本 期 导 读
中医说的「五藏」是心、肝、脾、肺、肾。之所以用「藏」，是「藏于内，显于外」的意思。西医用的是「五脏」，指的是器质性的脏器，是现代医学解剖学上的概念。
解字：肺
肺，肉月旁加一个充沛的「沛」，其实肺就是「沛」之意，充盈在天地间的意思，通天彻地。「吾善养吾浩然之气」，这浩然之气不单单在身体之内，而是充沛在天地之间的。
如果你认为你的身体就是这个肉身，那么你的力量就是一个人的力量；但假如你认为天地万物都和你融为一体，那么，你充沛的就是天地万物的力量。
所以肺不仅是用来告诉我们有呼吸的功能，最重要的是提醒我们要与天地共呼吸、同命运，让我们充沛在天地之间。
学习中医如果局限于身体内部，得到的一定是一个很狭隘的东西。
肺的功能
肺主一身之气；主呼吸；主皮毛；朝百脉；助心行血；肺为华盖；主治节；为水之上源；相傅之官；与大肠相表里；主宣发肃降；开窍于鼻；在液为涕；其志为悲；肺藏魄……
这些熟悉的词语，没有一句话是空的，都可以落实到临床。
✦ ① 肺主一身之气；主呼吸；主皮毛；肺为华盖 ✦
为什么说「肺主一身之气」？因为不是只有肺在呼吸，每个细胞都在呼吸，都离不开气，离不开肺。
肺之外，最大的呼吸器官是毛孔，中医称玄府。
包围在身体外面的保护为华盖。华盖分为有形和无形两部分。有形的华盖是皮肤，是「肺」外之肺。同时，肺主一身之气，又主一身之表，肺所主管的卫气是隐形的华盖。卫气剽疾，温肌肤，肥腠理，穿梭于有无之间，时时拒邪于外，才是真正的华盖。现在流行观点认为，肺居诸脏之上位，盖住下面的器官，所以肺为华盖——这是拘于形质之肺，对华盖的阐释不全面。
从精气神来理解肺为华盖：皮肤为「精」，卫气为「气」，卫气温肌肤，肥腠理，从而展现生命的外在光华神韵，即「神」。
✦ ② 肺朝百脉 ✦
为什么说肺朝百脉？因为肺助心行血。
气血是滋养人体的基础条件，是一个共同体，因强调的侧重点不同，一物而二名。气血总是一起活动，「气为血帅，血为气母」，血里包裹着气，气推动着血走。就像一个前进的队伍，领队和队伍始终在一起，但为了识别和称呼，所以有了「领队」的称谓。
快的，以弥漫、充盈、扩散的形式存在的，为气；
慢的，以濡养关节、濡养脏腑的形式存在的，为血。
气为血帅，血为气母。互相依存。血之所以流动，是有气推动。
✦ ③ 肺主治节 ✦
治节就是有节律地调控、调配，是治理和调节的意思。
肺主「义」，主金，其色白。肺主治节就要从「义」这个字入手，义薄云天，这个义是切割和节制的意思。就像竹子有节，人身一切细胞都要有节制地生长。肺主治节也就是调节到恰到好处，强调的是一个度。
肺主治节，一曰修己，二曰修人。治节过程隐合儒家修身、齐家、治国、平天下的理念。肺通过改变呼吸频率与发挥宣发肃降的功能，使体内环境风调雨顺，身体的各个部分相安无事。具体表现为上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。
肺主治节有四类表达：
第一类——天地之肺。通天彻地，通过气温、气压的变化，借助天地之节拍，配合二十四节气，调节人体的生、长、壮、老、已的节律；
第二类——义理之肺。通过国家法令、社会公约对一个人行为的约束和保护，让每个人都能相得益彰，互助互让，互惠互利，活得有质量，有温暖，有气魄；
第三类——功能之肺。通过经络藏腑的具体功能来实现宏观调控，沟通内外表里，实现体内环境的风调雨顺；
第四类——形质之肺。通过对呼吸、心跳的调控，影响血压、脉搏、体温、内分泌、水液代谢以及睡眠、排便的规律。
肺主治节具体亦可分为十点论述：
第一，肺主呼吸，且主一身之气，所以肺可以通过改变呼吸节奏来调控气在全身的运行速度。肺的功能直接影响了整个新陈代谢。我们既可以借心念改变呼吸频率，也可通过变换体位及改善运动方式来实现调节。
第二，气为血帅，肺助心行血，肺可以控制血管的舒张和收缩，从而调整血量和流速。肺对血管的调控，不仅仅表达为心肺小循环，更参与了整个体循环。治心脑血管病经常用到这个功能。
第三，肺对情志的调节功能。 七情的实质是“气”经过内脏器官或者停留在某个位置时所表达的过或者不及状态。比如喜则气缓，悲则气消、思则气结......
