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性早熟是父母的擔憂，但如果及時預防則可以避免。

第一、由於兒童和青少年正處於成長髮育的重要階段，我們必須高度重視膳食營養、每日攝取足夠的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素等，以保證身體生長髮育需要。但是兒童不宜藥物進補，人參、蜂王漿等滋補品不宜在兒童期服用。這個問題應引起溺愛孩子的父母和祖父母的重視。

第二，我們應該教育我們的孩子不要隨意服藥。臨床上，許多性早熟的兒童是由於避孕藥的誤食而引起的。因此一方面，家庭避孕藥應保持良好。有可能防止兒童誤操作。另一方面，我們應該教育孩子不要隨意吸毒。

第三，注意兒童的生長髮育。許多性早熟兒童在洗澡時發現乳頭色素加深、突起、陰毛短等異常體徵，有些也發現的較晚。有些孩子通常是祖父母、外祖父母或其他人撫養的，而不是和父母住在一起。因此，父母應該更加關注孩子的成長髮育，通過給孩子洗澡，來查明孩子的性發育是否異常。

心理上消除顧慮，首先，父母應該瞭解一些醫學知識，瞭解孩子的性早熟只是生理發育提前，不要驚慌。並能把這些知識和道理告訴孩子，減輕孩子的精神煩惱，減輕思想負擔，不害羞，也不自卑情結，還要注意月經期的生理衛生，懂得乳房、生殖器等部位的自我保護。

對於性早熟，可以在醫生的指導下使用常規藥物，藥物可以阻止次要性特徵的發展和月經；防止由於身材矮小過早閉合而引起的骨骼。少數患有腎上腺或甲狀腺疾病性早熟的兒童也可以用激素治療。如果性早熟是由腫瘤引起的，應儘早進行手術切除。

平安好醫生官方號

兒童性早熟，對於兒童來說是不健康的成長髮育，主要表現為：男孩陰莖增大，鬚毛生長，聲音變粗，陰莖勃起，併產生精子，具有生育能力；女孩乳房增大，腋毛與陰毛叢生，出現月經，併產生卵子，有生育能力。性早熟使得孩子過早進入青少年，失去原來的成長軌跡，那如何預防呢？

• 第一：成人化妝品。為什麼把這點放在第一位說呢？是因為很多媽媽不當回事，孕期，哺乳期依舊濃妝豔抹的，為了自己的漂亮不考慮這樣的壞處。臉上的化妝品孩子接觸，可能會誤入口內；乳房上塗抹含有激素的豐乳膏，幼兒吮吸母乳時連同激素一起食入，即可能誘發性早熟;年輕的母親常給給孩子塗抹成人用的洗面乳、珍珠霜、增白蜜等含有激素的化妝品，激素透過皮膚吸入體內，易使孩子出現性早熟。
  
• 第二：大量給孩子進補。現在生活水平提高，很多父母怕孩子輸在起跑線上，給孩子購買大量補品什麼蜂王漿之類的，造成孩子性早熟。
  

• 第三：孩子過早接觸成人化的影視作品。現在很多電影電視中的成人化鏡頭,如戀愛、擁抱、觸摸、接吻等，容易引起孩子的模仿，也有很多不負責任的兒童作品也參雜成人語言，成人動作。這些對孩子都有刺激作用，可能導致孩子性早熟。
  
• 第四：攝入的食物造成性早熟。反季節水果、油炸食品、含有激素的肉類都有可能造成孩子性早熟。
  

• 第五：睡眠方式不當也有可能造成性早熟。比如說有的家長怕孩子害怕黑，開小夜燈睡覺；有的家長自己喜歡晚睡，孩子也跟著晚睡等，這些可能會造成孩子松果體褪黑激素的分泌減少，減弱對性腺發育的抑制，導致性早熟。
  
