血府逐瘀汤是清代医家王清任《医林改错》之名方，
本方临床应用甚广，而且非常善治“怪病”“久治不愈症”。
凡内科杂病治之不愈者，皆可考虑有关瘀血之凝滞，
凡属血瘀之类，皆可加减用之。
血府当归生地桃，红花枳壳膝芎饶。
柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作痨。
通窍全凭好麝香，桃红大枣老葱姜。
川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。
膈下逐瘀桃牡丹，赤芍乌药元胡甘。
归芎灵脂红花壳，香附开郁血亦安。
少腹逐瘀桃牡丹，元胡灵脂芍茴香。
蒲黄肉桂当没药，调经种子第一方。
身痛逐淤膝地龙，香附羌秦草归芎。
黄芪苍柏量加减，要紧五灵桃没红。
方剂组成：
桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡。
用法用量：
桃仁12g，红花、当归、生地黄、牛膝各9g，川芎、桔梗各4.5g，赤芍、枳壳、甘草各6g，柴胡3g。
水煎服，日一剂，早晚分服。
注：孕妇禁用！出血倾向者慎用！
方剂分析：
本方系桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成，功能活血逐瘀、理气止痛。
方中桃仁破血行瘀，红花活血破瘀，川芎行气活血，赤芍散瘀活血止痛，
四药相得益彰，共奏活血逐瘀止痛之效；
柴胡疏肝解郁，枳壳善行胸中气滞，气行则血行；
桔梗开宣肺气与枳壳相伍开胸散结，能载药直达“血府”以逐瘀；
牛膝通利血脉，引血下行，以利瘀血消除；
当归养血活血，生地黄养阴润燥（兼清瘀热），
甘草和中以防祛瘀药之破泄，理气药之辛散而耗伤阴血伤正。
合而用之，使血活瘀化气行，则诸症可愈，为治胸中血瘀证之良方。
功用主治：
活血化瘀，行气止痛。
血府逐瘀汤所治以胸中血府血瘀为主，或体内由瘀血所致的某些病证。
病证为“头痛、胸痛、胸不任物，胸任重物，天亮出汗，食自胸后下，心里热（名曰灯笼病），瞀闷急躁，夜睡梦多，呃逆，饮水即呛，不眠，小儿夜啼，心跳心忙，夜不安，俗言肝气病，干呕，晚发一阵热”。凡十九种，后世医家据此把治疗范围扩大，不仅专治“血府血瘀”，还治疗因血瘀所致的多种杂病。
但所治病证必须属血瘀之实证最为重要，不能一见上述某证，就投以血府逐瘀汤。
必须仔细辨识确属瘀血所致者。
如疼痛日久不愈，反复发生，固定不移，痛如针刺，口唇，面部黯黑，
舌质紫黯或有瘀斑、瘀点、脉涩、细等时方可用之。
现代应用：
1、头痛类疾患。王清任说过：“查患头痛者，无表证，无里证，无气虚痰饮等症，忽犯忽好，百方不效，用此方一剂而愈。
2、胸胁痛类疾患，如冠心病心绞痛、肺心病、胸膜炎、肋软骨炎、胸部外伤、肋间神经痛、矽肺等。胸胁苦满本是柴胡证，若疼痛不止而见舌质暗者，必用本方。
3、痉挛性疾患，如呃逆、神经性呕吐等。笔者曾用本方治多例顽固性呃逆，病程短者5天，长者1月，均经过常规处理无效，患者大多舌暗、脉弦，服药3〜5剂即愈。
4、消化系统疾患，如粘连性肠梗阻、慢性肝炎、肝硬化、脾肿大等。
5、妇产科疾患，如月经不调、痛经、盆腔炎、输卵管不通、不孕症、子宫外孕、闭经、更年期综合征、流产后腰痛出血、乳腺增生症等有瘀血指征者。
6、心脑血管及周围血管疾患，如高血压、冠心病、心律不齐、心脏瓣膜病、动脉炎、静脉炎等。临床见面色暗、唇暗红、舌暗紫、脉弦涩、皮肤干燥等。
7、神经精神疾患，如顽固性失眠、神经症、夜游症、癫痫、自主神经功能失调症。
8、顽固性皮肤病，如慢性荨麻疹、湿疹、皮炎等见有紫斑、瘀斑、色素沉着、色素减退、疼痛、肥厚者。
9、眼科疾患，如眼底出血、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉血栓形成等。
10、神经性耳聋耳鸣、耳源性眩晕。
本方结合龙胆泻肝丸治疗肝阳上亢、湿热内阻型突发性耳聋、
结合半夏天麻白术汤治疗痰湿内风型耳病、面瘫、眩晕诸症，神效！
以上文中所涉方剂药物，仅为一般性学术交流；请大家在医生或药师的指导下使用！
关注我，一起关注身心健康！
閱讀更多 身心健康尹通 的文章
