甲狀腺癌早期有哪些症狀?


目前尚不明確導致甲狀腺癌變的具體病因,但有調查發現甲狀腺癌的發生與電離輻射、環境汙染、肥胖、遺傳病史、激素等因素有明顯關聯。

值得注意的是,甲狀腺癌大部分由甲狀腺結節逐步發展形成,但並非所有甲狀腺結節均會發展成為甲狀腺癌。

甲狀腺癌的表現

甲狀腺癌( thyroid carcinoma)是人體最常見的惡性瘤之一,全球發病率有逐年升高趨勢,癌變發生在人體中的重要的“內分泌工廠”——甲狀腺。

該病起源於甲狀腺濾泡的上皮細胞,可影響分泌紊亂出現腹瀉、面部潮紅、低血鈣抽搐等症狀,嚴重者甲狀腺癌腫可直接壓迫頸部出現聲嘶、呼吸困難、吞嚥困難等情況,癌變初期亦可無任何症狀。
(網絡圖,僅供參考)
病理學上甲狀腺癌最常見類型為乳頭狀癌,多發於青中年及兒童,惡性程度較低,通常經過手術、內分泌等綜合治療後預後較好。
但另一方面,惡性程度極高的未分化型甲狀腺癌,多見於老年人,平均存活率只有3-6月,一年存活率5%-15%。
(網絡圖,僅供參考)
因而對甲狀腺的健康體檢十分重要,目前血清學檢查尚無具有特異性的甲狀腺癌檢驗項目。
彩超具有高空間和高軟組織分辨率以及經濟、無創傷等優勢,可準確地探查甲狀腺結節的存在,並同時探查結節的數量、位置,初步評估結節的惡性風險。
堅持每年為甲狀腺體檢,遠離“魔掌”的夢魘!
(編輯CC)

湖南醫聊

甲狀腺組織的癌變就是甲狀腺癌,臨床上百分之八十到九十的患者都是乳頭狀癌,少部分患者是惡化程度最高的未分化癌。在早期甲狀腺癌的患者中一般不會有特別的症狀,隨著體檢被發現病情,如果沒有及時發現在後期病情的發展會表現處頸部結節,這是大部分病人都有的症狀,幾乎95%以上的患者都有頸部結節或者腫物,一旦發現出現這樣的症狀應該提高警惕,尤其是40歲以上的女人在頸部發現了同樣的症狀的話,危險係數更高些。還有那些症狀能夠表明是甲狀腺早期的症狀呢?

還要注意結節或者腫塊的大小,如果是直徑小於2釐米的腫塊一般是良性腫瘤或者囊腫的結節,直徑超過2釐米的腫塊就很可能是甲狀腺癌了。

用手觸摸腫塊的形狀,如果是蝶形的腫塊或者結節有可能是甲狀腺囊腫或者甲狀腺炎‘’;如果是圓形的腫塊,就可能是甲狀腺癌。

再觸摸結節或者腫塊的軟硬程度,呈實體感的比較硬的可能是甲狀腺癌,並且表面不光滑,表面光滑的腫塊很可能是甲狀腺腫大。

最後觀察腫塊的生長速度,變化比較快,生長速度明顯的腫塊或者結節一般是甲狀腺癌的表現,在幾十天左右就會明顯增大。甲狀腺腫大的疾病病程一般要持續很多年甚至十幾年,這個也是他們的區別之一。

如果發展到腫塊侵犯了神經,聲音嘶啞和嗆水,以及咳嗽、吞嚥不適的問題就會相繼出現。


康復匯


甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約佔全身惡性腫瘤的1%,是目前發病率增長最快的惡性腫瘤之一。

臨床表現

1、甲狀腺腫大或結節 病人多數會因頸部淋巴結腫大而去就醫,最常見於頸深上、中、下淋巴結,體表可觸及。隨著病程的延長,腫塊逐漸增大、質硬、可隨吞嚥上下移動,吞嚥時腫塊移動度變小。

2、壓迫症狀 隨著病情的進展,腫塊迅速增大,壓迫周圍組織,可產生一系列症狀。

檢查

1、影像學檢查:

超聲檢查 是分化甲狀腺癌的首選方法,可區分結節的良惡性; X線檢查 可瞭解有無發生癌轉移; CT/MRI 對於有壓迫症狀的腫物,結節或胸骨後甲狀腺結節者, 能清界定病變範圍及淋巴結轉移灶。

2、實驗室檢查:細針穿刺細胞學檢查、血清降鈣素測定

3、放射性核素掃描

預後

甲狀腺癌手術切除後複發率較低,甲狀腺癌的預後主要與腫瘤的組織學特徵有關,此外,年齡、性別、家族遺傳史也會影響預後。年齡是甲狀腺癌死亡率重要的預後因素,40歲以上人群死亡率逐年增加,男性的死亡率通常為女性的2倍,有家族史的病人預後通常很差。


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良醫濟世

甲狀腺癌的早期症狀?

