醫生自曝「搶救心梗患者」後的感悟:輕視這些前兆,真的會猝死

醫生自曝“搶救心梗患者”後的感悟:輕視這些前兆,真的會猝死

我是一名急診醫生,今天正像往常一樣在值夜班。

朋友老趙的到來打破了平靜——只見他手捂著下頜,臉色痛苦地找到了我。

醫生自曝“搶救心梗患者”後的感悟:輕視這些前兆,真的會猝死

老趙以前沒有得過牙病,看著他略顯蒼白的臉色,我頓時有種不好的預感:

他今年35歲,身寬體胖,體重能有200斤,既往有高血壓、高血脂病史,長期熬夜,經常喝酒應酬,而且還每天離不開煙,再結合他描述的牙疼症狀...

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部分心梗患者確實會出現牙疼的症狀

我得馬上給他檢查確認才行

如果是真的,他隨時都有猝死的危險!

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老趙完全沒意識到事情的嚴重性,平時我也經常遇到類似的病人,自認為沒什麼大問題,覺得醫生給他們開檢查是小題大做。

但其實,很多致命的疾病都隱藏在一些不起眼的症狀之中。

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在搶救室內,我給老趙做了心電圖,心電圖上顯示的圖案印證了我的猜測——心梗!

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心梗,醫學上叫做急性心肌梗死,大多數人以為心梗的症狀只有胸痛,但很多心梗患者還會出現其他地方的不適,就比如老趙突如其來的牙疼、下頜疼。

再加上我知道他患有高血壓、外加常年抽菸喝酒,這些都是誘發心梗的重要因素,所以第一時間猜測出他可能是心梗了。

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確定了病因,我立即喊出醫囑:“一級護理,監護,吸氧,開靜脈通道,全套查血,開綠色通道通知心內、CCU…”

就在這時,旁邊的護士忽然喊道:“病人室顫(失去意識)了,搶救!”,如同驚雷一般,幾秒鐘的時間,5名醫護人員從搶救室各個病床奔到了已經昏迷過去的老趙身邊。

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經過及時的搶救,老趙從昏迷中甦醒過來,此時的他並不知道自己剛剛在鬼門關前走了一遭。

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在安撫完老趙之後,醫院給他安排了手術,最後他上了手術檯,放了支架,成功避免了一場即將發生的悲劇。

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杏仁科普

急性心肌梗死的四大臨床症狀

一.胸痛

急性心肌梗塞的主要症狀是胸痛。 病變部位不同,對疼痛敏感不一樣。疼痛可以發生在胸部中央或左側胸部,然後向上臂、頜部、背部或者肩部放射。

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二. 消化道症狀

有約30%的急性心肌梗塞患者出現消化道症狀,表現為腹部脹氣、呃逆、腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉,常被認為消化不良、急性胃腸炎。患者腹痛劇烈時,常就診於外科,貽誤治療。發生上述症狀的原因為,心臟病變刺激迷走神經,或病變在心臟下壁,或合併腸繫膜動脈供血不足,而引起胃腸道反應。

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三. 呼吸道症狀

表現為咳嗽、氣喘;有的只感覺胸悶、憋氣,或自認為氣不夠用。如果患者原有慢性支氣管炎,易誤診為肺心病。症狀發生機制為,急性心肌梗塞時,心肌收縮力下降、心排血量下降,造成肺部淤血,易併發支氣管感染。

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四. 精神神經症狀

表現為突然言語不清、一側肢體癱瘓、意識不清、抽搐等,易與急性腦血管病混淆;有的患者表現為除胸骨後疼痛外,還有咽、下頜、頸、肩、枕部、前額、腰部的疼痛。

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如果發生以上症狀,請這樣自救:

1. 先撥打120再通知家人,等待救護人員的到來。

2. 情緒保持穩定,停下手中的一切事情,找地方平躺休息。

3. 舌下服用硝酸甘油,一次一片,5——10分鐘重複服用,最多服用三次,但注意,服用之前一定要先確定血壓不低,如果血壓低或者無法測量血壓,別盲目服用。

4. 發生心臟驟停或者喪失意識、呼吸,旁人需立即進行有效的心肺復甦術

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救治心梗,醫護人員是從死神手裡搶時間,如果不能及時治療,那麼水平再高超也不一定救得回來。

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回顧這次搶救,老趙對於我的信任也至關重要,因為他知道我不會故意嚇唬他,他無條件地相信我,才為自己爭取到了寶貴的搶救時間。

但是其他人呢?也能如老趙信任我一樣信任醫生嘛?我曾見過很多心梗患者由於不信任醫生而錯失了最佳的搶救時機,所以希望能有更多人知道:相信醫生就是愛惜自己的生命!

本漫畫由杏仁醫生官方推送

(本文授權改寫自微信公眾號“醫路向前巍子”;id:yiluxiangqianweizi)

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一個有點帥的外科醫生


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