孕媽胎盤早剝命懸一線 「世紀」團隊10分鐘佑母子平安

7月15日上午,懷孕37周+的鄧女士肚子突然被家中22個月大的寶寶打了一下,接著下體血流不止,情況危急!幸運的是,在南京世紀現代婦產醫院醫護人員的全力搶救下,從入院到胎兒娩出僅用時41分鐘,鄧女士母子平安。

孕媽胎盤早剝命懸一線 “世紀”團隊10分鐘佑母子平安

兇險:孕婦突發胎盤早剝

7月15日10時許,懷孕37周+的鄧女士坐在沙發上看電視,突然,家中22個月大的寶寶跑過來鬧騰,孩子伸手一把打在了鄧女士的肚子上,很快出現了腹痛及下體出血,情況危急!家人趕緊把她送往南京世紀現代婦產醫院。“來的路上感覺好了一點,沒想到情況這麼嚴重”鄧女士說。

10點27分,“看到鄧女士的狀態,根據經驗我想可能是胎盤剝離。”南京世紀現代婦產醫院產科主任李廣琴告訴筆者,當時孕婦血壓正常,但患者的下體出血浸透了衣褲,出血已經超過月經量,立即將其扶上檢查床,聽胎心70次/分,檢查患者腹部,無宮縮間歇,初診考慮胎兒窘迫,胎盤早剝,B超檢查再次確定情況,李廣琴主任迅速明確上述診斷,第一時間通知產科病房、高危新生兒科、麻醉科、手術室等相關人員緊急於手術室會合,做好搶救準備,同時聯繫專用電梯,醫院綠色通道迅速啟動,“對於這類患者的救治,就是與生命的時間賽跑”李主任說到。

10點42分,護士立即推來平車,醫護人員一起將孕婦抬到平車上,向急診電梯飛奔,當孕婦鄧女士被推到8樓手術室時,手術室護士長已經在手術室內等候,馬上交接患者同時為孕婦做術前準備,護士交代家屬並協助辦理住院手續。

急救:剖宮產迅速娩出胎兒

10點49分,鄧女士被送入手術室,麻醉、胎心監護、備皮備血等各項準備工作同時進行。

10點59,李廣琴主任指導手術,郭蘭芳和張新寬兩位醫生嫻熟的操作及醫護之間緊密配合,一名3.5KG的男嬰順利娩出,入新生兒科繼續救治。李主任發現,鄧女士子宮內有大量新鮮血塊湧出,出血量1000毫升左右,胎盤2/3剝離,李主任迅速進行了一系列的止血措施,手術成功,母子平安。

“主要是爭分奪秒搶救胎兒,首先診斷非常及時,從門診直入手術室,各部門密切配合反應迅速,為搶救胎兒贏得了時間。”李廣琴主任說。“我起初不知道胎盤早剝有這麼危急,就看見從門診到手術室好多醫生一起忙前忙後,一路小跑,我也挺緊張的。當我聽見孩子的哭聲,主任告訴我,挺好,7斤男孩,當時我很感動。”已經轉危為安的鄧女士說。

解讀:胎盤早剝是急危重症

胎盤早剝是妊娠晚期的嚴重併發症,多發生在雙胎、妊娠高血壓以及外傷等情況下。胎盤依附於子宮壁,是母體供給胎兒養分、氧氣的通道。如果胎盤在胎兒娩出前剝離,極易引發產婦大出血、羊水栓塞、DIC(彌散性血管內凝血)等危及生命的併發症,胎兒因被掐斷氧氣和營養供給通道,極易造成窒息和死亡。同時李廣琴主任也提醒廣大孕媽要按時產檢,如出現持續性腰痛、腹痛、陰道流血等異常情況時,應及時就診,以免貽誤搶救時機。


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