先看看剛收治的一個患者的情況。患者以乳頭溢血入院行乳腺手術。術前行頸部檢查(彩超:頸部淋巴結及甲狀腺)的時候,發現如下情況,甲狀腺的彩超圖像如下圖


甲狀腺的彩超報告如下圖

這麼小的結節,是觸摸不到的,患者也沒有任何症狀。

以此為例,講解甲狀腺癌的症狀。

目前,有兩方面的原因導致甲狀腺癌的發病率越來越多。體檢技術的進步和周圍環境刺激性的增多。那麼甲狀腺癌有什麼症狀呢?如何早期發現?

甲狀腺癌早期並沒有明顯的症狀。

主要是由於甲狀腺的結節,一般情況下,小於1釐米的結節,是很難自己發現的。大部分來就診的患者都是因為體檢後發現前來就診的。當能看到頸部的腫塊,或者癌灶侵犯到喉返神經出現聲音嘶啞等症狀的時候,多是晚期的症狀。

怎麼早期發現甲狀腺的結節和預防?

1.甲狀腺細胞對射線敏感,在日常生活中加強防護, 遠離輻射。

2.定期參加體檢是最靠譜的方法:推薦頸部甲狀腺彩超,如果有結節等情況的話,再進一步抽血,行結節細針穿刺,明確診斷查。


乳腺科楊醫生

悟空問答甲狀腺癌早期症狀。

甲狀腺癌是較常見的惡性腫瘤,本病在一些沿海城市較多見,女性多於男性,發病年齡以20歲明顯上升,30至34歲達到高峰,54歲以後明顯下降發病率一般較低。



上圖,甲狀腺意示圖。

甲狀腺癌病理分類:(1)乳頭狀癌,(2)濾泡狀癌,(3)髓樣癌。結節性甲狀腺腫,甲狀腺瘤可以癌變,慢性早狀腺炎亦可以惡變。


臨床表現因病理類型而異

1,乳頭狀癌初期無明顯症狀,病變以淋巴結轉移就診,晚期可出現聲音嘶啞現狀表現下圖。

2,濾泡狀癌亦缺乏明顯的局部惡性表現,少數可有疼痛及聲音嘶啞,或以骨骼轉移,骨痛,頭痛,胸痛,為早期症狀表現下圖。


3,髓樣癌早期可出班頑固性腹瀉,面色潮紅,伴頸淋巴腫大。

4,早期甲狀腺腫未分化癌常有甲狀腺病史,近期迅速增大,變硬,或出現呼吸不暢,吞嚥有障礙等症。

5,甲狀腺單髮結節,出現早期頑固性腹瀉,伴顏面潮紅者,甲狀腺腫物呈膠樣硬,表面粗或有結節,出現上腔靜脈壓迫症狀,呼吸困難,聲音嘶啞,或甲狀腺腫物呈囊性表現。


上圖早期癥結節或囊性腫物。

本病中醫認為是“癭瘤”,“石癭”範疇,早期症狀病因主要為情志內傷,飲食失調,而致肝氣鬱積,脾失健運,氣血津液遠行失常,氣滯痰凝,日久引起血脈瘀阻,而致氣,痰,溼,毒,瘀合而為患病,壅結頸前部而形成本病早期症狀出現。

客家中醫吳氏回答,謝!謝!


客家吳明德

甲狀腺癌早期一般不會有什麼症狀,最多就摸著脖子上甲狀腺的位置有一些小疙瘩,一般發展到比較大的時候才會產生諸如聲嘶,氣喘等壓迫氣道的症狀。

早期甲狀腺癌篩查首先是B超,常規體檢一般有覆蓋此項檢查。如果發現甲狀腺有冷結節:就是甲狀腺有結節,但是甲狀腺功能是正常的。那麼就要注意甲狀腺癌的可能了,需要進一步晚上CT增強檢查,條件允許,可行PET-CT檢查。另外可以運用細針穿刺活檢的方法,取出少量甲狀腺腫物的組織進行病理檢查確診。


消化內科李醫生

甲狀腺癌早期主要表現為甲狀腺上的腫塊,因其類型不同,臨床表現也不同。

1.乳頭狀癌的腫塊生長緩慢,質地比較硬,邊界不是很清楚。

2.濾泡癌腫塊質地比較軟,邊界相對清楚。

3.髓樣癌的腫塊進展非常快,可出現周圍器官q浸潤症狀,如呼吸困難,聲音嘶啞等。


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