爲什麼以前的人卻很少得心血管病?

王思忠

這個問題很有意思。

我覺得首先是老齡化。包括冠心病和腦卒中在內的心血管病以及癌症,總體上是年齡越大,發病的可能性越高。

動脈粥樣硬化病變的形成需要一定的時間,首先是兒童時期開始出現,隨著時間延長,病變越來越大,直到使血管堵塞,或者形成血栓,發生心梗或腦卒中。

一般而言,心腦血管病是起病在兒童,發病在中年。但是,以往人的壽命也就40歲左右,來不及發病就因感染性疾病,比如結核、肺炎等去世了。現在人活的時間長了,自然心腦血管病發病就增加了。

其次,心腦血管病也是一種生活方式病,一些高脂、高糖和高鹽的飲食增加了心腦血管病的發病危險,包括肥胖、吸菸、糖尿病等飲食因素以及運動減少、睡眠減少和壓力大也使心血管病增加。

總體而言,心腦血管病發病增加是社會發展的一個階段,是走向富裕社會的一個過程。美國也經歷過這個過程,但現在已經發病率下降了,因為只要控制血壓、血糖和血脂以及吸菸,心腦血管病就能下降。中國目前屬於心臟病增加,主要是因為這些危險因素控制不滿意。但腦卒中開始下降,主因是血壓控制加強了。

控制好心腦血管病,下一個階段就是癌症開始增加了,美國目前是心血管病下降,癌症增加,因為人不能無限活著。


楊進剛

正如問題中提到的近幾十年心血管病的發病人數的確較之前有所增加,雖然隨著醫學研究的進展有很多預防的手段得以應用,但是這一趨勢卻並沒有被逆轉。從總體來看主要與三方面原因有關,其一,人們的生活方式的改變;其二,人們生活的外界環境發生了改變;其三,人可期待壽命的提高。以下精靈醫生就從這三個方面進行介紹。

首先來聊聊生活方式的改變與心血管病發病人數增加的關係。就心血管病而言,其是一大類疾病,其中患病人數增加最多的是冠心病。這種疾病主要與冠狀動脈發生粥樣硬化導致的血管狹窄和閉塞有關。目前研究已經證實,營養過剩所導致的高血脂、高血糖、高血壓、肥胖,以及平日運動過少,蔬菜在飲食中所佔比例的下降等因素是冠心病發病的主要危險因素。大家也可以看到這些危險因素與近幾十年人們生活方式的改變有千絲萬縷的聯繫,因此這方面成為了心血管疾病增加的主要原因。

再說說外界環境。這其中應當可以分為兩個部分,其一,為生活的外界環境,主要指空氣、飲用水和食物,如果所接觸的這些人生存的必要條件受到了汙染,那麼無疑對健康會產生一定程度的影響,其中部分也已經得到了科學研究的證實;其二,心理層面,當今是一個競爭的時代,人們生活充滿了各種挑戰,而長期的心理應激是誘發心血管病的重要因素,因此其作用不可小覷。

最後再來談談人類壽命與疾病的關係。之前很多研究顯示人的年齡增長是眾多疾病的危險因素,這其中就包括了心腦血管病和腫瘤。隨著社會的發展,人類生活水平的提高,人的可期待壽命也在不斷的提高,這就成為了客觀的導致心血管病發病人數增加的原因之一。

以上分別介紹了三個導致心血管病發病人數增加的主要原因,您可能也會注意到後兩條因素很難通過自身進行改變,而幸運的是已經有科學研究證實如果關注和調整科學健康的生活方式可以大幅降低心血管病的發病風險,因此每個人的命運其實是可以在一定程度上自我把握的。


精靈醫生

心血管疾病通常指心臟、腦部及血管系統的疾病,根據《中國心血管病報告2017》顯示:中國心血管病患病率及死亡率仍處於上升階段。推算心血管病現患人數2.9億,其中腦卒中1 300萬,冠心病1 100萬,肺原性心臟病500萬,心力衰竭450 萬,風溼性心臟病250萬,先天性心臟病200萬,高血壓2.7億。心血管病死亡佔居民疾病死亡構成40%以上,居首位,高於腫瘤及其他疾病。那麼既往的人是真的很少得心血管疾病嗎 ?我想不然。只是不知道自己得了心血管疾病或者患病類型與現在不一樣。