• 第六：遺傳因素。有的父母發育就比較早，所以孩子也有可能發育早。
  

為你踮起腳尖

供養小孩的注意事情，性早熟壞處好大，對兒童特別危急。兒童性早熟的表現很稍不注意就容易被調查出，但應該要爸媽對兒童有細心的照顧。家長該抱有僥倖意識寓目，難免錯失治療好時機。臨床技巧經驗表示，兒童性早熟的醫治見效與治療可不可以及時密切相關。

由此可見，最先看見、最先治療是十分主要的。專家提示，榴蓮等常會定性為營養充分的食品，但絕對是引發兒童性早熟的“不良食品”不止不但榴蓮可以誘發兒童性早熟，連我們經常吃的魚子、催熟的蔬菜瓜果以及大閘蟹都是導致兒童性早熟。

此類食品可促進人體雌激素排放，要麼原來就包含了極高量的雌激素。兒童養身大夫說：“萬一是包含了不良或能促進雌激素的食品，都是誘發性早熟，而此類食品裡有許多是我們經常吃且自認為很康健的食品。”四川省廣漢市兒童醫院倡導：在兒童有性早熟情況表現的時候，理當立刻帶兒童到機構觀測，除了這樣面對系統規範去治的且，家長還理當謹慎飲食、熟睡、活動、去治等：治療方法分很多，可以要根據幼女的病情強弱，以及這塊分類來運用各種各樣的去治。

現如今來說的話，藥去治方面，仍舊是最好的方式，除了這些飲食形式也最好雙親務必留意。

一個遊戲人的自白

一、什麼是性早熟？

目前，兒童性早熟越來越多地得到了社會和家長們的關注。要了解什麼是性早熟，首先要了解什麼是青春期。

青春期（Puberty）是從兒童過渡到成人的重要階段，期間經歷了從下丘腦-垂體-性腺軸的發動，性腺發育、副性徵和內外生殖器的發育以及生殖系統功能發育完成，成為具備生育能力的成年個體；性成熟的同時，伴隨了性生長加速，身體成分和形體的改變以及心理行為的變化。

當以上綜合發育成熟時即長成了一個具備成年體格、生育能力和具有健康心理行為的成年個體。中國近年對多省市的調查表明，9歲男童12.99%已經開始青春期啟動，出現青春期啟動的中位年齡為10.55歲；中國女童出現乳房發育的中位年齡為9.18歲，出現月經初潮的中位年齡為12.43歲。

性早熟（Precocious puberty)，顧名思義，就是提前出現了青春期臨床表現，我們國內目前性早熟的標準是指男童在9歲前、女童在8歲前呈現第二性徵如乳房增大、陰囊及睪丸增大、陰莖增長、陰毛出現、腋毛出現、男童出現長鬍須、長痤瘡、變聲、遺精及女童出現月經初潮等。

二、性早熟有哪些影響因素？

1、引起性早熟的因素包括生長髮育的長期加速趨勢，如美國在1960年的調查顯示，青春期啟動年齡女性8-13歲，男性9歲6個月-13歲；美國在2010年的調查顯示，16%女孩7歲進入青春期、30%的女孩8歲進入青春期。

2、遺傳因素，父母青春期過早啟動的兒童更容易發生性早熟。

3、營養過剩也是性早熟的一個誘因，肥胖和超重的兒童更容易出現性早熟。

4、攝入含有性激素的食物或藥物也是引起性早熟的誘因。

5、還需要關注環境類激素汙染物（洗滌劑、農藥及塑料工業排放物）、光照過多、社會心理因素的影響等。

6、疾病，則是引起兒童性早熟的最需要關注的因素。

三、性早熟的病因和分類有哪些？

性早熟主要分為中樞性性早熟和外周性性早熟。

中樞性性早熟是由下丘腦提前分泌和釋放促性腺激素釋放激素，激活垂體分泌促性腺激素使性腺發育並分泌性激素，從而使內、外生殖器發育和第二性徵呈現，其主要的病因是顱內蝶鞍區佔位性病變如腫瘤、顱內感染等。

