維生素D——竟然還能改善多囊與子宮內膜異位症?

維生素D是一類脂溶性維生素,在人體內含量少但卻是維持正常生長及健康的重要營養素。

除了靠攝取食物獲得之外,維生素D是少數可以通過人體自行合成的維生素,可由陽光中的紫外線照射皮膚而產生,因此又被稱為“陽光維生素”。

維生素D——竟然還能改善多囊與子宮內膜異位症?

近來維生素D與多囊卵巢綜合徵和試管嬰兒治療的研究引起人們的關注。

維生素D與生殖功能

近年來,維生素D在生殖系統的作用,越來越受到重視,它與生殖激素(包括雄激素、雌激素及孕激素)的產生關係密切,且與一些女性生殖內分泌疾病的發生相關。

在男性,維生素D與精子的生成及精液的形成有關,有保護睪丸及維持睪丸良好功能的作用。健康女性維生素D與睪酮水平相關,它可能作為雄激素活性調節劑,調控生殖功能。

維生素D——竟然還能改善多囊與子宮內膜異位症?

此外,維生素D還與子宮內膜的生長,子宮內膜的蛻膜化,及維持良好的胎盤功能有關。

維生素D與改善多囊

多囊卵巢綜合徵(PCOS)是生育年齡女性中常見的內分泌及代謝疾病。

已有學者報道,PCOS患者的血清25(OH)D水平明顯降低,低水平的血清25(OH)D與PCOS發生風險之間有較強的相關性,給予維生素D補充能有效改善PCOS的病理進程,具有良好的預防干預效果。

此外,有學者對91例PCOS患者應用克羅米芬誘導排卵的前瞻性研究顯示,25(OH)D水平低的不孕婦女,其排卵率及臨床妊娠率均明顯較低。給予患者補充維生素D可糾正PCOS的高雄激素血癥,提高妊娠率。

維生素D——竟然還能改善多囊與子宮內膜異位症?

2015年國外一篇Meta分析結果顯示,維生素D缺乏與PCOS患者代謝功能紊亂、性激素分泌異常相關,提示補充維生素D可作為PCOS防治策略中的一種選擇。

維生素D與子宮內膜異位症

此外,還有研究也提示,維生素D代謝異常與子宮內膜異位症的發生密切相關,目前也成為生殖內分泌領域的研究熱點。

維生素D——竟然還能改善多囊與子宮內膜異位症?

改善妊娠結局

關於維生素D對試管嬰兒的相關影響的研究不多,且存在爭議。

有研究顯示,接受超促排卵的不孕患者,常常維生素D缺乏(血清25(OH)D <20 ng/ml),發生率約為21%~31%,補充維生素D可使血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平恢復正常,有利於改善妊娠結局。

維生素D——竟然還能改善多囊與子宮內膜異位症?

另一項對84例做試管嬰兒的不孕婦女的研究發現,血清和卵泡液中的維生素D水平高的婦女,其妊娠率也較高,因此提出女性維生素D是試管嬰兒成功的獨立預測因素之一。

維生素D3應該怎麼吃?

維生素D缺乏及不足的標準目前尚無共識,正常情況下,人們通過均衡飲食、曬太陽等途徑就可以獲取足夠的維生素D3。

因為維生素D和生殖健康的關係,維生素缺乏與試管嬰兒結局的潛在相關性,因此推薦孕前補充福士得維生素D,一般在孕婦專用的複合維生素裡均有足夠的維生素D的成分。

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