上海医改大动作！放开政策鼓励医生办医｜丁香早读

这是我们的一个新尝试，每天早上为你送上前一天的医疗行业资讯合集。包括行业要闻、科技进展、文献导览三个部分。

一起床，便知业内事。

- 行业要闻 -

∙ 上海鼓励医生自主执业

上海市《关于推进健康服务业高质量发展加快建设一流医学中心城市的若干意见》出炉。

《意见》提出：放开 100 张床位及以上社会办医疗机构，放开全科诊所，支持注册全科医生自主执业开办诊所，将诊疗科目设置从 1 个扩大到 4 个。淡化医疗机构等级要求，支持公办、民办医疗机构联动参加医疗联合体建设。

进一步建立和完善医疗机构、医师不良执业行为积分管理制度，不良诚信医疗机构黑名单制度，形成医疗市场退出机制。（来源：看医界 1）

▶︎ 早读员 上海的朋友让我看到你们的双手！

∙ 广东出现百例登革热病例

广东省卫生和计划生育委员会通报，截至 7 月 23 日，今年全省共有 13 个地市 31 个区县累计报告 100 例登革热病例，累计病例数较去年同期（72 例）相比上升 38%。（来源：中国新闻网 2）

▶︎ 早读员 之前投放的绝育蚊子管管你队友

∙ 艾伯维重磅新药获批

艾伯维（AbbVie）与 Neurocrine 宣布，新药 ORILISSA™（elagolix）获 FDA 审批通过 。这是第一种，也是唯一一种口服促性腺激素释放激素（GnRH）拮抗剂，能够治疗患有中度至重度子宫内膜异位症相关疼痛。新药预计将于 2018 年 8 月初在美国零售药店销售。（来源：drug.com 3）

▶︎ 早读员 ORILISSA™ 20 年前就已发现，现在才算研发成功，太不容易

∙ FDA 批准乳腺癌新疗法

FDA 批准将 Ribociclib™（Kisqali）与芳香酶抑制剂（AI）联合作为初始内分泌疗法，用于治疗患有 HR 阴性 HER2 阳性的晚期或转移性乳腺癌的绝经后妇女。（来源：drug.com 4）

- 科技进展-

∙ 光照能镇静阿兹海默症患者

研究表明：模仿自然日夜光照变化的照明干预，可能改善生活阿茨海默症患者的睡眠和情绪问题。作者称，照明干预旨在刺激患者的昼夜节律调节，改善睡眠觉醒周期 。（来源：drug.com 5）

▶︎ 早读员 下次写稿到躁狂的时候要把窗帘打开，感受自然光对我的镇静作用

- 文献导览 -

∙ 血清标记物可预测颅内损伤

血清 GFAP 和 UCH-L1 预测颅内损伤与头颅 CT（ALERT-TBI）的比较研究：血清 GFAP 和 UCH-L1 预测颅内损伤具有高灵敏度与 NPV 。这可能有助于临床排除无需接受 CT 扫描的急诊患者，指导头颅 CT 的应用。（来源：

∙ 我国严重发热伴血小板减少综合征

流行病学研究

中国确诊严重发热伴血小板减少综合征（SFTS）流行病学和临床特征的前瞻性观察研究：SFTS 具有不断变化的流行病学特征与高病死率（CFR），通过持续监测数据能尽早预测致死性病情进展。利巴韦林应在病毒载量达到每毫升 1,000,000 拷贝前应用取得最佳疗效。（来源：The Lancet7）

无法改善患者肌肉力量

床上腿部循环和股四头肌电刺激治疗对危重症患者肌肉力量的影响研究：在这项包含 ICU 的患者的单中心随机临床试验中，将早期床上腿部骑自行车运动和股四头肌电刺激治疗添加到标准化早期康复计划中，并未改善重症患者出院时的肌肉力量。（来源：JAMA8）

▶︎ 早读员

∙ 单一维生素 D 摄入无法预防癌症

每月高剂量维生素D补充与癌症风险关联的研究：长达 4 年的每月高剂量维生素 D 补充处方，在未同时补充钙剂的情况下，可能无法预防癌症。长时间的每日或每周给药的影响则可能需要进一步研究。（来源：JAMA Oncology 9）

▶︎ 早读员 钙不能停

对于上海的新医改政策，你有什么看法？来和早读员聊聊吧！

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1.https://mp.weixin.qq.com/s/DpDHAF043dmPJZS8fJtPIg

2.http://www.chinanews.com/jk/2018/07-24/8577491.shtml

3.https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-orilissa-elagolix-management-moderate-severe-pain-associated-endometriosis-4787.html

4.https://www.drugs.com/news/fda-grants-first-approval-ca-under-new-pilot-programs-75871.html

5.https://www.drugs.com/news/right-lighting-can-calm-alzheimer-s-patients-75859.html

6.https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(18)30231-X/fulltext

7.https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(18)30293-7/fulltext

8.https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2688570

9.https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/article-abstract/2687971

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