最近幾天,諮詢皮膚皮疹的媽媽比較多,大家都比較關注的一個點是:"寶寶身上發了疹子,到底要不要去醫院"
事實上大部分都是熱疹(痱子)或溼疹(過敏性溼疹)。這兩類只要不是嚴重到影響吃、睡,一般只要加強護理就行,不用去醫院。但如果出現以下4種疹子,還是要儘快就醫,請醫生診斷後該治療治療,該隔離隔離,該靜養靜養。
一【水痘】
水痘以發熱及皮膚和黏膜成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵,皮疹呈向心性分佈,主要發生在胸、腹、背,四肢較少。最初的皮疹為紅色斑疹,瘙癢明顯,然後發展為充滿透明液體的水皰疹。一兩天後,透明的液體變渾濁,皰疹出現"凹臍"現象,然後結痂。此時,其他部位的皮膚上會再依次出現類似皮疹。因為身上會同時存在不同時期的皮疹,所以大家戲稱水痘為"四世同堂"。
大部分孩子患水痘後不需特殊治療,常可在7~10天內自然痊癒。但是因為水痘傳染力強,所以最好隔離,尤其是家有多個寶寶的。如果已經上了幼兒園的,也請假在家休養。
發熱出疹期要讓孩子臥床休息,多喝水,吃營養豐富、容易消化的食物,忌吃辛辣的食物和魚蝦。年齡小的孩子可以戴連指手套,以防孩子摳爛皮膚。
二【猩紅熱】
猩紅熱的皮疹多在發熱第二天出現,最先出現在頸部、腋下和腹股溝等處,24小時內會遍佈全身。在全身皮膚瀰漫性充血潮紅的基礎上,有均勻密集的紅色小皮疹廣泛分佈,看著像雞皮疙瘩,摸上去像砂紙,用手按壓紅疹會消退,放開手後紅疹又會出現。
如果發生猩紅熱,需要儘快就醫,一切遵醫囑。
猩紅熱的皮疹皮膚瘙癢不明顯。在發病的急性期,孩子要臥床休息,多喝水,保持皮膚清潔。大一些的孩子可以用溫淡鹽水漱口。飲食以流質、半流質為宜。
三【麻疹】
麻疹早期很像普通的感冒。皮疹開始為稀疏、不規則的紅色斑丘疹,疹間的皮膚正常。皮疹最早出現在耳後、頸部,24小時內遍及面部、軀幹和上肢,第三天繼續往下蔓延至下肢和足部。此外,麻疹還有眼部充血、眼淚增多、下眼瞼邊緣處有明顯的充血橫線等特點。
同樣是會傳染的。
孩子生病後最好臥床休息,房內保持適當的溫度和溼度。如果孩子畏光,房間的光線要保持柔和。給孩子吃易消化的食物,補水。孩子的衣物最好暴曬,房間要經常通風。
四【風疹】
風疹一般病情較輕,病程短,預後良好,來得快去的也快,因此而得名。風疹通常於發熱1~2天后出現皮疹,先從面頸部開始,24小時左右蔓延到全身。出疹第二天開始,面部及四肢皮疹變成針尖樣紅點,像猩紅熱樣皮疹。
同樣會傳染哦,患者是風疹惟一的傳染源,包括亞臨床型或隱型感染者,亞臨床型或隱型感染者的實際數目比發病者高,因此是易被忽略的重要傳染源。傳染期在發病前5~7天和發病後3~5天,起病當天和前一天傳染性最強。患者的口、鼻、咽分泌物以及血液、大小便等中均可分離出病毒。
孩子患病期間要臥床休息,吃富含維生素及富有營養的易消化食物如菜末、肉末、米粥。
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