希寶從出生半個月開始一直補充醫院開的維生素D3，直到吃完後，聽說好多人都在吃伊可新，於是跟風似的買了伊可新。去兒保體檢時諮詢醫生，醫生說，

突然發現自己在給孩子補什麼營養素方面很無知，進一步問醫生又說不出個所以然來，於是回家開始研究起來。現在終於弄明白了這些常見的營養補充劑的成分和應該怎麼補，分享給大家。

維生素D、維生素AD、魚肝油、DHA、鈣片分別是什麼

維生素D

是一種固醇類衍生物，又稱抗佝僂病維生素，人體中的膽固醇在經紫外線照射後可轉變為維生素D。維生素D的主要作用是提高肌體對鈣、磷的吸收。維生素D中對健康關係較密切的是維生素D2和維生素D3。

國居民每天需要攝入的維D含量如下：

維生素AD

通常是將維生素A和D以3:1的比例合成，成分只有維生素A和D兩種營養素，比如“伊可新”。市面上有VA1800IU/VD600IU的劑型，也有VA1500IU/VD500IU的。

維生素A可以明亮眼睛，也是機體不可或缺的元素之一。

魚肝油

是從海魚肝臟提取的一種脂肪油，主要含有維生素A和維生素D，除了維生素A、D可能還含有DHA、VE等其他成份，常用於抗佝僂病。

DHA

即二十二碳六烯酸，是一種不飽和脂肪酸，俗稱“腦黃金”，是神經系統細胞生長及維持的重要元素，在大腦皮層和視網膜的含量較高，對大腦發育有重要影響。

世界衛生組織（WHO）和聯合國糧農組織（FAO）聯合脂肪專家委員會建議，嬰幼兒根據嬰幼兒體重攝入DHA20毫克/公斤；早產兒根據體重攝入DHA40毫克/公斤；而普通健康人不低於220毫克。

鈣片

鈣是提供身體所有機能的重要營養素，但鈣本身是難於吸收的元素，需要配合維生素D來促進吸收。我國不同階段所需的鈣含量如下：

• 幼兒 500毫克
• 成長期兒童 700 – 900毫克
• 生長髮育青少年 1000-1500毫克
• 成年人 1000-1500毫克
• 妊婦 1500毫克 以上
• 授乳婦 1000-1500毫克
• 老年人 1500毫克以上

到底應該選擇純維D3，還是魚肝油或維生素AD？

上面提到了，維生素D本身不含鈣，但它可以促進鈣的吸收；如果寶寶體內沒有足夠的維生素D，即使服用了大量的鈣片也是無法被身體吸收的，因此維生素D是必須的。

維生素D的攝取主要有3種方式：陽光，食物和維生素D製劑。

首先說陽光。對於成年人來說，只要經常曬太陽，就能獲得非常廉價的維生素D，但對嬰幼兒來說，卻很難實現。因為這與季節、緯度、照射面積、照射時間、紫外線強度等多種因素有關。

如果裸露皮膚面積比較大，如頭、後背、臀部半小時能產生一定量的維生素D，但是完全依靠曬太陽並不能滿足每天寶寶發育對維生素D的需要。而且讓寶寶曬太陽太久，陽光中的紫外線會灼傷皮膚，並容易傷害眼睛，因此通常不建議用在陽光下暴曬的方法來獲取維生素D。美國兒科協會也認為嬰幼兒長時間的太陽直射會引發皮膚癌的風險。

其次說母乳，母乳中維生素D是缺乏的，不能夠保證嬰兒所需足夠的維生素D含量。

因此，口服維生素D製劑是寶寶補充維生素D最安全最有效的方式，而日曬和飲食可作為輔助手段。

美國兒科學會建議母乳餵養或部分母乳餵養的嬰兒，應在出生後數日起每天補充400IU的維生素D，相信一般寶寶都是在出生15天后開始補充。所以首先肯定的是維生素D3滴劑是每天不可或缺的。

那我家寶寶吃維生素AD不是更好？既補充了維生素A，又補充了維生素D......

非也，其實維生素不是越多越好，而是達到平衡即可。且維生素A屬於脂溶性的，長期攝入過多容易導致在體內蓄積引起中毒。一般飲食均衡的媽媽母乳餵養和奶粉餵養都可以滿足寶寶對維A的需求，因此建議選擇純維D3更佳。

那為什麼不選擇魚肝油？

因為其主要成分也是維A和維D，這跟上述維生素AD原理是一樣的，在本身不缺少維生素A的情況下盲目補充魚肝油，可能會造成維生素A過量。

如果一定不放心想要給寶寶補充維生素A，或者有些媽媽確實因為飲食不均衡非常缺乏維生素A的攝入，那麼就像醫生所建議那樣，維生素AD可以隔三五天吃一次。

關於DHA，寶寶該如何補充？

母乳中含有豐富的DHA，供嬰兒需要，但母乳媽媽需要攝入足夠的DHA食物和/或富含α-亞麻酸的食物。

混合餵養或人工餵養的寶寶應選擇含有DHA且能滿足寶寶需要的配方奶，市面上很多奶粉都包含了足夠量的DHA，趕緊看看你家寶寶吃的奶粉裡有沒有這個成分。

當然，額外補充過多會加重寶寶肝臟負擔，滿足上述條件就不需要額外補充。

鈣片需不需要吃？

對於母乳+奶粉+輔食餵養的嬰兒，不應考慮補鈣的問題。

只要嬰幼兒飲食正常，即吃的是母乳或標準的配方奶粉，以及在半歲以後加入固體食物，包括穀類、 菜類和肉蛋類食物，一般都沒有必要對孩子補鈣。

相反，如果自行對孩子亂吃鈣片 ，因為額外添加鈣片到配方奶中，會破壞一定鈣磷比，反而不利於鈣的消化吸收。而且，補得太多反而可能造成副作用和致病。例如，導致嬰幼兒體重減輕、胃口差、便秘，以及腎結石和鈣在血管壁上沉積等。

當然，如果寶寶在醫學診斷下確實有有缺鈣表現，那建議諮詢醫生補點易吸收的液態鈣，如 葡萄糖酸鈣 。因為液態鈣比鈣片易吸收，且對胃腸道刺激小，口感好。同時多曬太陽來促進鈣的吸收。

結語

簡單粗暴地總結下：

1. 如果不缺乏維生素A，我們更推薦只給寶寶補純維生素D，而不是維生素AD合劑和魚肝油。且有條件的家庭完全可以給孩子補充維生素D到青少年。
2. 母乳和添加DHA的配方奶中有足夠的DHA，不需要額外補充。如果達不到這個條件，可以適當補充，但應在合理範圍內。
3. 鈣片不應該盲目補充，正常均衡合理的飲食下，只需要補充維生素D促進吸收即可。如果已經證實確實是缺鈣，比如有禿枕等表徵，應在醫生的指導下補充液體鈣劑。
4. 雖然不推薦用曬太陽來補充維生素D，但春暖花開天氣晴好的時候還是鼓勵爸爸媽媽多帶寶寶去戶外活動。

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