學生時代，是伴隨著手指關節清脆的咔咔聲度過的。在安靜的時候手指發出咔咔的聲響總能引起同學的注意和效仿，足見學習生活已經單調到“虐自己”作樂的地步；後來掰手指出聲就成了一個潛意識動作，比如在完成一份試卷後，又比如專注聽完一堂課。不僅如此，後來還發現窩手腕關節也能發出聲響。
到了工作崗位，每篇扶著電腦敲個不停，時間長了，放鬆僵硬的身體，也偶爾伸個懶腰，儘可能的拉長一下蜷縮的身體，發現肘關節也能發出聲響；做個蹲起，發現膝關節也會咔咔作響，搞的整個身體像是鏽蝕的機器，其實年紀輕輕，還挺讓人後怕今後的日子。
快醫君在這裡就對我們所謂的“咔咔聲”、“嘎巴聲”寫篇文章，這些關節發出的聲音統稱“彈響”。
腱鞘炎和關節炎
腱鞘炎在最近幾年變得越來越常見，這和手機不斷侵蝕我們的時間以及手遊的興起有著千絲萬縷的聯繫。腱鞘炎是指由於手指由於長期一個動作，導致肌腱和腱鞘之前頻繁摩擦，產生炎症；腱鞘就是在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護肌腱的滑液鞘。
通常就是大拇指，因為99%的手機日常操作都只需要大拇指，基本只有把手機放在桌子上或者床上把玩時，大拇指才能閒下來。之所以談到腱鞘炎，是因為有些手指彈響正是因為手指屈肌腱被壓迫導致局部炎症引起的。
另外一個是關節炎。人類的直立行走解放了雙手，但我們過度的使用雙手，引發手指軟骨蛻變或者骨質增生，導致手指關節的摩擦力增大，從而在手指大幅度彎曲時引起彈響。同樣，發生在膝關節的彈響，有可能是膝關節軟骨、半月板損傷所致。
這兩個組織相比大家不會陌生，稍微有運動常識的人都知道他們是在我們日常行走、奔跑過程中進行緩衝和穩定關節的。當半月板或者關節軟組織損傷後，就會影響關節的靈活性，在腿部運動時發出彈響。
生理性彈響和病理性彈響
上文主要描述的是關節、軟組織損傷引發的病理性彈響。而引發病理性彈響的原因，除了上文所述，還有膝關節關節炎、韌帶損傷、髕骨（我們常說的膝蓋骨）軟化、纖維化、以及跑步姿勢不當導致的髕骨股骨錯位。而上述這些病理性彈響，通常會伴隨相應部位的疼痛，甚至影響關節的正常屈伸。
而生理性彈響和病理性彈響最明顯的區別也正是在疼痛感上。生理性彈響在膝關節部位通常是因為關節氣泡爆裂發生的，為什麼關節會產生氣泡？這是關節活動時壓力變化所致，譬如爬樓梯、盤腿這些經常發聲屈膝的膝蓋運動，就會造成壓力變化。快醫君平時喜歡玩兒平板電腦時將手肘架在膝蓋上，這也會給膝蓋造成壓力。
如何辨別生理性彈響和病理性彈響呢？疼痛感有時難以區分，那不妨聽聽聲音。通常生理性彈響的所謂“咔咔聲”非常的乾脆，且頻率有限；而每次活動關節特別是膝關節，比如蹲起，或者日常行走、跑步，隔幾個屈伸動作就會出現彈響，並且聲音持續，如同沒有潤滑劑的零件摩擦一般，那建議去醫院就醫，通常掛骨科的號即可。
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