女童的中樞性性早熟80~90%以上為特發性中樞性性早熟，即未能發現器質性病變；而男孩則相反，80%以上的中樞性性早熟是器質性的。

四、性早熟有哪些危害？

性早熟的危害包括髮生早熟的兒童會出現心理問題和社會行為異常如性衝動等、並常會伴隨骨齡加速，影響終身身高。女童會提前出現月經來潮，性早熟患兒出現生殖系統腫瘤及不孕不育風險均比正常兒童增加。此外，部分合並腫瘤的性早熟兒童甚至有導致生命危險的可能。

01、需要根據臨床表現及實驗室激素檢查明確患兒是否存在性早熟；

02、需要通過激發試驗明確患兒的性早熟屬於中樞性還是外周性性早熟；

03、需要明確性早熟的患兒是否存在器質性病變。

治療上需要根據患兒病因進行針對性治療。對臨床進展過快的中樞性性早熟患兒，排除器質性病變情況下可以採用GnRH類似物治療；有中樞器質性病變的中樞性性早熟患者應當按照病變性質進行相應病因治療。但錯構瘤、蛛網膜下腔囊腫等如無顱壓增高或其他中樞神經系統表現者，不需手術，仍按特發性中樞性性早熟藥物治療方案治療。此外，在患兒能夠耐受的情況下，儘量多做彈跳運動，早睡覺，保證睡眠，改善終身高。

隨著生活條件和生活環境的改善，兒童性早熟並不少見，這需要引起家長和全社會的關注。但沒有診斷為性早熟的兒童家長，您不要過於焦慮，緊張。您應該力促兒童擁有健康的生活方式，多運動、早睡覺、不開夜燈睡覺、不吃反季節食品、不吃補品、不超重，預防性早熟。同時，也要關注兒童性徵發育情況，做好心理輔導和生長髮育的正確教育，對兒童性早熟進行早期識別；如果出現性早熟特徵，您需要及早帶孩子到內分泌專科就診明確診斷及鑑別性早熟的類型，針對病因進行相應治療。

感謝審稿專家：廣州市婦女兒童醫療中心 何豔玲

以上由 廣州市婦女兒童醫療中心遺傳與內分泌科主任醫師 廣州醫科大學兼職教授 毛曉健 博士 提供答案。

藥盾公益

兒童性早熟，在這兩年已經不是什麼新鮮的話題，兒童性早熟是指在在青春期以前，過早地出現與年齡不相稱的第二性徵發育，並促進體格發育。

兒童性早熟的表現

現在生活條件好了，加上現在很多都是獨生子女，所以家長就願意把所有好的食物給到孩子，生怕營養給不上，如果孩子想吃什麼撒嬌一下也可以得到。正因為如此，營養過剩，食品安全（含激素）等原因讓很多孩子過早出現第二性徵發育，就是我們說的性早熟。已有資料表明，性早熟的危險因素主要與經常服用營養保健品、動物性食品，母親初潮年齡，經常使用護膚品等有關。

如何界定是否是性早熟呢，一般女孩8歲以前出現乳房發育，10歲以前月經初潮；男孩9歲以前出現第二性徵發育，如陰莖、睪丸增大，並伴有體格的過速發育，都稱為性早熟。

性早熟給兒童身心帶來傷害

1. 由於發育過早，使骨骼生長期縮短，骨骺過早閉合，影響患兒身高，導致其最終身高矮於同齡人。

2. 患兒雖然性發育開始成熟，但其實際年齡、心理成熟程度卻與此不相稱，容易造成心理障礙，還可能間接影響孩子的學習和人際交往。

西醫一般注射合成的促性腺素釋放激素類似物(GnRHa)治療性早熟。GnRHa能有效抑制LH分泌，使性腺暫停發育、性激素分泌回至青春前期狀態，從而延緩骨骺的增長和融合，儘可能達到延長生長年限、改善最終成年期身高的目的。但這類藥物價格昂貴，用藥時間長（療程一般至少需要2年），一般家庭難以負擔。

