前幾天，一名網友在微博上發文說，自己發現雲南白藥牙膏添加了西藥“氨甲環酸”，一時間激起千層浪。
在聊這件事情之前，有個概念咱們還是得先捋清楚：雲南白藥≠雲南白藥≠中醫。
解釋一下：
牙膏名字這裡的“雲南白藥”它是一個註冊好的商標品牌；
“雲南白藥牙膏”則是一種含有云南白藥成分的合成藥物：
除了雲南白藥提取物之外，還有山梨醇、水合硅石、月桂醇硫酸酯鈉、纖維素膠、二水合磷酸氫鈣、甘油、黃原膠、焦磷酸鈉、苯甲酸鈉、糖精鈉，以及熱搜中曝出的氨甲環酸。（雲南白藥牙膏配方）
所以 “雲南白藥牙膏”並不能代表傳統意義上提到的跌打損傷神藥“雲南白藥”，而云南白藥也無法代表中醫藥。
把這個概念區別開了，後面就不至於陷入混亂。
但云南白藥牙膏確實是有問題的。首先是出在
宣傳上。
雖然雲南白藥牙膏理論上不存在欺騙消費者：在成分中明確標明瞭“氨甲環酸”，並且沒有標榜自己是“中草藥牙膏”所以含有西藥也很正常。
話雖如此，可他們在宣傳中
重點強調了針對牙齦出血、腫痛、潰瘍的功效，這剛好類似於“神藥”雲南白藥止血、止痛、消炎的功效，大家自然就把這種牙膏當做“雲南白藥”對待了。
另外很多人對雲南白藥牙膏的質疑更多來源這裡：“處方藥”。
不過針對這些疑惑很快也被打消了，多家權威機構接連發出了聲明。（人民網昨日發文《氨甲環酸非牙膏禁用原料 雲南白藥：添加符合規定》）
雲南白藥也發出了官方說明：
其實這種牙膏最大的危害在於強調了 “止血”作用。
試圖靠牙膏阻止牙齦出血，實際上是一種掩耳盜鈴的行為：
這會在一定程度上掩蓋牙齦出血的真正病因。
但其實也不是隻有云南白藥牙膏標榜了這種功效，很多牙膏都具有“止血、消炎”的功效。但為什麼現在唯獨雲南白藥受到了巨大的質疑？
說白了還是因為中藥老字號事關中藥的可信度，所以問題也就被無限放大。
中醫的路“越走越窄”，很大程度上真得感謝那些掛著羊頭賣狗肉的無良商人。
part.1 騙子太多，中醫背鍋
我是“老中醫”，我愛吹牛X。
不得不說，“中藥”已經快被妖魔化了：在網絡、電視上，我們經常可以看到那些“中醫神藥”把自己吹上了天。
這些廣告大多把自己描述成為一種藥到病除的靈丹妙藥：
成分經常是什麼“天山雪蓮”，“百年靈芝”甚至是“胎盤蟲草”……
“服用XX天即可痊癒，不留任何後遺症”；
“完全根治，絕不復發，沒有任何毒副作用”；
“最新研究成果，獲得多項國家專利獎項”；
“腎動力充足強勁，化血糖為營養；
“化血脂為能量，治鼻炎聞聞就好”
……
▲小品《策劃》中的一個片段映射了虛假宣傳的現象
明明治療的都是一些心臟病、糖尿病、風溼病等頑固症狀，怎麼可能完全藥到病除，馬上見效呢？
可想而知，如果信了他們這些鬼話輕則耽誤治病的時間，重則直接危及身體健康……
並且這些藥物還從不會缺少經驗豐富的“優秀老專家”，比如去年被扒了個底兒掉的電視廣告“老藝術家”劉洪濱。
作為“優秀演員”的她不但出演了苗醫傳承人、中醫養生專家、御醫世家傳人、老院長、北大專家、蒙醫傳人、著名老中醫等重要角色：
還不辭辛勞，同時身兼“中華中醫醫學會鎮咳副會長”、“東方咳嗽研究院副院長”，“中華中醫醫學會風溼分會委員”等等數職……
其“敬業”程度，堪比德藝雙馨的優秀表演藝術家，新一代鮮肉演員學習的榜樣。
互聯網與部分地方電視臺成為虛假中醫藥廣告的溫床。
就拿剛才舉過的例子來說，“百變神醫”劉洪濱曾亮相的電視臺就有：西藏衛視、河南有線電視頻道、甘肅衛視、青海衛視、東南衛視、都市頻道、吉林頻道、黑龍江電視臺……
電視臺幾乎遍佈中國大江南北，各個地區。
更有趣的是，這些藥品種經常是三句離不開補腎壯陽……
就是這些沒有資質，來路不明的“神藥”，蹭著中藥的名氣，壞著中藥的名聲，實際上什麼都不是。
part.2 為什麼受傷的總是中藥？
說得簡單一點就是中藥對於大眾來說過於神秘了。
大家對它們所知甚少，再加上中藥本身就被各種野史演義傳得神乎其神，顯得有些不真實。
▲《三國演義》刮骨療毒
在這裡就不得不提到中藥配方保密機制。
目前在我國所有存在記載的1萬多種中藥資源和4000多種中藥製劑中，有6種國家保密配方，都是中成藥。
