相信很多做過手術的朋友們,術後醫生和護士都會告訴我們,要去枕平臥6小時。而且當我們追問原因的時候,醫生護士告訴我們說,去枕平臥能防止術後頭痛的發生!
那麼,真的需要去枕平臥嗎?如果沒有,真的會頭痛嗎?
要了解這個問題,我們得先知道什麼是頭痛。
我們頭顱內容包含腦組織,腦血管,腦脊液。而我們臨床所說的術後頭痛,主要就是腦脊液的流失,導致顱內壓降低。
一般是出現在椎管內麻醉(腰麻和腰硬聯合麻醉),當我們進行腰麻穿刺的時候,由於要刺破蛛網膜下腔,把局麻藥物注入蛛網膜下腔。因為腦脊液充滿在蛛網膜下腔裡,一旦穿刺針扎破,腦脊液是會或多或少流出來的。正常經過去枕平臥,保持顱內壓平衡,加上蛛網膜破損處慢慢修復,腦脊液不外流,就不會出現頭痛了。
但是,是不是所有手術都要去枕平臥呢?
當然,這個要看是什麼麻醉方式?
1,如果是單純的局麻,神經阻滯麻醉,那麼是不用去枕平臥的。
2,蛛網膜下腔麻醉,由於蛛網膜被穿破,腦脊液受重力影響出現外漏,是頭部腦脊液減少,顱內壓下降,了出現頭痛。所以這個一般需要術後平臥至少6小時。防止術後頭痛發生!
3,而硬膜外麻醉因為沒有穿破蛛網膜,不會發生腦脊液外流,術後一般可以不用去枕頭平臥。
4。全麻術後的病人,雖然病人意識清晰,但是麻醉藥相對殘留作用,而且咳嗽放射較弱,容易出現嘔吐誤吸。去枕平臥可以保持呼吸道通暢,而且一旦出現嘔吐,以便頭偏向一側,使得嘔吐物排除,減少誤吸發生。
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