患有地中海貧血的寶寶可以吃含鐵的米粉和輔食嗎?有哪些需要注意的問題?

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鐵在寶寶生滿長中是不可缺少的微量必須的營養素。媽媽們很關心寶寶生長過程中的鐵的補充。在沿海地區講課時,地中海貧血比較常見,瞭解和區別貧血和地中海貧血是非常必要的。在寶寶生長過程中最先要補充的VD,其次在母乳餵養的寶寶到了6個月,母乳中含的鐵不能滿足寶寶生長髮育的生理需求,就要補充含鐵豐富的食物如:米粉等。那麼《地中海貧血的寶寶應該吃含鐵米粉嗎》,我們來分析一下

地中海貧血。

是血紅蛋白分子中珠蛋白生成障礙,源於基因的缺陷複雜性和多樣性,使血紅蛋白中一種或者一種以上珠蛋白鏈合成缺少或者不足,所導致的貧血或者病理狀態;也叫海洋性貧血。一般父母基因攜帶者會遺傳給寶寶。該病在我國的廣東、廣西、四川高發地區,長江以南呈散發病例,北方較少。

地中海貧血中分4類;地中海貧血分為α型、β型、δβ型和δ型4種,其中以β和α地中海貧血較為常見。一般情況下地中海患者血清鐵蛋白不低,甚或偏高。

貧血

貧血是指人體外周血紅細胞容量臧少,低於正常範圍下限的一種常見的臨床症狀;我國海平面地區常見。寶寶的的貧血常見於攝入不足導致的生理性貧血。

因此,地中海貧血貧血的寶寶要做身體的血液檢測,確定血液中的地中海貧血的程度,輕度地中海貧血並不是補鐵的禁忌症,需要補鐵的話,具體怎麼樣補、補多長時間、檢測後臨床醫生根據實際情況給你合理的建議的。

我們區別了貧血和地中海貧血的機理,就知道了,寶寶生長髮育中要滿足鐵的需求,地中海貧血的寶寶做好檢測來合理選擇鐵的補充量很重要。同時輔食添加時營養全面也是非常重要的。在含鐵的物質也含有其他寶寶生長髮育過程中所必須的營養物質,寶寶輔食添加合理搭配,才能保證寶寶的營養需求。


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地中海貧血症是一種遺傳性血液疾病。中、重型的症狀為:貧血、肝脾大、黃疸、體弱無力、發育不良、容貌改變等。重型患兒的病情會隨著年齡的增大更加嚴重,常因過多的鐵沉著對某些臟器造成嚴重的損害直至死亡。

這種疾病在我國南方几個省份發病率較高,它只能通過婚檢、孕檢、產檢來預防和控制,目前卻沒有能夠治癒的手段。

輕型的地中海貧血無需治療,中、重型的治療需要採取輸血、去鐵(鐵鰲合劑)、脾切除、造血幹細胞移植等。

地中海貧血與普通缺鐵性貧血病因不同。

缺鐵性貧血是由於:1、體內鐵需求量大而鐵攝入量不足;2、鐵吸收障礙;3、鐵流失過多等導致貧血,是需要向體內補充鐵元素的。

而地中海貧症是一種遺傳性溶血性疾病,是基因突變或缺失導致的球蛋白生成障礙性貧血。患者因長期的溶血和反覆的輸血,致使過多的鐵沉積在體內,給某些臟器造成嚴重的損害。

寶寶患有輕型地中海貧血無需治療,飲食也無大忌,能否餵食含鐵米粉和輔食,需要去醫院檢測一下體內鐵元素是否含量過高,如果不高的話是可以吃的。

中、重型地中海貧血寶寶就不同了,他們不僅不需要補鐵,反而需要去鐵治療。因此,應避免讓寶寶吃含鐵米粉和其它含鐵較高的輔食,更要嚴禁額外補充鐵劑。同時家長要注意給寶寶防寒保暖,預防感染,讓寶寶多休息,適當補充葉酸和維生素B12。


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地中海貧血,又稱珠蛋白生成障礙性貧血,由於遺傳基因的缺陷致使血紅蛋白中一種或一種以上珠蛋白合成缺失或不足所導致的貧血或病理狀態,是臨床常見的遺傳性溶血性貧血。根據基因缺陷的不同可分為α型、β型、δβ型和δ型4種,其中以β型和α型地中海貧血較為常見。世界人口約1.5%的攜帶本病基因,每年至少有20萬的純合子或雙重雜合子基因型β地中海貧血的新生兒出生。臨床根據病情的嚴重程度,將地中海貧血分為輕型、中間型和重型三種。輕型者一般無症狀或輕度貧血,中間型多於幼童期出現中度貧血,重型者呈慢性進行性溶血性貧血,嚴重威脅患兒生命和生存質量,規範性長期輸血和祛鐵治療,是重型患者最主要的治療方法[1]。

