小黄是一位二十多岁的青年男子，当他进入长沙市第四医院消化内科 诊室，蒋丽副主任医师招呼他坐下来详细讲述病情时，他表现得很奇怪，辗转站立，左右徘徊，就是不坐凳子。
询问他有什么不舒服，他说这几年大便一直不正常，拉稀、便血，肛门总是不舒服，无法像正常人那样可以随意就坐，一坐屁股就疼痛难忍。
最初他以为只是吃坏了肚子，服了消炎药、止泻药，也不见好转，而且体重下降了十余斤，把他折腾坏了，所以整个人很焦虑、烦躁。
医生根据十余年消化内科病房和内镜室积累的经验，按照患者叙述的大便不成形、便血、顽固性肛周疾病，怀疑小黄患了一种炎性肠病——克罗恩病。
将其收住消化内科病房，抽血检查发现血沉、C反应蛋白等炎症指标很高，完善结肠镜检查发现结肠壁多节段有很多纵行、
裂隙样溃疡，及时确诊为克罗恩病，嘱其服用针对炎性肠病特殊药物，患者不适症状大为改善。什么是炎性肠病？
炎性肠病是一种复杂的累及全消化道的慢性毁损性肠道疾病，主要包括克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）两种类型，病因及发病机制复杂且未能明确。
总的来说，炎性肠病就是在某种遗传易感因素存在的情况下、在外界诸如感染、炎症刺激下，引起人体过度免疫反应所致。近年来我国炎性肠病患病率日益增加，必须引起我们的重视。其临床表现非常多，最常见的包括腹痛、腹泻、黏液脓血便、消瘦、贫血以及体重下降等。
其中之一的克罗恩病，是一种累及肠道全层的疾病，可累及消化道任何部位，也会引起肛周的病变。如果一名患者除了腹痛、腹泻等症状，还有反复的肛瘘或者肛周脓肿，要高度警惕是否患此病。
有时患者甚至是因为反复肛周疾病就诊，反复行药物或是手术治疗，但一直未能改善，则有患炎性肠病的可能。
如果怀疑是炎性肠病，往往需要进行病史回顾及全身体格检查、抽血化验作为诊断依据。结肠镜检查在直视下观察病变，对该病的早期识别、病变特征的判断、病变范围及严重程度的估计较为准确，且可取活检，但只能观察到回肠末段。
遇肠腔狭窄或肠粘连时观察范围会进一步受限，这时可结合全消化道钡餐、CT、磁共振等影像学检查，帮助排除其他疾病。
确诊后，需要定期进行内镜和影像检查，以评估病情。由于检查较多，有时患者也会感到很折腾，但早期诊断对治疗是极为有价值的，患者应理解和配合医生的检查。
如果还没有确诊，需加强随访；如果诊断患上炎性肠病也切勿灰心，及早诊治、严格遵医嘱治疗，对缓解病情和提高生活质量等有着非常重要的作用。
切忌讳疾忌医拖延病情，一定要去正规医院消化内科进行详细的疾病筛查，找出致病“源头”并积极解决，否则，拖延下去可能会导致肠道梗阻或穿孔等严重并发症。
炎性肠病像糖尿病、高血压一样，无法根治，早期诊断、早期积极治疗能够有效阻止消化系统进一步损伤，避免并发症，降低疾病的复发率、住院率、手术率等，从而显著改善患者的生存质量。且必须通过长期治疗，才能保证病情不会进一步恶化。
这个病的治疗是漫长的、持续终生的，患者是否积极配合医生根据症状合理选择合适的措施，直接决定了治疗的效果和患者的生活质量。而目前患者在治疗上常见的误区是，在发病期积极治疗，一旦病情缓解就自行停药。
医生强调，症状控制后仍需要坚持用药维持治疗，切不可随意停止用药，减量或者停药需要由专科医师指导，以降低因病情反复发作而出现各种并发症的概率。
怎样预防炎性肠病？
健康饮食是关键，不应暴饮暴食，尤其是要少吃冰箱内长时间放置的食物，坚持规律生活，避免熬夜，戒烟戒酒等。
若已患上炎性肠病，膳食要保证热量、易消化、高蛋白、低纤维、低糖少油，适量水果，营养均衡，忌食辛辣等刺激性食物。
总而言之，炎性肠病的患者需树立信心、心态平和、积极乐观地抗击病魔，提高生活质量。
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