除了今天提到的雲南白藥，還有片仔癀、安宮牛黃丸、六神丸、華佗再造丸、龜齡集。這6個是國家級保密配方，在中藥產品中堪稱“國寶”。
我們可以理解的是，這種保密機制意在保護國寶級的資源不外洩。
但是，這對中醫藥就真的能起到完美的保護作用嗎？
未必。
比如現在我們看到的許多“老中醫”，“老半仙兒”和各類虛假藥品就是鑽了這個空子。
為了照顧中成藥，《藥品註冊管理辦法》第45條就為中藥和中成藥實行特殊審批，一路大開綠燈。
於是因為中藥容易過審又成本較低，假藥商們便大力申報中藥。市面上被通報的各類假藥，絕大多數都打著“國藥準字Z”的批號。Z代表中藥。
▲食藥監局列出的藥品類數
之後再打著保健品的名字混入市場，做成膠囊、沖劑等藥物形式，再印上真真假假的醫學術語，然後往電視網絡上發些神乎其神的廣告，就準能大賺一筆。
這對中醫藥名聲的影實在是巨大的。之前雲南白藥就曾經遭受過一輪質疑。
2013年香港特區衛生署就在雲南白藥的中成藥中，含有烏頭類生物鹼，之後雲南白藥公司才公佈了產品中含有的草烏，或者我們也可以叫它斷腸草。
▲草烏 | 圖：昆明市官渡區政府官網
更要命的是我國對它的配方有保護，但是其他國家肯定不會啊。
2002年，雲南白藥為了進入美國市場，就向美國食品和藥物管理局遞交申請時披露了自己的配方，這更是引起了國內使用者的極大不滿，給雲南白藥品牌以及中醫藥學說都帶來極大的負面影響。
▲美國食品和藥物管理局
影響直接體現在數據上：
全球中醫藥市場年銷售額已近300億美元，但70%以上市場被日韓企業佔據，而中國作為中醫藥的發源地僅僅才佔了5%。（南報網）
對藥品成分、作用機理、副作用的含糊隱瞞正是一個重要原因。
作為治病救命的東西，醫生和病人兩邊連成分都不知道，擱誰心裡能不慌……
所以每次但凡出現有關“中醫、中藥”的事故，網絡上經常是罵聲一片，好像所有中醫都成了騙子，中國千年的中醫藥文化宛如一個笑話……
part.3 心態的變化：“宣傳點”變“黑幕”
曾經“國家保密配方”是雲南白藥所依仗的巨大宣傳點。作為為數不多的“國寶級國家保密配方”，難道還不夠具有權威性嘛？
並且在眾多外國品牌牙膏中，這個“國寶”又能給人一種獨佔鰲頭的英雄既視，順便還激發了用戶的民族自豪感。
▲雲南白藥益生菌兒童牙膏全球發佈新加坡站現場產品展示 | 圖：光明網
然而隨著時間的發展，大家的注意力越來越多地往實用性和安全性上轉移，在經歷了幾次與用戶之間的糾紛之後，大家突然發現曾經的“民族自豪”現在看起來更像是一個龐然大物：雷打不動，無人能撼，“這不是黑幕是什麼？”
既然如此，還不如一定程度上公開配方。
就像國外的可口可樂一樣，早期也是秘方藥概不外傳，但現在為了打消大家對它含有興奮劑的疑慮，不也公開了麼？
只不過是公開了配方，沒有公開製作工藝與配比，既打消了大家的懷疑，又保護了配方不被竊取，也未嘗不是一個好辦法。
對於醫藥配方保密
大家是怎麼看待這件事的？
來留言板發表一下各自的看法吧！
[1] 沈丹. 分銷網絡渠道策略研究——以雲南白藥牙膏為例[J]. 電子商務,2013(12):20-21.
[2]陳麗. 雲南白藥牙膏奇蹟誕生的背後[J]. 廣告主:市場觀察,2009(12):102-103.
[3]楊再永, 李剛, 王萬山. 功能性牙膏使用應注意問題的研討[J]. 口腔護理用品工業, 2014, 24(2):38-39.
[4]王天琪, 李鐵柱, 張小妹. “百變神醫”代言假藥月銷百萬元[J]. 百姓生活, 2017(10):5-7.
[5]《家庭醫藥》編輯部. “醫托”落網,自曝行騙“心得”[J]. 家庭醫藥.就醫選藥,2008(4):70-70.
[6]趙默. 中藥“國家保密配方”背後的“秘密”[J]. 自我藥療, 2014(6):12-13.
[7]許方霄. 陷入兩難境地的保密處方[J]. 首都食品與醫藥, 2016, 23(15).
[8]王永炎. 繼承 驗證質疑 創新——關於中醫藥現代化發展的思考[J]. 上海中醫藥雜誌, 2000, 34(8):4-6.
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