循证医学为什么会导致错误的结论?

现代西医因为缺乏一个像“气“这样的生命活动基础,只好从现有的形态学和生理学的局部开始研究,研究问题往往从现有的结果倒推疾病发生起因和可能的各种因素对人体的影响。从发病的起因解释结果逻辑关系清晰,容易理解。而从结果倒推起因结论逻辑上就不一定那么严密。比如国外有研究冠心病的发病率和午休的关系,认为午休可以减少冠心病的发病率。中医的解释是午时是心经气血灌注的时间,因此这时休息有利于心脏气血的灌注,修复受损的心脏,因此心脏病的发病会减少。西医的这种研究只是找关联关系,它们之间的逻辑关系还是没有研究透彻。中医这种解释逻辑上容易理解,结论也符合实际情况。

现在医学科学最强调的循证医学认为凡事要有证据和依据,这没有错,但是有证据有依据推导出来的结果就一定对吗?还真不一定。医学上这种惨痛的例子太多了,比如雌激素替代治疗女性更年期综合症的例子,科学家在研究女性更年期综合症的时候发现在部分女性更年期女性的雌激素水平会下降,在此期间也可出现一系列雌激素减少所致的症状,包括植物神经功能失调的症状,从而导致更年期综合症的发生。于是科学家们就想到给女性补充雌激素不就是可以解决更年期植物神经功能失调的症状了吗?各项临床试验证明确实有效,于是临床就开始推广使用补充雌激素治疗女性更年期综合症,结果经过几年使用后发现这种治疗方法会导致女性乳腺癌和宫颈癌的发病率增高。这种治疗方法被迫停止。那么为什么会有这种结果呢,是因为缺少整体性的考虑,只是在局部进行的研究,就单一因素来说是正确的,但是在人体这么一个复杂的环境之下就会导致各种问题。这种由于人体的复杂性和外界对人体影响的复杂性,从结果倒推起因容易出错。缺少一个整体的观念和理论指导,缺少一个哲学思想指引,容易陷入各种影响因素的相互关系中而不能辨清各种因素之间的关系 。另外的例子还有很多,比如上世纪发明的新药“反应停”治疗孕妇的妊娠反应,治疗效果很好,但是导致很多没有上肢畸形胎儿的出生。现代西医的各种结论在当时被证明是正确的,多年后被否定是非常普遍的。我们不禁要担心:还有多少这样的科学结论在危害我们,甚至可能在几十年后甚至上百年后危害我们的下一代甚至整个人类的生存与发展。有人说现代医学是反人类的存在,从这点来说不是没有道理的。

这样分析以来就明白了,中医是在哲学思想指导下的经验总结,是形而上的科学;而西医是在技术基础上的经验总结,是形而下的科学。从起点来看,谁高谁低,不言自明。

循证医学为什么会导致错误的结论?

形而上和形而下

西医治疗已经发生形态学变化的疾病效果明显,比如创伤导致的血管破裂,紧急实施外科手术可以避免大出血,从而挽救病人的生命。但是没有解决起因问题,因为很多疾病的发病原因并不清楚,治疗效果不好,从而导致很多病治不好,导致慢性病丛生。比如一些疾病如慢性鼻炎、慢性气管炎、支气管哮喘,湿疹、荨麻疹、过敏性疾病、乳腺增生发展到乳腺癌等。详见拙文《鼻炎、鼻窦炎、支气管炎、支气管哮喘,很多人的哮喘都是这样的发展路径,看完就明白了!》,《很多医生不知道,治疗湿疹和荨麻疹须从调理肠胃着手!》,《乳腺癌为何会成为现代女性的最大杀手?阻断乳腺增生到乳腺癌的发展路径是抵抗杀手的最好办法!》。中医因为在分析这些疾病的发生发展时有一套完整的理论体系和病因分析方法。因此能够将这些疾病的病因分析清楚并能治疗这些疾病,甚至能解决一些疑难杂症如《看对医生,疑难病问题就解决了90%》所提到的那位躯体心理疾病的病人。

中医、西医各有其优势,目前大众是过于相信西医而忽略了中医。有什么病都去找西医治疗,这种盲目信任加上西医的局限性导致有些西医治疗不好病转变为慢性病,从而导致慢性病人数超过数亿人,给社会和家庭造成了沉重的负担。知博将在下一篇中分析哪些慢性疾病是由于盲目找西医治疗造成的。敬请期待!

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传统中国医学有她的优势

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