小三陽會自然轉陰嗎?

獨舞11787


我是一名乙肝患者,也是一名醫生,我來回答一下。

所謂小三陽是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,其中與“大三陽”的區別在於大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而小三陽是e抗原陰性、e抗體陽性。小三陽患者分兩種情況,其一是病毒陰性的小三陽,其二是病毒陽性的小三陽。這兒也有一個大家經常疑惑的問題就是:小三陽能夠自動轉陰嗎?

當然,在不採取任何藥物治療的情況下,通過自身免疫功能使小三陽自動轉陰的幾率極低。乙肝小三陽的轉陰有兩種,一種是表面抗原轉陰,乙肝病毒經過自身的免疫清除能力,或者藥物的輔助治療使乙肝病毒徹底清除掉,這就是乙肝小三陽表面抗原轉陰。另外一種轉陰是HBV-DNA轉陰,抗病毒治療的臨床痊癒主要是HBV-DNA檢查轉陰。要達到完全痊癒則是表面抗原轉陰,這是比較困難的,目前暫無徹底清除乙肝病毒的藥物。

當然,對於乙肝小三陽轉陰,我們仍然需要注意的問題為:

一、改變認知錯誤。某些人常認為大三陽嚴重而小三陽就沒事,對小三陽放鬆了警惕,這是一個錯誤的觀點。還有人認為小三陽不傳染,但事實並非如此,仍需要保護他人健康。

二、保持積積極心態。很多人在醫治過程中態度消極,往往對肝病的加重起到推波助瀾的作用,但肝病患者往往難以自覺,帶著負面情緒去治療,未治療,病已經加重,實在是不值得。

三、查、治、防三位一體。定期複查,積極治療,防止發生肝炎—肝硬化—肝癌。

四、保持良好的生活習慣。多飲水,多做有氧運動,禁菸酒,注意飲食平衡等。

我是做傳染病防治工作的哈,也是一名乙肝患者,目前抗病毒治療一年半了,各位朋友有關於乙肝的相關問題可以關注私信諮詢我哦,謝謝。



心中有夢很幸福


大概2000年左右第一次查出乙肝大三陽,期間因肝功異常曾吃過一兩個月的保肝降酶藥,後來一直沒吃藥,2010年查體發現已轉為小三陽,病毒DNA陰性。肝功正常,後來也就偶爾想起來就去查查,沒怎麼把這病放心上,跟正常人一樣,只是生活有規律,不熬夜,不喝酒,養肝護肝,保持樂觀情緒,直至近日去檢查發現,表面抗原已轉陰,DNA為陰。如下圖所示:

這一刻才發現,身體健康是最大的幸福。不知道是不是後天感染的,第一次查出來大三陽時已十五六歲,肝功能異常好像最高時一兩百,當時醫生建議我住院,我沒住。就開了一些保肝降酶藥回來,平常我自己也喜歡喝茶,我喝茶也是喝那種有養肝作用的,我一直喝的就是巴馬益生茶,其他的不敢喝,去旅遊的時候買的,直到現在,如果說你覺得我是打廣告,那我只是把我的經驗分享出來,信不信你就看我的檢查報告好了。

總之,自古天意最難測,朋友們不要太悲觀了,按照正常人生活,注意護肝就好了,希我總結下來我能自愈的原因是:養成良好生活習慣,按時作息,不熬夜,不喝酒不抽菸,少吃油膩的食物,還有重要一點是保持樂觀情緒,望各位都能自愈。


久伴久久久



乙肝小三陽通過自身免疫機制,配合點藥物治療,是可以轉陰的。有些小三陽的患者不採取任何藥物的治療,只依靠機體自身的免疫功能也使得乙肝小三陽自然轉陰。過去醫學界一直認為自然轉陰幾率很低,據統計顯示,每10年內表面抗原自然轉陰率為8.9%,20年為226.3%,隨著年齡的增長自然轉陰率達44.7%,可見乙肝小三陽患者中近一半都可以不經過對症治療而自然轉陰。


但是如果乙肝小三陽患者抱著反正有轉陰的希望,就不需要治療,這想法就大錯特錯了。


1.首先去醫院明確自己身體健康情況,肝功能的指標如何?乙肝病毒攜帶者有大三陽小三陽,以及單純表面抗原陽性等多種存在形式,需要結合肝功狀況,病毒數量多少,確定是否用藥治療。


小三陽患者的用藥,需要根據肝功狀況和病毒複製的活躍程度來確定,如果肝功正常,病毒數量不多,是不需要用藥的,否則就需要使用抗乙肝病毒藥物,通過醫生的建議,口服一些保肝護肝,抗病毒的口服藥,以利於肝功能更快恢復。你可以考慮使用護肝片、肌苷片,同時用如拉米夫定,恩替卡韋等藥物抗病毒治療。


2.使肝功能系列檢查長期保持正常,定期複查乙肝病毒脫氧核糖核酸始終為陰性,這些人可不用藥治療。身體沒有明顯不適,體力、食慾各方面和正常人一樣。一般的乙肝患者都會轉為慢性乙肝病毒攜帶者,甚至發展為肝癌,肝硬化等...為了進一步的明確您的病情,建議您每年一次上醫院檢查DNA和每半年一次檢查肝功能。


其實只要你的肝功能正常的話,就不需要治療,目前也還沒有特效的藥物,能在短時間內將乙肝表面抗原轉陰。只要肝功能正常,腹部彩超正常,就不會影響工作。

祝君健康....