第四，整个内分泌系统都可以通过肺来调节。对于月经周期的调理特别有效。
第五，肺可以调节身体的水液代谢。肺为水之上源，通过宣发肃降来实现循环。肺对体重的调节有非常好的效果。
第六，肺可以调节所有关节的功能。这里的关节主要指的是关节囊的弹性。关节囊和韧带、肌腱都属筋，筋属肝，为木，而金克木，所以肺金可以影响筋的能力。
第七，肺主皮毛，司卫气，通过开阖功能，可以调节体温。
第八，通过神经反射的调节，协调内脏器官的蠕动。特别是对排便功能的调节以及对睡眠质量和时间的调节。
第九，气聚成形，气散还空。对体内各种肿块和结节，都可通过对肺的调整来实现治疗。
第十，二十四节气作用于人体，是借助肺来实现的。
✦ ④ 肺为水之上源 ✦
地气上为云，天气下为雨，天地之间的自然规律，就是人体的运行规律。肺在身体的最外面、最高处，上行的气在这里下为雨。就像冬天的玻璃上会有很多水蒸气，是同样的道理。
在液为涕，在志为悲，悲伤与涕泪的状态相关，也是水之上源的一个表达。
✦ ⑤ 肺与大肠相表里 ✦
二者分别是身体躯干的最高和最低，大肠有魄门，也就是肛门，是躯干最低处。
天上的气始终要到最低的地方来完成循环。
✦ ⑥ 肺主宣发肃降 ✦
宣发是往外走的力量，肃降是往回收的力量。宣发肃降不单单体现在肺脏上，肺主一身之气，无处不在。在皮肤上表达得最清楚，如使用中药时，发汗是往外宣发。
✦ ⑦ 肺开窍于鼻 ✦
皮肤就像城墙，鼻子是最大的城门。
所有与外界沟通的孔窍都属于肺。九窍（头部七窍加二阴）是小门，毛孔是城垛口。
所以肺是非常通透的，开窍于各个孔窍。八卦上讲，肺是乾卦，最大特点是高远而通透。
✦ ⑧ 肺为相傅之官 ✦
心是君主之官，肺是宰相，帮助心脏管理血量，助心行血。血管的管理是分层分段式的，依据血管扩张和收缩的不同需求，依据血管内径的尺寸不同，依据分布所在位置的不同，分阶段实施。
肺为相傅之官，于公可治，于私可调。既讲律令，也讲人情。
✦ ⑨ 肺藏魄 ✦
有一个词叫魄力，因为肺藏魄，魄越大你的力量就越大，所以叫魄力。
我们常用的成语有「三魂七魄」、「失魂落魄」、「勾魂摄魄」、「惊心动魄」等等。
《黄帝内经》有云，「血气已和，营卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人」。「故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精出入者谓之魄。」
肺藏魄，肝藏魂。魄为阴神，魂为阳神。
经过主观思维意识而达到的判断力为阳神，所以说肝主谋虑，主要是在白天活动，晚上「卧则血归于肝」，是阳神回到肝。
三魂：形质的肝有三个分叶，分别对应三个功能，胎光、爽灵、幽精。肝为将军之官，三魂是三个将军——胎光对应的是神，是信息，负责信息的釆集及分析。爽灵对应的是气，相当于统筹规划的作战部。幽精对应的是精，相当于后勤保障部。
而魄为阴神，不由自主，魄者「迫」也，强迫之意 ，泛指没有经过意识指挥的本能反应，魄主要支配有形的身体。
早期的中医书上都会提到三魂七魄，建国后的中医书不提这部分了。道家在修行过程中身体会泛化，能看到三魂七魄。如张至顺老道长曾看到七魄，是七个小孩。
魄是与生俱来的本能，是生命力和自愈力等的具体表达。比如能冲动、有饥渴、知冷暖、能排泻。
养魄之道，在于平心静气，在于一呼一吸之间。伤魄之最，莫过于六欲过度，七情过极。
魄有七个，分别为：伏矢、雀阴、尸狗、吞贼、非毒、除秽、臭肺。
一为伏矢：
伏者，犬仆地之态也，我们常说「狼心狗肺」，肺气肃降状如狗之下伏之势。伏字也可表达一个人趴着时的状态，取意暂时的稳定，可联想「伏贴」一词来理解，译为管理、分管。伏矢管理饮食进入人体后的运化（消化、代谢）以及食物残渣暂时堆放在大肠里的状态。
矢字通屎，食物之渣滓为屎，矢同时包含了气体排放，用矢更合理，所以有「矢气频转」一词。矢在古代泛指各种投掷物，矢字有集中、征对、移动之义，借喻饮食进入人体后的流转过程。