有研究對不同基因型地中海貧血患兒鐵負荷情況進行分析,發現地中海貧血既可發生鐵負荷過重,又可合併鐵缺乏;另外有研究發現,地中海貧血兒童患者全血中Fe、Mg含量明顯低於健康兒童,而Cu和Ga的含量又明顯高於健康兒童,提示地中海兒童患者體內微量元素的含量不平衡,因此我們有必要根據具體情況進行適當的治療[2,3]。輕型和部分中間型地中海貧血的寶寶,若合併缺鐵,滿6個月後,可以從含鐵的輔食和米粉中補充鐵,直接服用鐵劑需遵醫囑,而部分中間型和重型患者,是否補充鐵,需根據醫生的建議來進行[4]。

1.2010中國重型β地中海貧血的診斷和治療指南

2.陳華瓊.不同基因型地中海貧血患兒鐵負荷情況的分析.第三軍醫大學學報.2015,27(20):2080-2082.

3.蒙天生.地中海貧血兒童血清中五種微量元素的含量分析.右江醫學.2008,36(6):705-706.

4.尹莎莎.兒童地中海貧血合併缺鐵性貧血.廣西醫學.2007,29(5):767.


省中醫郭醫生


貧血是小兒常見的一種綜合徵,指單位體積周圍血液中紅細胞、血紅蛋白和紅細胞壓積低於正常值,或其中一項明顯低於正常

常見為形態分類:

大細胞貧血:如巨幼紅細胞性貧血。

正細胞貧血:再生障礙性貧血、急性失血性貧血

小細胞低色素貧血:缺鐵性貧血、地中海貧血。

地中海貧血:為遺傳性血紅蛋白病,嬰兒期開始慢性進行性貧血,脾腫大明顯,可有特殊外貌,少數有黃疸,血象可見靶形紅細胞增多,紅細胞滲透脆性降低,是血紅蛋白α或β肽鏈合成障礙所致的血紅蛋白病。屬常染色體不全顯性遺傳性慢性溶血性疾病。本病根據肽鏈合成障礙的不同,一般分為β型、α型、δβ型及δ型四種血紅蛋白檢查可確診本病。其中以β和α地中海貧血較為常見

臨床特點

嬰幼兒期或兒童期起病。

慢性進行性貧血。

特殊面容、長髮育落後。

不同程度的肝脾腫大,以脾大明顯等。

小細胞低色素性貧血。

因為類型不同,治療方案也不盡相同,輕型者一般不需治療

,重型者要定期輸血減輕貧血以保證小兒的正常生長髮育。補充足夠維生素。

輕型者並不是補鐵的禁忌症,但是要是補充鐵劑應在專業醫生的指導下補充。如果不規範服用鐵劑,導致鐵劑在寶寶體內聚集,嚴重者會損害臟器功能。

希望可以幫到你!


兒科醫生說


地中海貧血根據嚴重程度又分為極輕型,輕型,中間型,重型。

輕型地貧不需要治療,而重型β–地中海貧血需要做除鐵治療,因此地中海貧血的寶寶不是缺鐵所致的。如果確定是輕微的地貧可以吃含鐵的米粉或者其他的輔食。最好去醫院做地貧基因分析,聽從醫生的建議。


宸媽健康寶典


地中海貧血是一種遺傳性的貧血疾病,這種疾病不能按照常規保健中的補鐵問題來對待,應及時到醫院接受專科醫生的治療,千萬不能自行盲目補鐵。要注意補充維生素E和葉酸。


阿苗3009


鐵是人類生長過程必不缺少的微量元素,如果寶寶是輕度的地貧,可以適當的吃一些米粉和輔食,前提是寶寶吃完沒有任何的不舒服。我是育嬰師,目前還沒有接觸過地中海貧血的寶寶,不過我覺得應該嚴格按照醫生的標準來餵養,不可馬虎大意。


朝陽晚霞1


出現貧血,一般是造血細胞合成物質不足導致的,而血液中的鐵元素是參與血紅細胞分化活動的重要微量元素,所以有貧血的寶寶身體是很缺乏鐵元素的,可以補倉含鐵的米粉做輔食,給寶寶補充身體發育成長所需的必要微量元素。

我是育兒達人,果果vk25837 有問題可以向我諮詢。


實用小技巧


哪裡是啊,輕度地貧得查鐵蛋白多少,可以適量補鐵的,我也是輕度地貧,現在也有點 貧血 ,我怕寶寶也會貧血,我鐵蛋白在範圍類但還是有點低,還是讓我補鐵呢!可以每天吃一個紅棗,可以煲湯讓他喝啊!我嫂子也是一樣的情況,


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