所以，我們還是要提醒各位家長，對孩子要愛，但不是溺愛，保證孩子的營養均衡，不是過分的餵食營養品，時刻關注孩子是否有跟年齡不相稱的第二性徵發育情況。

藥療君

兒童性早熟的定義

性早熟就是指女孩在八歲以及男孩在九歲以前,呈現第二性徵的發育異常性疾病。

兒童性早熟的臨床表現

兒童中樞性性早熟中女孩比較常見,男孩比較少見。女孩的臨床表現中多以乳房發育為首個體徵,可以是一側先發育,在發育的初期可能會有硬結或者輕觸痛,然後有雙側的發育。般在乳房發育半年左右,可能會出現一個生長的加速。男孩的性早熟病例中,多數以睪丸增大為首要表現,然後會有一個生長的加速。

兒童性早熟的病因分類

性早熟根據下丘腦垂體性腺軸是否提前啟動,可分為三類:中樞性性早熟,外周性性早熟,部分性性早熟。

(1)中樞性性早熟: 是由於兒童下丘腦垂體性腺軸提前啟動引起的,它的發展呈進行性、持續性,直至生殖系統完全發育成熟。

(2)外周性性早熟: 是由於各種原因導致機體內載體激素升高至青春期水平。但只造成第二性徵的早現,它的發育不成程序性的進展。

(3)部分性性早熟: 是中樞性性早熟中的一種特殊類型。我們平時所說的性早熟主要是指中樞性性早熟。首先中樞性性早熟在女孩中比較常見。女孩中樞性性早熟中間80%到9O%是特發性,是有沒有明確器質性病變的。而男孩則相反,80以上男童的中樞性性早熟是有器質性病變的,如顱內佔位腫瘤

哪些原因可以引起性早熟?

兒童性早熟的發生是跟多方面的因素有關的,例如

(1)遺傳方面的因素。目前研究顯示Kiss1基因可能跟中樞性性早熟的發生是有關係的。

(2)外部環境的因素。首先是環境汙染的問題。環境中洗滌劑、農藥、塑料化工產品的排放和分解產品,可能會干擾我們的內分泌系統,而導致性早熟。長期的接觸含有雌激素的化學產品、化妝,也可能會導致性早熟。

(3)飲食營養的因素。一項調查顯示,發生性早熟的孩子在飲食方面,在食用飲料肉類、禽類、中藥煲湯以及滋補品方面是明顯多於正常兒童的。肥胖、營養過剩的孩子更容易 發生性早熟。

(4)光汙染的因素。一般來說,人體在進入睡眠後,松果體會分泌褪黑素,褪黑素可以抑制性腺的發育。如果兒童長期睡眠中光汙染劇烈,可能會導致松果體分泌褪黑素減少,從而減弱對性腺發育的扣制,導致性早熟。

性早熟可以引起哪些併發症與危害?

生理上:性早熟可能會影響成年後的身高。因為性早熟會讓骨齡提前,骨構提前閉合,從而縮短身高增長的年限,而導致可能成年後身材偏矮。

心理上:小年齡的女童在生活還不能完全自理的時候如果岀現了第二性徵的發育以及月經的提前,會對孩子的心理健康造成較為嚴重的負面作用。

如何鑑別兒童性早熟

因為性早熟在女孩中比較常見,其臨床表現多以乳房發育為第一表現,所以比較簡單。如果家長髮現自己的孩子有乳房發育,特別是在八歲以前出現了乳房的發育,那麼很可能就是性早熟。如果乳房發育不是很明顯,但是突然發現孩子在八歲以前,或者八九歲時身高增長突然加速,那麼也有可能是出現了性早熟,需要進一步的就診確認。

當一個性早熟的孩子到醫院就診的時候,醫生一般會對孩子進行一系列的檢查。首先要進行體格檢查,去評判其身高發育水平。如果是女孩,還需評判她的乳房發育水平。再進行一系列的實驗室檢查,包括:骨齡令檢查,檢查孩子的骨齡有沒有提前;B超檢查,用B超檢查卵巢、子宮有沒有發育;性激素檢查,檢查孩子體內激素達到了一個怎樣的水平;GNR激發試驗,用於確診孩子患的是中樞性的性早熟還是外周性的性早熟。

