傷寒發熱四日，厥反三日，復熱四日，厥少熱多，其病當愈。四日至七日，熱不除者，其後必便膿血。（355）
解析
本條論述厥陰病陽復而病癒及陽復太過而不愈的變證。
文中所說厥、熱的日數多少，主要用來對比說明陰陽消長、盛衰變化的問題。例如：傷寒發熱四天，厥冷三天，又發熱四天，顯系熱多於寒，即所謂“厥少熱多”，反映了陽能勝陰的病機，故其病當愈。若發熱從第四天乃至第七天仍不除的，則為陽復太過，亦並不為美。陽者，熱也，因肝主藏血，故當陽熱不除，熱氣有餘之時，每多有熱並於陰，灼傷陰絡，而發生大便膿血的變證，這也是厥陰病的病變特點之一。
傷寒厥四日，熱反三日，復厥五日，其病為進，寒多熱少，陽氣退，故為進也。（356）
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本條與上條對比，論述厥陰病陰盛陽衰則為病進。
手足厥冷四天、發熱三天，復又厥冷五天。從厥與熱日數的對比來分析，顯然是厥多而熱少，表明疾病在繼續發展，故謂“其病為進”。為什麼厥多熱少，其病為進呢？張仲景在文中作了說明，即“寒多熱少，閒氣退，故為進也”。這裡的寒熱，代表疾病的性質，而前之厥熱則代表疾病的證候。所謂“寒多熱少”，是以病情變化推斷出來的，先厥四日，復厥五日，合計為九日，而發熱只有三日，對比之下，顯然是寒多熱少。熱者陽也，寒者陰也。寒多熱少，表明陰盛陽衰，即“陽氣退”。傷寒以陽氣為本，現陽氣退，故其病為進。
傷寒六七日，脈微，手足厥冷，煩躁，灸厥陰，厥不還者，死。（357)
解析
本條論述厥陰病陰盛陽亡的死證。
傷寒六七日不愈，病至厥陰，脈見微象，證見手足厥冷，乃為陰邪肆虐，陽氣衰微的表現。陽虛陰盛，不相順接，故“脈微”而“手足厥冷”。陽氣衰微，陰寒過盛，陰來搏陽，弱陽與強陰相搏，所以又見“煩躁”。陰寒重證所出現的“煩躁”證，往往是亡陽的危候。值此危急關頭，當立即採取急救措施，若以藥扶陽抑陰，又恐為時過緩無濟於病，故急灸厥陰，一般常選用太沖、大敦，並配合任脈的關元、氣海等穴以回陽消陰為急務。若灸後陽氣來複則手足轉溫；若灸後手足厥冷仍不還者，則為陽氣已絕，難以救治，故曰“死”。
⊙溫馨提醒：文章內容僅代表作者本人觀點，僅供中醫思路參考。
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