Q：胸部CT能查出冠心病嗎？
A：胸部CT不能查冠心病。
冠狀動脈CT檢查才能夠發現冠狀動脈狹窄或者堵塞。胸部CT主要用來檢查肺、縱隔、心臟外形和心包等器官有無病變。
冠狀動脈是心臟上的血管，心臟上比較粗的冠狀動脈也就是3mm左右，和麵條粗細差不多，胸部CT的分辨率不夠，看不到血管裡面的情況。
冠狀動脈CT又叫冠狀動脈CT成像。使用時需要打造影劑，讓血管顯像。因為血管太細，照射X光時，顯現不出來。造影劑是一種不透X線的藥物，這樣就可以讓血管因不透X線而顯示出來。
做冠狀動脈CT時，需要一層一層的機器掃描，相當於人的一層一層切面，最後機器通過計算，模擬出來血管的形態。
因為無創且不需要住院，冠狀動脈CT應用越來越多。
總體上，如果冠狀動脈CT正常，基本可以除外冠狀動脈大血管的問題。除非症狀與冠狀動脈CT嚴重不相符。
我們在看病時，如果病人有很嚴重的症狀，就直接收入院做冠狀動脈造影。如果症狀不典型，可以先做冠狀動脈CT，沒事兒就不做造影了。
但我們要知道，冠心病是一個臨床診斷，任何檢查都是幫助我們診斷冠心病的。很多人根本不需要做冠狀動脈CT就能證明是冠心病，有典型的症狀就可以診斷了。
僅僅冠狀動脈CT有問題是不能診斷冠心病的。冠狀動脈CT發現的問題只能證明從影像學上看，冠狀動脈有狹窄。而診斷冠心病需要有心肌缺血和心肌壞死的證據。如果沒有，只能考慮冠狀動脈粥樣硬化症，而不是冠心病，不需要做支架或搭橋。
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