近期连续降雨，
赣州的朋友圈，
纷纷开启看海模式。
不少人感叹，
不买条船都没法出门了！
这两天，
赣州的雨终于停了下来！
然而，
这周的天气预报依旧是，
又双叒叕下雨！
阵雨！
小雨！
大雨！
当我哭着对妈妈说“又双叒叕下雨了！”的时候，妈妈则叮嘱我，千万别淋雨，皮肤接触过积水后要及时清洗，衣服、鞋子如果淋湿了要及时换……确实有必要这样吗？
赣州市第五人民医院院感科的小伙伴说：是的，听妈妈的话没错！
为什么暴雨后，特别是引发内涝后会引发多种疾病？
天要下雨，城市就要排水。暴雨后，因为城市的排污管道的流量比差别严重，造成生活、工业等污水从排污管道反流，街面上未及时清理的垃圾等会随着水流流动，待污水随着时间慢慢退去后，就会留下大量垃圾、黑泥。最后，往往会因为城市面积过大、建筑拥挤、输送能力不足等原因，基本不能及时清理。这简直是天然的培养基，给各类致病细菌带来了良好的繁殖环境。
这样一来，暴雨后本来人身体的自我预防能力就下降，如果再加上排水不利造成的外部环境变化，容易引发各种各样的疾病，就不难理解了。这时候，加强疾病控制迫在眉睫。
这些病都要多加注意
暴雨洪灾后一些地区卫生条件差，特别是饮用水的卫生难以得到保障，要预防的是肠道传染病，如霍乱、伤寒、痢疾、甲型肝炎等。人畜共患疾病和虫媒传染病也是洪涝期间极易发生的，如钩端螺旋体病、流行性出血热、血吸虫病、疟疾、流行性乙型脑炎等。
同时，皮肤病不容忽视，如浸渍性皮炎（“烂脚丫”、“烂裤裆”）、虫咬性皮炎、尾蚴性皮炎等。意外伤害，如溺水、触电、中暑、外伤、毒虫咬螫伤、毒蛇咬伤、食物中毒、农药中毒等。
暴雨洪灾后室外、室内、被洪水泡过的汽车等有不同的防疫重点，但本质都是消毒消毒再消毒。
暴雨过后需预防的疾病
暴雨引发城市内涝会造成厕所、阴沟、畜圈被淹，粪便污水溢流，饮用水源受严重污染，食品受淹后发霉变质等，尤其易导致肠道传染病肆虐。
1. 肠道传染病
细菌性痢疾：由志贺菌属 (痢疾杆菌) 引起，主要表现为畏寒、高热、腹痛、腹泻、粘液脓血便以及里急后重等，严重者可出现感染性休克或中毒性脑病。治疗时应使用抗生素，如氨苄西林或环丙沙星等。合并其它症状时酌情对症处理。
伤寒和副伤寒：由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起，以持续高热、相对缓脉、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为特征。肠出血、肠穿孔为主要并发症。可选用喹诺酮药物代替氯霉素，如左氧氟沙星。
甲型病毒性肝炎：由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，是以肝脏炎症病变为主的传染病，主要经粪-口传播，临床以疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，主要表现为急性肝炎，无症状感染者常见。
甲肝是自限性疾病，治疗以一般及支持治疗为主，避免饮酒、疲劳和使用损肝药物。强调早期卧床休息，至症状明显减退，可逐步增加活动，以不感到疲劳为原则。
手足口病：由肠道病毒引起，以柯萨奇病毒 A16 型（Cox A16）和肠道病毒 71 型（EV 71）最为常见。多发生于 5 岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。
2. 人畜共患疾病
钩端螺旋体病：是遭遇洪灾后需要重点防范的传染病之一。发病者以青壮年、有接触疫水者为主，猪是洪水型钩体病流行的主要传染源，家畜和鼠类、蛙类等是次要传染源。
钩端螺旋体具有很强的侵袭力，通过皮肤、眼结膜、鼻或口腔粘膜侵入人体，迅速进入血流并繁殖，随后侵害肝、肾、肺、脑膜等器官引起多种症状，临床上常见的是发高烧、头痛、全身酸痛、小腿疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大等。钩体病的治疗首选青霉素，过敏者可选用四环素类。
3. 虫媒传染病
流行性出血热：又称肾综合征出血热，由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。目前尚无特效治疗药物，采用一般支持治疗。
4. 皮肤黏膜炎症
急性出血性结膜炎：由肠道病毒 70 型引起，现已波及世界各地。本病具有发病快、传染性强并可并有结膜下出血和角膜上皮损害等特点。本病多发生于夏秋季节，主要通过水或直接接触传染。
人类对本病普遍易感，无性别差异。多数病例在发病时可有耳前颌下淋巴结肿大，并有压痛。该症状随结膜炎的消退而消失，极少数病例尚可出现虹膜炎的改变。
目前尚无特殊有效的疗法，抗生素、磺胺药对本病无效。抗生素滴眼剂仅用为预防细菌感染。4%吗啉双胍、0.1% 三氮唑核苷滴眼剂等对有些病毒株或有抑制作用。
如何预防洪水后的传染病
洪水退后要彻底清理室内外环境，改善卫生条件，不仅流入室内的污物要清理，还要清除好环境污泥、垃圾、埋葬好死亡动物，疏通沟渠填平洼坑，翻缸倒罐及旧轮胎等，清除蚊、蝇孳生地，有目标地进行消毒，如喷洒氯氰菊酯、敌敌畏，防止蚊、蝇大量繁殖、传播疾病。
清理与清洗饮用水系统：对受洪水损坏的自来水设施要抓紧修整，蓄水池、水井要掏洗干净，并用漂白粉进行消毒，家庭水缸可投放漂白粉精片或明矾进行杀菌、沉淀(有自来水供给者除外)，并请防疫单位帮助检测，看是否已符合卫生要求。要向群众宣传，不饮生水，要喝开水，预防水传疾病。
加强饮食卫生管理与家庭饮食卫生：洪水后将转来高温天气，食物易变质，洪水期间保存的食品也易霉变，尤其是溺死的禽畜肉更易变质，临时性摊点也常不注意卫生，所以要强调吃新鲜饭菜，吃煮熟煮透的食品，禁止受洪水浸泡变质的食品上市，禁售溺死的禽畜等肉类。
发现传染病人，要就近报告防疫部门，以利及时处理，防止蔓延扩散。
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