心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合徵。
不穩定性心絞痛指介於穩定性心絞痛和急性心肌梗死之間的一組臨床心絞痛綜合徵，不穩定性心絞痛血管內斑塊不穩定，容易發展成心肌梗死，所以需要積極治療。
正因為不穩定性心絞痛的不穩定性，我們需要對不穩定性心絞痛進行危險分層。也就是說，危險分級越高，發生心血管意外的風險越大。
以下是危險分層表，冠心病患者自己也可以對自己做一個危險判斷。
很多人都知道冠心病需要隨身攜帶硝酸甘油，就誤以為硝酸甘油之類藥物是最重要的，平時就只吃硝酸甘油或者丹參滴丸、救心丸之類，殊不知，冠心病心絞痛治療中抗血小板藥及他汀類藥物才是根本，硝酸酯類藥物主要是控制症狀，只吃這類藥是捨本求末，對預後沒有好處。
不穩定性心絞痛發作時的處理：
1、心絞痛發作時應口含硝酸甘油，初次含硝酸甘油的患者以先含1片為宜，對於已有含服經驗的患者，心絞痛症狀嚴重時也可1次含服2片。
2、心絞痛發作時若含1片無效，可在3～5 min之內追加1次，若連續含硝酸甘油3～4片仍不能控制疼痛症狀，需應用強鎮痛劑以緩解疼痛，並隨即採用硝酸甘油或硝酸異山梨酯靜脈滴注。
2、作為預防用藥阿司匹林宜採用小劑量，每日50～150 mg即可。
3、降低膽固醇的治療應參照國內降血脂治療的建議，即血清膽固醇>4.68 mmol/L（180 mg/dl)或低密度脂蛋白膽固醇>2.60 mmol/L（100 mg/dl)均應服他汀類降膽固醇藥物，並達到有效治療的目標。血漿甘油三酯>2.26 mmol/L（200 mg/dl)的冠心病患者一般也需要服降低甘油三酯的藥物。
4、其他二級預防的措施包括向患者宣教戒菸、治療高血壓和糖尿病、控制危險因素、改變不良的生活方式、合理安排膳食、適度增加活動量、減少體重等。
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