以心臟疾病為例,通常包括:先天性心臟病、瓣膜病變、冠狀動脈疾病、主動脈疾病或心律失常等不同種類的疾病。患者的症狀、體徵、病史、年齡、性別也存在著很大的差異。人類對於疾病的認知是一個日積月累的過程,更是伴隨著科學技術的不斷進步而不斷深入。心臟疾患往往症狀發作突然,起病後病程進展迅速,導致患者迅速死亡。而在此前,心臟往往有較強的代償功能:比如一支冠狀動脈出現了狹窄,會有其他冠狀動脈通過側支循環給缺血區域供血進行代償;比如瓣膜(心臟內的閥門,控制血流單向流動的裝置)狹窄或關閉不全,心臟會通過擴張、增加心肌收縮力或心率來進行代償;比如主動脈不斷擴張,直到無法承受血流壓力,繼發破裂或主動脈夾層形成等等。既往由於缺乏科學的檢查方法,患者往往出現嚴重症狀或猝死才就醫。事實上我們對很多心血管疾病的認識,也正是通過屍檢才發現的。隨著醫療科學技術水平的不斷進步,越來越多的心血管疾病被我們認識並能檢測出來,造成了我們覺得心血管疾病似乎發病率越來越高的感覺。


心血管守護者貢鳴說

的確,和現在比較,多年前心血管疾病的發病率較低,這是生活方式和環境有些密切的關係。

心血管疾病,包括冠心病、高血壓病等一系列和心臟相關的疾病。隨著人們生活水平的提高,冠心病等心血管疾病的發病率在逐年增加。據最近的中國心血管報告指出,目前我國心腦血管疾病總數已經達到2.9億,其中高血壓的患者大2.7個億。這也就是說四個成年人當中有一個人是高血壓患者。而且這個數據在逐年增加。

心腦血管疾病的高發和人們的生活方式有著密切的關係。目前國人的脂肪攝入量和肉製品的數量明顯增加,從而能增加高血脂的發病率。人們經常在外就餐能攝入更多的食鹽,從而增加高血壓的發病率。所以,目前建議由脂肪酸提供的能量應該低於每日必須能量的30%。

另外,現代人工作壓力大、工作節奏快、活動量較少、精神壓力較大等這幾個方面同樣也能增加心腦血管疾病的發病率。

還有一點很重要,就是目前現代人肥胖的人群越來越多,而後者也是心腦血管疾病發病的一個主要因素之一。

所以,從如向幾個方面分析,想降低心腦血管疾病的發病率應該從飲食、生活方式、控制體重、運動等方面來綜合管理。


惠大夫在江湖

以前人得心腦血管病的人少,而現在非常多,如高血壓、高血脂、冠心病等,主要有三方面的原因:

一、運動量過少

以前的人運動量大,心肺功能得到很好的鍛鍊,全身代謝旺盛,很少有廢物堆積。而現代人,交通工具先進,加上上學、上班就坐等,導致運動量大大減少,新陳代謝緩慢,代謝廢物堆積,這為心血管基本打下了基礎。

二、飲食能量過剩

以前粗茶淡飯,只有逢年過節才能吃點有油水的東西,而且是一大家人分著吃。而現代人飲食,堪比之前的天天過年,每天都會有肉吃,時不時大餐一頓,攝入的能量遠遠超過自身的需要。多餘的能量則轉化為脂肪存儲在體內,血液中游離脂肪酸也增加。這是心腦血管病的一大隱患。

三、醫療發達,診斷率增加

以前醫療不發達,心腦血管疾病診斷率低,很多人只有疾病症狀卻不知是由什麼引起。現在醫療水平大大提高,大眾健康意識也提高,往往在未出現心腦血管症狀時已查出有心腦血管問題。

另外,心腦血管發病率提高,與人的平均壽命增加也有關係。60歲以上的人,大多帶有心腦血管病。

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宜糖60秒

這個問題需要從多方面來看,因為得病因素也很多。

心腦血管病包括高血壓、高血脂、冠狀動脈硬化性心臟病、腦卒中,以及您提到癌症還有您未提到的糖尿病等都屬於慢性疾病,而這些慢性疾病主要的發病因素生活不良習慣佔到了60%、環境因素佔到15%,遺傳因素佔到10-15%,剩下的其他因素。



20、30年以前真的很少有人聽過糖尿病、高血脂、冠心病什麼的,而現在這些疾病都成了人們茶餘飯後議論最多的話題之一。這不是在說假話。確實數據顯示,近十多年,我國心腦血管患者人數迅猛增長,而且心腦血管死亡率據居首位。為什麼會有這麼快的增長率呢?

我想,主要有以下方面的因素:



第一、膳食方面

1.飲食

以前由於物質條件比較差,大傢伙吃東西都是有限制的,不說別的,家裡人口多的,特別是男孩子多的家庭,很多都吃不飽,更別說吃油、吃肉、吃糖了,那都要等到逢年過節了。而現在,生活條件好了,人們都放開吃了,我有錢,我任性,你管不著,以前一家人一年才能吃到的油脂數現在一家人一個月就吃完,以前每逢過節才吃到的肉食類,現在天天不掉線,而且還吃得過量。以前小孩子吃個糖塊都藏著掖著,不捨的吃,現在天天有糖吃,頓頓有零食。所以說,現在很多疾病都被稱之為”富貴病”。當然以前因為物質匱乏,經濟落後,有很多營養缺乏病出現,比如缺乏蛋白質而造成的水腫,缺乏鐵而造成的貧血等等。

