最近有几位读者问我，查体发现一个肺结节，医生让3个月复查，这要万一是个肿瘤，拖3个月时间会不会长大了耽误治疗啊？
豪大夫在这里肯定地回答：不会耽误！
我们先看个简单病例：
女性，49岁，咳嗽两个月，胸部CT发现右肺小结节
发现肺结节，第一步要做的，就是评价它是不是高危结节，高危结节需要积极处理，不建议随访。换句话说，假如体检发现了肺结节，医生建议你3-6个月随访，至少说明不属于高危肺结节。
这位女士的肺结节，是一个像磨玻璃一样密度的小结节，直径6毫米，很圆很光滑，属于中危肺结节（直径＞5毫米的纯磨玻璃结节属于中危结节）。应该怎么处理呢？
中危肺结节的处置原则：
按照《中国肺部结节分类、诊断与治疗指南（2016年版）》的指导，对中危肺结节建议采用3-6-12-24个月随访观察，如果在随访过程中结节有增大，就建议手术切除，无变化或者缩小就建议继续定期随访，随访时间不少于3年。
这位患者听从建议，定期做了随访复查，我们下面看她依次的复查片子：
目前已经两年了，没有增大。我们建议她以后每年做一次胸部体检就好，不必过度医疗，平时注意远离二手烟和空气污染场所，避免每天长时间油烟熏陶。
那有没有随访增大的肺结节？
有！如果在定期复查的过程中，发现肺结节较以前增大，就建议积极处理，比如下面这位59岁的男性患者，体检发现左肺磨玻璃结节：
9个月复查，增大3毫米，手术切除，证实为肺腺癌
因为随访发现病灶增大了，就归类到高危结节，建议胸腔镜手术切除，病理证实为微浸润腺癌，属于非侵袭性腺癌，切除即治愈。
好，看到这里相信大家就明白了，发现了肺结节也不必恐慌，毕竟这是很常见的现象。如果医生建议你3-6个月随访，说明医生们排除了高危结节，随访观察是安全的。
这里是影像科豪大夫，有些私信不能一一回复，大家看完 上面的病例就能消除对某些肺结节的疑惑。
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