如何預防兒童性早熟的發生

(1)飲食習慣方面,要避免食用大量的保健品,中藥材煲湯,進食大量的肉類以及含有雌激素的食物。注意營養均衡,避免營養過剩肥胖而導致性早熟。

(2)外部環境方面,要讓孩子避免長期接觸含有雌激素的化學產品以及化妝品。

(3)生活習慣方面,要讓孩子避免光汙染,也就是在孩子睡眠的時候記得關燈,避免長期睡眠時光照,導致光汙染性早熟。

家長需要做些什麼

當家長髮現自己的孩子性早熟的時候,我們建議帶著兒童到內分泌門診就診,進行一系列的檢查來確定是中樞性性早熟還是外周性性早熟。對於確診中樞性性早熟的孩子,我們建議給予藥物治療,來阻斷提前出現性發育的進一步發展。對於外周性性早熟的孩子,我們建議行為、飲食等多方面的干預,來避免中樞性性早熟得出現。所有性早熟的孩子,在治療過程中,都要定期監測身高以及第二性徵發育的情況,進行必要的心理疏導與干預

茸馬醫生

大家好，我是糖果媽媽，是一名高級孕嬰師，健康管理師。每天分享科學孕育好方法，請關注我的頭條號。做心裡“有底”的準媽媽！

隨著現代化的發展，食物的多樣以及豐富的信息，使兒童越來越早熟。該怎樣防止兒童早熟呢？

1.激素食物

蛋白粉、牛初乳等十五中含有過多的激素，雞脖鴨脖等淋巴結集中處，激素含量高，儘量少讓孩子吃。

2.反季節蔬果

反季節的蔬菜水果一般在大棚裡種植生長，在過程中會使用很多的藥物激素，但植物並沒有完全利用，孩子吃後可能會促進性早熟。

3.均衡飲食

很多家長會認為孩子吃得多，長得快，但是超過一定的量會造成營養過剩，消化不掉，存留在身體中，兒童飲食應注意要有節制，注意蔬果的搭配，較少攝入油脂甜食等。

4.不要亂吃營養品

市場上很多的營養品，燕窩、兒童維生素等儘量少讓孩子吃，吃多了可能會導致兒童內分泌紊亂，導致性早熟。

5.少讓孩子看言情類等書籍

言情書籍以及成人書籍或是影視作品，孩子看到的過多會導致孩子可能性早熟。

6.藥物及化妝品

孩子對任何事物都會很好奇，家裡的化妝品，藥物等應放在孩子看不到摸不到的地方，以免導致誤食，可能會導致性早熟。

7.減少接觸網絡

網絡上有很多的不良信息，儘量少讓孩子接觸網絡。

孕育島

我是“一路童行”兒童的健康顧問

隨著時代的發展，我們的生活、營養水平都普遍得到提高，兒童青春期發育年齡也逐漸提前。近年來有關兒童“性早熟”

可事實上是：發病率升高，就診率偏低，造成這樣的現象是因為部分家長對性早熟的重視程度提高了，但大多數家長對孩子的生長髮育關注對依然不足。

當孩子出現性早熟因為年齡與生理發育不匹配，很容易導致孩子心理發展出現一系列問題，因為自己身體出現了與別的小朋友有不一樣之處，往往會感到不安、緊張、害羞，

從而引發孩子自卑感。

同時性早熟也是孩子身高發育的一大阻礙

性早熟的孩子由於提前青春期發育，同時也提前骨骼生長髮育，造成骨骼生長期縮短，骨骺線提早閉合，導致身高增長停滯、停止，影響孩子成年後的身高。

另外值得我們注意的是，性早熟還有小部分孩子是因為病理原因，器質性病變，如下丘腦、垂體、和性腺腫瘤。雖然該因素的佔比最小，但危害卻是最大的。

為了避免孩子出現性早熟我們應該如何預防？

1.日常飲食要注意

由於生活水平的提高，營養的改善等因素，再加上部分孩子挑食，導致營養攝入不均衡，以及平時可能會經常吃一些不利於健康的食物。比如洋快餐、辣條、零食、碳酸飲料等等。

注意：還有一些家長因為孩子身高，給孩子吃保健品、補品，這些補品也是導致孩子性早熟最大的元兇。

同時肥胖也是導致性早熟的原因，想要避免孩子早發育出現性早熟，我們應該控制孩子的飲食、體重，多吃有機蔬菜、水果。如果孩子不喜歡吃某一種食物，我們可以換成其他含有這種營養的其他食物。

