梁山军马连攻数日，打不下北京大名府，宋江好生忧闷，心中烦躁，当夜帐中做了个恶梦。
晁盖托梦说宋江百日内必有血光之灾，只有江南地灵星可救，劝其早日收兵，方为上策。
天寒地冻、人困马乏，大名府又久攻不下，宋江想撤兵了，就编了个撤兵的体面借口，否则，无充分理由撤军，对军心打击极大。
恰巧宋江背上长了个毒疮，似乎验证了晁盖所托之梦，其实，打不下大名府，宋江吃睡不安，急火攻心，身上发疮，也是正常生理现象。
毒疮暂无人治，晁盖托梦和背上长疮，被宋江巧妙编织成了退军的理由，并成了神医安道全闪亮登场的线索。
安道全是江南人，石碣背面书地灵星，恰好圆了宋江的梦，所以吴用催张顺赶快去建康府将安道全请来给宋江治背疾。
原来浔阳江时，张母患背疾，百药不能得治，安道全手到病除，显示出高超的医疗水平。
为请得安道全上山，吴用叫取蒜条金一百两相赠与，出手这般宽绰，一则宋江性命攸关，二则体现了安道全的身价。
安道全却以老婆亡故，家中别无亲人，不便远离等理由推却了张顺的邀请，其实安道不愿离开建康府的真正原因是情醉美貌烟花妓女李巧奴。
贪恋美色，沉醉于温柔乡的安道全，不顾张顺的苦苦哀求，竟然还去嫖宿烟花女子，若不是张顺使出非常手段，就差点坏了黑三郎的宝贵性命。
被逼急了的张顺，将妓院老鸨和李巧奴都杀了，在墙上写了数十处：“杀人者安道全也！”以此嫁祸安道全。
只有两条路，可供选择，要么随张顺上梁山，要么留下吃官司，无奈的安道全，没有第三条中间道路可走，只能选择随张顺上梁山。
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