心絞痛是怎麼產生的呢？
所謂心絞痛，是因心肌供血的絕對或相對不足引起的一過性心臟缺血缺氧，從而出現胸骨後心前區劇烈的疼痛。
心絞痛多因受寒、勞累、飽食或情緒激動之時發作，且不是在這些誘因之後發作。其發病部位常於胸骨後，可涉及至心前區，範圍約手掌大，且疼痛還可放射至左上肢(左肩、左內壁甚至到達小指和無名指)，甚至下頜部和咽頸部。
至於心絞痛的疼痛性質，則多呈壓迫性疼痛，而非針刺刀扎樣的銳痛感，且患者常覺胸口緊縮、憋悶感。心絞痛通常持續3-5min，有的可達10min之久，但一般不會超過15min。心絞痛發作之時，常通過躺臥休息和(或)含服硝酸甘油以緩解疼痛，疼痛通常可在1-2min內得以減輕，但一般不會超過5min。
心絞痛的病人該如何預防心衰？
1、首先是要預防冠心病。因為發生心絞痛就意味著患有冠心病。
冠心病由於血管狹窄或閉塞，導致心肌缺血壞死，心肌功能喪失不能很好地泵血，不能滿足全身循環的需要，就發生心力衰竭了。
預防冠心病，那就要預防冠狀動脈粥樣硬化，預防引起冠心病的各種危險因素，包括高血壓 、高膽固醇血癥、吸菸、糖尿病及家族史等
2、對於已經發生冠心病、心絞痛、心梗的患者，主要是要改善心肌供血。
改善心肌供血的方法有藥物，包括傳統的硝酸酯類、鈣拮抗劑以及β受體阻滯劑之類，還有非硝酸酯類的尼可地爾、改善心肌代謝的藥物如曲美他嗪等，當然還有抗血小板藥；有冠脈介入和搭橋手術治療（當然有各種適應證和手術時機的要求），在不穩定心絞痛發作和急性心肌梗死的窗口期應該及時做，慢性期經過評估該做也做，因為可以挽救一部分缺血心肌；還有心臟康復治療等。
對於冠心病心衰的防治，選藥中最主要的有三大類，謂之“金三角”，這是心衰的基本藥物治療。
第一類，血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI，就是降壓藥中的“普利”類）和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB，也是降壓藥中的“沙坦”類）。這些藥是可以抑制心室重塑的，因此可以改善心功能。
第二類，β受體阻滯劑（就是降壓藥中的“洛爾”類）。可以減慢心率，降低心肌的興奮性，可以抗心律失常、預防猝死，對改善心功能有益。雖然初期對心肌收縮力有抑制，但是用的時間長了，可以使β受體上調，抑制作用就被抵消了。
第三類，醛固酮拮抗劑。常用的是螺內酯，還有依普利酮（國內好像還沒上市）。螺內酯其實是個老藥，又叫“安體舒通”，也屬於保鉀利尿劑，早先主要用於肝硬化病人。前面說的RAAS系統中最後一個環節就是醛固酮，螺內酯就拮抗醛固酮的，並且減少水鈉瀦留，因此改善心衰。
除了上述以外，還有其他多種藥物。病人的管理也很重要。其中很重要的一點是要避免加重心臟負擔，限鹽限水，避免感冒受涼等。
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