越来越多的研究表明，睡眠不足与肾功能下降以及慢性肾脏病危险因素相关—如高血压，糖尿病和心血管疾病。
睡眠不足和肾病有何关系？
2012年，来自日本的学者发现，相比每晚睡眠7小时的人群，睡眠时间≤6小时的人群蛋白尿风险增加70%。
2016年国际肾病杂志发表的一项研究再次表明，每晚睡眠时间≤5 h者蛋白尿发生率是睡眠时间7-8 h者的2倍，睡眠不足与肾功能迅速下降显著相关。
而2017年，美国肾脏病学会发表的一项研究亦表明，慢性失眠与肾功能减退、肾衰竭和死亡率增加相关。
睡眠障碍与肾脏病关系密切，互为因果。一方面，睡眠不足可增加肾损伤风险；另一方面，慢性肾脏病患者的微炎症状态和尿毒症毒素积聚又可导致睡眠障碍。
据报道，早期未进行血液透析的患者失眠发病率为50%，而维持性血液透析患者失眠的发病率可高达80%。两者相互影响，形成恶性循环。积极管理失眠有助于预防慢性疾病如CKD的发生和发展。
肾病患者失眠该如何管理？
虽然目前尚无有关肾脏病患者失眠特异性治疗共识，但推荐肾病患者失眠首选非药物治疗。如调整患者睡眠习惯和睡眠环境；睡觉前不使用咖啡因或兴奋剂。若症状无改善，可增添失眠认知行为疗法（CBT-I）的认知治疗，包括睡眠卫生、睡眠限制、刺激控制、认知治疗4大部分。建议在精神科医师的指导下进行专业的培训和管理。
中医针刺： 神门、三阴交、阴陵泉、足三里；
气功疗法： 推脾胃二经和揉涌泉穴，并静坐调息5-10分钟。
中药食疗方： 莲子百合银耳羹（莲子肉30、百合30、银耳15、大枣15熬制成羹，加少许冰糖，睡前半小时服用）。
非药物治疗无效的可给予药物治疗，常用的药物为非苯二氮卓受体激动剂（唑吡旦，右佐匹克隆，扎来普隆和佐匹克隆），肾衰竭患者无需调整药物剂量。
使用药物的注意事项：短时间使用，从低剂量开始，严格滴定，密切监测不良事件。
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