鎮海人民醫院實施首例「清醒」麻醉 摘除患者5年巨大腫瘤

2018-08-06 11:46 | 浙江新聞客戶端 | 記者 王波 通訊員 王琦睿 賈默林

镇海人民医院实施首例“清醒”麻醉 摘除患者5年巨大肿瘤

在鎮海區人民醫院普外科一間病房裡,差點被生長5年的巨大腫瘤奪去生命,87歲高齡的陳奶奶即將康復出院,這是該院首次成功實施“清醒氣管插管”全身麻醉手術,挽救了陳奶奶的生命。

6月下旬的一天,家住鎮海駱駝的陳奶奶被家人緊急送進鎮海區人民醫院。據急診醫生回憶,當時陳奶奶頸部巨大腫塊肉眼即可分辯,脖子嚴重變形,呼吸困難,病情萬分危機,需要立即手術治療。術前檢查發現,巨大腫塊是脖子裡一個“瘋狂”生長5年之久,10×8釐米的巨大腫瘤,比一個成年男子拳頭都大,幾乎要將呼吸道完全堵死,更為不利的是陳奶奶年老體弱,多處臟器存在問題,如此高風險、高難度的手術,成為鎮海區人民醫院建院以來最棘手的病例。

救人如救火,時間就是生命。醫院抽調“精兵強將”組成手術團隊,然而第一道環節麻醉關就碰到了困難。如果採用常規氣管插管麻醉,雖然麻醉難度降低很多,但容易出現藥物作用使肌肉鬆弛,造成巨大腫瘤脫離“束縛”,極易阻斷病人正常呼吸,發生意外的話,很可能病人走不下手術檯。能不能按期實施手術,所有壓力的焦點都集中在麻醉科上。

镇海人民医院实施首例“清醒”麻醉 摘除患者5年巨大肿瘤

麻醉科挑選最豐富的醫生組成了“攻堅小組”,連續5次會診,最後決定實施“清醒氣管插管”麻醉法。此方法雖然能最大限度保證病人手術安全,有助於術後快速恢復,但因為不可控因素多,對技術要求高,需要人員具有較強心理素質和應變能力等限制,絕大多數醫院不願實施。醫院同陳奶奶的5個子女進行了“三方會談”,詳細講解手術可能出現的風險,徵詢家屬意見,子女最後表示,無論如何都要試一試。

陳奶奶終於按照預定時間進行了手術,在大家共同努力下,經過6小時的艱苦奮戰,折磨了5年的腫瘤被順利摘除。在醫院的精心照料下,陳奶奶身體一天天好起來,現在恢復健康,隨時可以辦理出院手續。

陳奶奶的二女兒朱阿姐告訴記者:“作為子女我們壓力也非常大,已經做了最壞的打算,但是沒想到手術如此成功,感謝醫生把我母親從‘鬼門關’上拉回來。”

醫生王琦睿說:“當時面對困難,我們沒有想那麼多,只想把陳奶奶救回來,這就是我們以‘服務爭優’的內涵,打造鎮海區人民醫院‘一站式服務’,最大限度減輕患者的痛苦。同時我在這裡也希望各位朋友們注意自己的身體,出現不適及時來檢查,以免錯過最佳治療時間。”


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