真的可以說,在飲食中,現代人吃的食物出現飲食結構不合理,挑食,偏食、暴飲暴食太多。



2.食品安全

食品安全在飲食中也是一個方面,以前的食物產量低,都不加任何農藥等,吃得比較天然、綠色,可現在為了高產、快速、保鮮,出現了各種化學物質,當然國家在這方面是有規定的,允許添加的,但是不能超標在一定的劑量之內,可很多農戶、商家為了謀取私利,都超範圍超劑量使用。如果長期攝入超量的農殘和化學物也會對健康不利。



第二、生活方面

1.現代人比以前的人在生活方面,壓力大了很多,以前人都窮,也沒了攀比心理,現代人窮富分化,大家攀比心理也很強,都願意你真爭我爭。

2.在工作崗位上也是競爭力較強,沒有了混飯吃的,大家都為了生計,為了家庭,拼命奔波。過量消耗自己的能量。以前講究8小時工作制,現在十多個小時工作的多了去了。前兩天有醫生髮了一篇文章,說醫生每星期工作70小時以上,猝死的幾率很高,而在普通老百姓每星期工作七八十個小時的不是也多了去了。

3.現代人生活中,各種娛樂性的活動、工具多了,很多人都有了熬夜的習慣,打亂生活作息時間。

4.以前的人工作,手動身體活動的較多,而現在的都是機器操作,沒有身體活動的較多。所以,人身體正常能量攝入消耗失衡。



第三、環境方面

現在比起以前的環境來說,汙染嚴重了,以前的藍天白雲,現在很少看到了,環境汙染對身體的傷害也是不可否認的事實,不過國家這兩年也在大幅度的整治。

總的來說,生活不良習慣佔到的因素高,大家還是要養成良好的生活習慣,從自身的因素做起,這樣,很多的慢病都可以得到預防。

雖說各種疾病上升了,但同樣醫療條件高了,人們的平均壽命卻增加了。但醫學也不是萬能的,還是要自我預防。


李愛琴營養師

杜甫詩句中所記“稻米流脂粟米白,公私倉廩俱豐實”,唐朝也是有胖的人的,不過是富人。

但是現在並不是富人才會有的,現在窮人只吃得起相比蔬菜和肉更加廉價的米飯麵食這些,而過多的澱粉這些糖類是引起高血糖糖尿病的主要因素之一

高血脂,肥胖的人為什麼西方那麼多,很明顯的飲食結構和生活水平提高,讓糖,脂肪這些食物攝入過多

高血壓:

1.古代鹽醬油等調味料都沒有現在多,各種豐富的礦物質元素攝入也是高血壓之一

2.血糖高,血脂高,血液中的內容物多了,血壓能不高嗎

3.血脂沉積在血管壁,出現動脈粥樣硬化,血管彈性降低,以前有壓力可以膨脹現在不行了了,自然血壓也會影響


古代:

1.飲食結構蔬菜水果多,碳水類肥肉類食物少

2.日落而息,沒什麼壓力

3.多數人不是吃飽就躺,有勞動,有戶外娛樂

4.總體壽命比較短,等不到心腦血管疾病的到來

5.古代也不知道啥是心腦血管

現代:

1.飲食結構中碳水類佔比高,肉蔬菜少

2.熬夜,工作壓力,生活壓力

3.現在除了健身愛好者還有減肥的,沒有多少人會花很多時間在重力勞動,多數都是用腦和輕體力勞動者

4.醫學水平很多疾病和生活水平讓我們總體壽命更加長

這就是差別


居家瘦營養減肥知識

補充一些:1、以前的糧食不用化肥或者用的很少,主要是農家肥。2、以前的蔬果使用農藥很少,很多時候使用草木灰、熒光燈、人工捕捉等等生物或者物理除蟲方式。3、肉類飼養方式變化。以前的豬不吃飼料添加劑,出欄需要一年多的飼養,現在只需要四個月,雞鴨魚都是如此。4、以前工業化程度相對低,河流水質絕大多數沒有汙染,空氣也沒有汙染。5、以前的加工食品比較少,加工也是國家、集體行為,衛生質量有保證,不會添加劑氾濫。

現在生活物質極大豐富,生活方式發生變化這裡就不再多說,心腦血管疾病與生活方式關係很大。

九十年代開始出現癌症案例的地區基本是造紙廠等汙水排放較多的地區,比較明顯。工業汙染是腫瘤癌症不可迴避的一個促成原因。

願天更藍,山更綠,水更淨!


糖潮143973130


突發應急

過去老百姓不像現在這樣焦慮,生產,生活都比較穩定,空氣也好,食品都比較健康,不管身份怎麼樣活動量都比較大,體型都比較好沒有那麼多胖子。等原因了。還有一個原因吃藥比較少。現在健康都在吃藥叫保健藥呀?


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