淋巴细胞发生了恶变即称为淋巴瘤，淋巴瘤的病理诊断极其复杂,在没有专门经验的情况下,出错概率比较高。同时,淋巴瘤有几十种不同的分型,一旦误诊,耽误治疗的最佳的时间，下面为你介绍淋巴瘤的诊断方法有哪些？
●淋巴瘤基本检查
△病史：病人要向医生详细说明得病经过，特别注意有没有发热、消瘦、盗汗等表现。
△体验：医生要仔细检查，重点为扁桃体、淋巴结、肝、脾和神经系统。
△一般常规检查：血常规、尿常规、大便常规加潜血、胸片（正侧位）、心电图、血型、骨髓涂片等。
△血生化：肝功能、肝炎标志物检测、肾功能、电解质系列、血糖、免疫球蛋白等。
△影像学检查：腹部B超（包括腹腔淋巴结）。
△活检：可取肿大的淋巴结、皮肤包块、肝或脾脏穿刺、骨髓活检等。
●淋巴瘤选用检查有哪些
△血生化：蛋白电泳、抗人球蛋白试验、腰穿等。
△影像学检查：淋巴管造影、磁共振、放射性核素扫描等。
●淋巴瘤特殊检查有哪些
△血生化：血沉、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶及血钙等。
△影像学检查：胸、腹部CT、全胃肠钡餐造影等。
△染色体检查：t（14；18）及t（8；14）是最常见的染色体核型异常。
△剖腹探查。
●淋巴瘤淋巴瘤的诊断标准
▲霍奇金病
本病的确诊依靠病理组织学检查，没有特征性的临床表现或实验室检查可据此做出诊断。
△临床表现：①无痛性淋巴结肿大；②不同部位的淋巴结肿大引起相应的器官压迫症状；③可伴有发热或不伴发热、消瘦、盗汗、皮肤痛痒等全身症状；④随着病情进展，可侵犯腹膜后淋巴结，以及肝、脾、骨、骨髓等结外组织并引起相应症状。
△实验室检查：①可有中性粒细胞增多及不同程度的嗜酸性粒细胞增多；②血沉增快及粒细胞碱性磷酸酶活性增高往往反映疾病活跃；③在本病较晚期，骨髓穿刺可能发现典型里德-斯特恩伯格细胞（R-S细胞）；④少数病人可并发抗球蛋白试验阳性或阴性深血性贫血。
△病理组织学检查：多型性细胞、组织学分四型。
▲非霍奇金淋巴瘤
△临床表现：以无痛性淋巴结肿大为主（约发生于2/3的病人），结外病变可侵犯韦氏咽环、胃肠道、骨、骨髓、皮肤、唾液腺、四状腺、神经系统、睾丸等。分别表现为局部肿块、压迫、浸润或出血等症状。20%~30%病人出现发热、体重减轻、盗汗等全身症状。
△实验室检查：骨髓受累时，可发生血细胞减少。某些类型非霍奇金淋巴瘤（NHL）易侵犯中枢神经系统，有脑脊液异常。血清乳酸脱氢酶（LDH）水平升高可作为预后不良的指标。
△病理组织学检查：系确诊本病的主要依据。其特点为：淋巴结正常结构消失，为肿瘤组织所取代；恶性增生的淋巴细胞形态呈异形性，无里德-斯特恩伯格细胞；淋巴包膜被侵犯。
●淋巴瘤的临床分期
本病诊断建立后尚须确定病变范围，进行临床分期，有利于制定合理治疗方案及估计预后。主要用于霍奇金病，非霍奇金淋巴瘤也可参用。
△Ⅰ期：病变仅限于一个淋巴结构（Ⅰ），或淋巴结以外单一器官（ⅠE）；
△Ⅱ期：病变累及横隔同一侧二个或现金的淋巴结区（Ⅱ），或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横隔同侧一个以上的淋巴结（ⅡE）；
△Ⅲ期：膈上下都已有淋巴结病变（Ⅲ），可同时伴有脾累及（ⅢE）或淋巴结以外某一器官受累，加上隔两侧淋巴结受累（ⅢE）；
△Ⅳ期：病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的部位，如累及肺、肝及骨髓等（可表示为骨髓M+、肝H+、骨骼O+、肺L+、胸膜P+、皮肤D+等）。
A组：无全身症状。
B组：有全身症状（连续3天发热达38℃以上，且无明显感染表现；6个月内体重减轻1/10或更多；盗汗，即入睡后就出汗）。
在分期中，"E"表示在淋巴结外的组织或器官病变，且是由邻近的淋巴病病灶直接蔓延的结果。如由纵隔或肺门病灶直接蔓延播散到附近的肺组织局部病变，就和Ⅳ期肺实质性病变在预后和治疗方面有完全不同的意义。
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