爲什么喝酒會導致痛風發作?尤其是啤酒?!

为什么喝酒会导致痛风发作?尤其是啤酒?!

痛風

痛風(英語:gout,學名:metabolic arthritis) 是一種由於嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產生過多或因尿酸排洩不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反覆發作性炎性疾病。

特點

本病以關節液和痛風石中可找到有雙摺光性的單水尿酸鈉結晶為其特點。其臨床特徵為:高尿酸血癥及尿酸鹽結晶、沉積所致的特徵性急性關節炎、痛風石、間質性腎炎,嚴重者見關節畸形及功能障礙,常伴尿酸性尿路結石。多見於體形肥胖的中老年男性和絕經期後婦女。隨著經濟發展和生活方式改變,其患病率逐漸上升。高尿酸血癥如果沒有出現急性關節炎等症狀時,不能稱之為痛風。只有出現了症狀,才能叫痛風。

为什么喝酒会导致痛风发作?尤其是啤酒?!

為什麼喝酒會導致痛風發作?

酒精進入人體內,需要在肝組織代謝,會大量利用血液中的水分,使血液中尿酸的濃度增加,導致血中的尿酸進入組織中形成結晶,加重症狀。

除了吃進去的嘌呤會被代謝產生尿酸外,人體自身的新陳代謝產生的尿酸佔很大的比例,酒精會使人體代謝產生的尿酸增多。

酒精進入人體後,會代謝生成乳酸,人體排洩乳酸和尿酸的機制類似,乳酸增多會影響尿酸在腎臟的排洩,導致血尿酸水平增高。

为什么喝酒会导致痛风发作?尤其是啤酒?!

啤酒中雖然嘌呤含量較少,但其中含有很多進入體內會轉化成嘌呤的物質。所以,啤酒是痛風病人最不該招惹的飲料。

更多證據

《英格蘭醫學雜誌》(BMJ)在2013年發表了一篇綜述文章,歷數了餐飲因素(包括飲酒與高嘌呤食品)對痛風發作風險的影響。痛風發作風險與喝酒直接相關(每天攝入10克酒精,相對風險1.17)。啤酒風險最高(2.51),其次為白酒(1.60),紅酒則無風險(1.05)。紅肉的風險為1.41,海鮮的風險為1.51,高果糖漿甜軟飲的風險為1.85。相反,奶製品和咖啡則可降低風險,其相對風險分別為0.54和0.41。

为什么喝酒会导致痛风发作?尤其是啤酒?!

隨著酒精攝入量的增加,痛風發作風險也相應升高。酒精日攝入量為10.0-14.9克的風險是1.32,15.0-29.9克的風險是1.49,升至30.0-49.9克的風險則高達1.96,這充分說明酒精可以升高痛風發作風險,而且酒精越多,風險越大(Choi HK et al. 2004. Alcohol intake and risk of incident gout in men: a prospective study. Lancet 363: 1277-1281)。


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