2.生活環境要注意

平時家長會實用很多化妝品，同時有的家長也會給孩子選擇一些護膚品，家長在選擇這些護膚品時往往考慮的是功效，卻忽略了其使用年齡，可能有的不符合兒童使用。

而化妝品中大多會含有雌激素和孕酮，孩子過早接觸化妝品，長期下去就很容易造成性早熟。

還有避孕藥的存放情況，孩子還小不懂，可能會出現誤食避孕藥的現象。

所以家長應該注意化妝品、避孕藥的存放，同時在為孩子選擇護膚品時，應該選擇大牌、以及適合兒童用的。

3.充足的睡眠和適當的運動

孩子晚上不要開燈睡覺，因為因為燈光會阻礙人體松果體的運作。

松果體在夜間會大量分泌褪黑素，到天亮後就停止分泌，所以只要眼球見到光，褪黑素會被抑制，當我們受到過多的光線照射，會引起睡眠紊亂，導致卵泡刺激激素提前分泌。

同時平時應該多帶孩子外出遊玩、戶外運動，保證適當的運動可以增加肺活量，促進新陳代謝，幫助長高，孩子的身體也會越來越健康。

最後放一張性早熟的症狀圖

當發現孩子有性早熟的現象後，應該及時帶孩子看兒科，及時發現、治療性早熟很多時候是可以治癒的，可不要錯過最佳治療時間。

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一路童行

您好，很高興有機會回答您的提問，並且希望我們的回答對您有所幫助。

首先，我們先來了解一下為什麼要預防兒童性早熟。

其實，預防兒童性早熟主要的原因是因為他們所處的年齡和心理不能完全匹配，這樣會給孩子們造成心理障礙，從而影響到他們的學習和生活，擾亂心智。同時，如果發育太早的話也會讓骨骼的生長期縮短的，這樣會直接影響孩子的身高以及骨骼發育情況，造成不可逆轉的影響。當然，我們可以提早進行兒童的性教育，但是要預防生理上的性早熟特徵，下面我們就來說一下如何預防吧。

第一，不要接觸或者食用含有激素類產品

眾所周知，激素是可以誘發孩子生理器官性早熟，比如塗抹含有激素的成人乳房護膚品可能會引起乳房增大，如果食用激素類產品也可以讓孩子短期內瞬間成熟化，但是這種成長並不是自然成長，所以對孩子們並沒有好處，因此一定要注意不要接觸或者食用含有激素類產品。

第二，不要給孩子接觸成人的護膚品，影片，補品等

很多成人的產品未必適合兒童，儘管有一些產品對於成人來說是真的很昂貴也有效，但是如果放在小孩子的世界可能會造成負面影響，比如一些成人補品，因為小孩子的體質不同，所以可能造成毛髮旺盛，生育能力增強，提前月經等等症狀，所以儘量不要再孩子兒童時期提前給他們接觸成人的世界，哪怕是再好的東西也需要再三考慮。

第三，適當健康的心理教育

因為我們周圍的父母都比較含蓄，所以對於孩子性教育方面大多不會進行提前說明，反而引用含蓄甚至不說作為逃避，這樣下來兒童對於性教育很容易從其他不良渠道進行得知，以至於造成不正確的性教育關，進而影響兒童的心理健康，導致生理方面也會有所影響，因此我們建議父母適當的對兒童性教育是必不可少的，一定不要因為含蓄而避而不談。

關鍵字: 性早熟 兒童 預防