健康貼貼


(2018年9月12日 曾醫生有問必答)

小三陽是指乙肝兩對半或乙肝三對檢查結果中,對於1,4,5項陽性的俗稱,即乙肝表面抗原陽性,E抗體陽性,核心抗體陽性。


曾醫生在臨床工作中,會對病人或家屬解釋每一項檢查結果,包括乙肝兩對半的一些陽性結果。過程中經常遇到只有第四、五項陽性的病人,詢問之下,這些患者確實曾經感染了乙肝,有乙肝小三陽,但未經治療就已經好了(轉陰了)。雖然我沒有做過統計,但這種病歷並不少見。

造成乙肝小三陽1,4,5項陽性的原因,是因為身體的抵抗力、肝細胞的再生能力和乙肝病毒的數量、毒性達成平衡。

如果一個人的抵抗力不算太差,這個平衡可以維持很久,十幾年甚至幾十年內都相安無事,直到一方打破了平衡。

一、病毒打敗了抗體

當病人免疫力低下(如合併糖尿病、肺部疾病、艾滋病等),乙肝病毒有機會大量繁殖,出現病毒性肝炎、肝細胞損害,甚至肝硬化、肝癌等。

二、抗體打敗了病毒

保持規律飲食,少吃油膩食物,禁菸禁酒,多吃蔬菜水果,按時休息,增強鍛鍊,必要時服用免疫增強藥或抗病毒藥,就有機會增強抵抗力,削弱病毒的損害。常年累月下勝利的天平總會向我們傾斜,小三陽自然轉陰。

乙肝兩對半隻是檢查有沒有乙肝病毒感染,並不能判斷現有病情的嚴重程度。乙肝患者也不能因為沒有症狀而掉以輕心,需要每年複查肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝兩對半、肝纖四項等,才能綜合判斷乙肝傳染性的大小和病情的輕重,同時也是治療乙型肝炎效果的重要指標。

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胃腸肝膽外科曾醫生


首先,肝功能檢查項目有很多,光轉氨酶一項正常是不足以說明肝功正常的,還需要進一步做檢查。

其次,目前小三陽沒有什麼有效的藥物可以使其轉陰,中醫調理你可以試一下,但也別抱太大希望。(我個人有2個親戚就是通過喝一個老中醫配的中藥成功使小三陽轉陰)

然後,小三陽是可以自然轉陰的。但是想自然轉陰自身心態很重要,最好忘記自己是個小三陽患者。而且,生活飲食習慣都要良好。睡眠和鍛鍊要充足,平時不要太勞累,要保持身體健康。最最最重要的是不要喝酒!不要喝酒!不要喝酒!煙也不要碰。想自然轉陰,這個週期一般是比較長的,等個一二十年是正常的,切不可操之過急。



水共四夕921


大三陽轉小三陽叫轉陰,小三陽轉陰是什麼意思???是指乙肝表面抗原消失,也就是說乙肝完全自行好轉嗎?

從你提供的資料來看,病史六年了,現在轉氨酶正常,處於免疫耐受階段,已經是慢性乙肝了,乙肝表面抗原自行消失的可能性是極低的,如果你只是慢性乙型病毒性肝炎階段,遇到轉氨酶正常定期隨訪就行,半年到一年複查一次,不需要吃藥;如果出現了轉氨酶升高兩倍正常值以上,病毒複查活躍,可以諮詢專科醫生是否需要抗乙肝病毒治療,抗乙肝病毒治療是有幾率徹底使乙肝表面抗原消失,也就是俗話說的“治癒”!

你現在這種情況建議不用亂相信什麼神藥治好乙肝,絕對不可能,乙肝的治療還是一個世界難題,目前沒有徹底突破,如果亂用藥,不說治好乙肝,反而可能出現損害肝功能,所以定期複查就行,暫時沒有任何必要服藥


yuxin33


目前根據以往的數據來看,乙肝小三陽不會轉陰的,反而可能會因為生活習慣及機體免疫力等問題,變成大三陽,目前乙肝吃藥都無法徹底清除病毒,怎麼可能指望著自愈呢,這不現實。肝癌中有相當一部分的患者是因為乙肝和丙肝等長期對肝臟的損害導致的,因此對於您這樣的情況,建議您定期進行體檢,同時日常生活多加註意。


丙友交流圈


小三陽轉陰也就意味著乙肝表面抗原消失,從自然病程來說,不是沒有可能,但是幾率非常小,即便是通過治療,能夠達到表面抗原消失的也不過2%左右。比較現實可行的目標就是通過治療達到肝功能正常,病毒測不出,肝組織內的炎症明顯減輕。


周揚醫生


小三陽是指乙肝表面抗原,乙肝e抗體和乙肝核心抗體呈陽性,表示患者有乙肝的感染或者乙肝病毒複製較慢。有自然轉陰幾率,針對您這個情況,6年肝功正常,最好在做下病毒滴度,如果也沒問題,不需要藥物治療,平時多鍛鍊身體,提高身體免疫力,保證充足睡眠時間,多吃新鮮蔬菜水果定期複查就可以。


杜鵑花7370


所謂的自然轉陰就是不依靠任何藥物來治療,依靠自身的免疫功能來達到轉陰的目的,但是自然轉陰的概率是比較低的。當然了,乙肝小三陽患者也不能盲目治療,肝功能正常是不需要治療的,只要定期檢查就好,即使沒有轉陰,很多患者也能帶病生存。


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