这是护考A计划备考三分钟的第6课
1 、根据病情及皮肤受压情况， 确定翻身间隔时间。 如发现皮肤红肿或破损， 应及时处理，并增加翻身次数，做好记录及交班。
2 、协助病人翻身时，不可拖拉，防止皮肤擦伤。两人为病人翻身时，动作要协调一致，用力要平稳。
3、病人身上带有多种导管时，协助翻身前应先安置妥当，翻身后应检查有 无脱落、扭曲、移位、受压等，以保持导管通畅。
知识程度
- 重点掌握
- 部分理解
考点频次
- 常用卧位5年8考
- 约束带的使用5年2考
- 卧位分类5年1考
备考笔记
卧位分类 根据患者的活动能力，通常将卧位分为三种。
主动卧位、被动卧位、被迫卧位。
真题解析
例题：患者。女性，45 岁，因外伤急诊入院。血压 58/40 mmHg，诊断为失血性休克。 急诊护士为该患者采取的最适宜的体位是
A. 中凹卧位
B. 端坐位
C. 去枕仰卧位
D. 斜坡卧位
E. 头低足高位
【解析】本题正确答案为A。
【温馨提示】
一般情况下侧卧位时，下腿伸直，上腿弯曲，可扩大支撑面，保持身体稳定；臀
部肌内注射时则应下腿弯曲，上腿伸直，以使臀部肌肉放松，易于进针，减轻疼痛。
例题：患者，女，40 岁，孕 2 产 2，行子宫肌瘤切除术后 1 天，此时应为患者采取
A. 中凹卧位
B. 右侧卧位
C. 去枕平卧位
D. 半坐卧位
E. 左侧卧位
【解析】本题正确答案为D。
例题：哮喘急性发作时患者需要采取端坐卧位，该卧位属于
A. 主动卧位
B. 被动卧位
C. 强迫体位
D. 稳定性卧位
E. 不稳定性卧位
【解析】本题正确答案为C。
（1~3 题共用题干）患者，男，35 岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT 提示颅内肿， 脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
习题1：患者术后返回病房，正确的体位是
A. 侧卧位
B. 去枕仰卧位，头偏向一侧
C. 头高足低位
D. 头低足高位
E. 中凹卧位
习题2：术后第 2 天，患者应采取的体位
A. 头高足低位
B. 半卧位
C. 头低足高位
D. 中凹卧位
E. 俯卧位
习题3：术后第 2 天采取此体位的目的
A. 促进排痰
B. 利于呼吸
C. 便于观察瞳孔
D. 促进引流
E. 预防脑水肿
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“第6课”
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