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9月10日，國家衛健委官網公佈了《國家衛生健康委員會職能配置、內設機構和人員編制規定》（下稱《規定》），明確了國家衛健委職責、內設機構及人員編制。《規定》指出，國家衛健委是國務院組成部門，為正部級。內設機構數量由原國家衛計委時的22個減至21個。

廣東衛生在線注意到，最新公佈的國家衛健委主要職責共20項，仍以協調推進深化醫藥衛生體制改革，組織深化公立醫院綜合改革等工作為主線，其中老年健康服務體系建設和醫養結合工作正式歸入國家衛健委。

強調協調推進醫改內設機構減1個

★職能轉變

突出強調要協調推進深化醫藥衛生體制改革，如加大公立醫院改革力度，推進管辦分離，推動衛生健康公共服務提供主體多元化、提供方式多樣化等。

★內設機構調整

新內設機構數量由原22個減至21個

原離退休幹部局、機關黨委併入新設置的保健局

新成立職業健康司、老齡健康司、人口監測與家庭發展司

基層衛生司更名為“基層衛生健康司”

原計劃生育基層指導司、計劃生育家庭發展司、流動人口計劃生育服務管理司在新文件中不再出現

★行政編制調整

文件顯示國家衛生健康委員會機關行政編制525名（含兩委人員編制10名、援派機動編制4名、離退休幹部工作人員編制29名）。設主任1名，副主任4名，司局級領導職數88名（含機關黨委專職副書記1名、衛生健康監察專員10名、離退休幹部局領導職數2名）。

從十八屆五中全會明確提出建設健康中國，到《“健康中國2030”規劃綱要》的發佈，健康中國的戰略涉及到方方面面的問題，改革涉及醫改、老齡化、控煙多方面內容，多部門協同合作會存在很大困難。通過本次機構調整，把多部門健康監督管理等職責整合，有利於今後衛生健康工作的推進。

從這份三定方案還能看出，國家衛健委還有另外一項職能——協調推進深化醫藥衛生體制改革。

有分析認為，這項職能的併入，源於國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室的取消。而在此前，這一部門是由國家發改委領導的。醫改已經步入了深水區，利益分配和格局再調整阻力很大，現在把上述相關職責整合在一起，目的不言自明。

為什麼要這麼定？

根據國務院機構改革方案，為推動實施健康中國戰略，梳理大衛生、大健康理念，把以治病為中心轉為以人民健康為中心，預防控制重大疾病，積極應對人口老齡化，加快老齡事業和產業發展，為人民群眾提供全方位全週期健康服務。

有分析認為，任何改革都會涉及既有利益關係的調整，不涉及體制性變化和既有利益關係的調整就不是真正意義的改革。國家衛生部門圍繞利益關係進行職能調整和重組一直不斷。三定方案中，國家衛健委把一些原來其他部門的職能歸併過來，某種程度上實現了大部制管理。大部制可明確責任主體，減少醫改的內部摩擦和阻力，讓協調更順暢。

機構改革至關重要，要建立有效分工協作、有效分工制衡的行政管理體制，才能使改革真正得以推進。根據公佈的三定方案，國家衛生健康委員會職能很明確，符合機構改革的總體原則。大健康的概念，基本成型。

但也有人指出，原衛計委“變身”衛生健康委之後，職能似乎有所削弱，這一點無疑會影響到當前的公立醫院改革。管理整合只是第一步，相比較之下，經辦服務的整合才更為關鍵。

想了解《國家衛生健康委員會職能配置、內設機構和人員編制規定》，請戳瞭解更多。

採寫｜秦璐

來源｜中國機構編制網、醫學界

廣東衛生在線全媒體團隊出品

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