伏矢是肺与大肠之间的使者。肺主一身之气，伏矢随气而动，其职能是促进消化系统蠕动和吸收，同时具备垃圾分类的功能。饮食在人体内变化为精微和糟粕两部分。其中渣滓就由伏矢来整合，大便能否成形及能否正常排便，都取决于伏矢的尽职与否。
二为雀阴：
暗喻隐蔽部分，雀有萌动之意，雀者为阳，跃跃欲试，欢呼雀跃。潜者为阴，生殖之门。阳气出为雀，阳气返则阴。雀阴是肺肾之互动，阳气注于肾则雀，阴气归于肺则阴。
1，性能力、性取向及性疲劳的恢复包括阳痿早洩、性梦、梦遗、尿床等（肾主纳气，为储能状态）。
2，肺为水之上源，借助雀阴功能可治疗尿急、尿闭、尿痛。
3，生殖器炎症（包括前列腺炎、妇女盆腔内炎症）。
4，对修道有重大意义 ，雀为萌动，易耗其精， 降伏其心，使之秘藏不漏 ，方可炼精化气。
三为非毒：
毒泛指一切对身体有害的因素。有内毒，有外毒；毒有有形的，有无形的。非毒者「飞毒」也，让毒灰飞烟灭，相当于电脑中的杀毒软件。
1，肺主治节，其中清理内存、调节负面情绪（因情志产生的精神垃圾）的功能由非毒专职。许多情感的挫折都是在睡眠中修复。
2，「肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，返循胃口」，在气的推动下，睡觉时胃肠仍然在进行消化和吸收。假如食积内停，嗳腐吞酸，为非毒之力弱了。饮食不洁、药物毒素等情况下，人体以汗、吐、下三法自净，就是非毒功能的表达。
四为除秽：
保洁之意，淸洗污垢。秽者，原为腐败之禾，污染物焉。秽因来源不同，亦有内外之别。
1，环境污染时，呼吸而得微细颗粒，也是秽的一种，擦拭这种蒙尘称为「涤肺」。
2，清理体内代谢产生的废物，包括食品之秽，七情之秽。消化吸收和除秽的关系更密切。
3，专指对大便、汗液、污垢的处理。
五为吞贼：
吞食异己，相当于保安、安防系统，主动识别各种伤害，并主动预防和清除。贼有外贼和内鬼，这里主要是有形之贼。
1，偶遇风寒，身体常以毛孔收缩为应激。并以打喷嚏、咳嗽排邪。假如在睡眠中感冒，是魄离职守。
2，主动防御功能，熟睡状态时仍然热了会蹬被子，冷了知道扯被子；
3，假如蚊虫叮咬，睡觉状态也能扑打蚊子，并能做出搔痒痒等不由自主的应对措施。
吞贼的作用相当于格式化，清理内脏运行过程中的垃圾和思维中的部分垃圾，有些产生幻觉、抑郁的人，是吞贼功能弱，通过中药、针灸、手法、练功可强化。
六为臭肺：
臭字通嗅，泛指与呼吸有关的一切功能。主要是自主呼吸和闻气味。
1，嗅觉：无论寐寤皆可嗅到气味。
2，呼吸：人们在熟睡时依然能正常呼吸和心跳，就是臭肺的功能。
3，包括鼻炎、打鼾、弊气、呼吸暂停均为魄有所伤之象。
七为尸狗：
尸的本意指这个肉身，狗是看家护院，守护之义。尸狗之名有两重含义：一是熟睡得像一只死狗。二是睡眠时依然保持的一份预警能力。
1，睡觉又称「小死」，阳入于阴、养精蓄锐，阴极阳升，相当于充电。睡得越好，醒来越有精神，所以有成语「死去活来」。
2，熟睡中，有小偷可以警醒，有人敲门也可以听见，皆是尸狗在工作。
3，梦魇，或醒而不解乏，或者睡眠浅显、警惕过度，均为尸狗功能下降。同理，在睡眠中突然发生血压和心率的重大变化，也是尸狗失职。
4，「生物钟」功能——当有重要的事情需要早起的时候，人一般会在闹钟响之前自己就先醒来。是谁让你如此警觉？其实是七魄中的尸狗。
三魂如同是建造房子格局的建筑公司。七魄是维护房子、让房子被更好使用的物业公司。
不了解三魂七魄，无法把病看到最贴切和精致。对初学者和爱好者来说，了解就可以了。
✦ ⑩ 肺属西方，秋天 ✦
手法针灸要都要考虑因人因时因地，一个人在海南生病，和他在东北生病，治疗模式不一样，因为感受到的天气和地气不一样，一个南方人在东北生病，与当地人在东北生病治疗也不一样。
当年的非典，不是我们打败了非典，而是天地之气变化了，它就自然消亡了。
西方，指的是每个人当时当下的西方，比如我们现在在山东， 从山东往新疆走，这是在补肺气；不往西走，从新疆采购来白色的药物，也是补肺气。地道药材都与地气有很大关系。
© 本文整理者赵之萍，由林杰老师审阅补充。
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