签字,我们19:53把病人送到306医院的。据了解,所谓核磁,指的是一项叫做核磁共振的检查项目,主要应用于头部、脊柱、四肢、胸部、腹部等部位部分疾病的鉴别诊断,其中对骨挫伤、脑外伤等疾病的诊断,具有较大意义。

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核磁共振检查与成像/图片来自网络针对999急救中心这名负责人所说的,306医院晚间不开设核磁共振检查,所以才不想就近运送伤者的说法,记者也联系了中国人民解放军第306医院:306医院的工作人员表示,医院晚间确实无法做核磁共振等检查项目,306:急诊都是做CT的,晚上做不了核磁检查。记者:能不能做核磁?306:做不了。

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ct检查与成像,扫描厚度略低于核磁/图片来自网络夜间转核磁共振,理由或不成立但是这个核磁共振项目的检查又是否应该做为急救人员选择医院的考虑因素呢?北大医学部卫生法学教研室主任王岳这样认为:王岳:现在晚间开核磁共振的医疗机构是非常少的,像306医院,他们晚上不开核磁共振实际是正常的现象。而且对于绝大多数外伤的诊断,其实CT检查就已经足够了,而且他应该作为首选的检查方法,不需要做核磁共振。那么距离比二百米之外的医院,999把病人转到自己的中心,而且显然是太远了,我个人认为是违背了急救的基本原则。一所三甲综合医院,306医院是应该完全具备这种外伤抢救的技术和人力条件。张先生告诉记者,最终,受伤老人在肇事方和自己的坚持下,还是被就近送往了306医院接受救治,老人目前的身体状况也已经有所好转。专家:如绕远延误或担法律责任那么,如果当时听从了急救人员将老人送往999急救中心的建议,导致抢救不及时出现问题的话,又该怎么办呢?王岳表示:王岳:实际上,如果当时救护车上的医护人员确实是可预见病人的病情比较危重的,却故意的转到999的话。(绕远延误)这可能今后不仅涉及民事赔偿问题,还可能涉及行政责任,更严重的可能会被追究刑事责任。

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2014年《管理办法》仅涉及120热线,北京市有自己的院前条例 /图片来自网络

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北京市院前急救条例 /图片来自网络呼吁建立全国性的院前急救条例记者查询发现,北京市仅有的一部《北京市院前医疗急救服务条例》中,也只是规定院前医疗急救机构应当根据患者情况,遵循就近、就急、满足专业需要、兼顾患者及其家属意愿的原则,但对于如何就近和就急等并没有明确规定。这在王岳看来,部分发达国家的做法,值得我国借鉴。王岳:我们现在确实应该呼吁全国性的立法,有待制定全国性的院前急救医疗服务条例,特别是急救医疗服务条例。我个人的观点,应该借鉴发达国家做法,更多的是并入应急系统,像美国的911系统,就是他不是隶属于卫生部门。像我们国家比较可行的措施,是把现有的基础系统院前急救,并入消防系统。这样可能会更有效率,而且现在你看发生很多交通事故和灾难性事件的时候,往往消防和急救并不能做到同步到达。而实际上这两部分是需要合并合作的。这个是非常有必要的,把急救医疗通过立法更合理的规制和设计。

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999急救中心的部分服务标准 /图片来自网络(点击看大图)这事你怎么看?


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