78歲老人反覆腰背痛,止痛藥膏藥封閉都無效,發現是多發性骨髓瘤

腰背痛

反覆痛

痛痛痛

好痛!

78歲的李阿姨最近1年反覆腰背痛,止痛藥吃了,膏藥貼了,封閉也打了,可還是反覆,每次發作,都疼的李阿姨不能下床,已經嚴重影響了她的生活質量。

忍無可忍

不能再忍

78歲老人反覆腰背痛,止痛藥膏藥封閉都無效,發現是多發性骨髓瘤

“您以前做過什麼檢查嗎?”

“年齡大了,老化了嗎?又沒磕著、碰著,還用檢查嗎?”

接診醫生詳細詢問了李阿姨既往的診治情況,考慮這不是一般的疼痛,建議住院。

入院時檢查血免疫固定電泳顯示IgG-kappa陽性

78歲老人反覆腰背痛,止痛藥膏藥封閉都無效,發現是多發性骨髓瘤

胸腰椎MRI顯示多處骨質異常信號

78歲老人反覆腰背痛,止痛藥膏藥封閉都無效,發現是多發性骨髓瘤

根據檢查結果,接診醫生高度懷疑李阿姨是多發性骨髓瘤,遂轉入血液內科。

李阿姨骨髓穿刺顯示漿細胞佔10.5%,流式細胞免疫熒光分析示可見約2.9%的單克隆漿細胞,且伴免疫表型異常,

確診為多發性骨髓瘤。

78歲老人反覆腰背痛,止痛藥膏藥封閉都無效,發現是多發性骨髓瘤

因多發性骨髓瘤會破壞骨骼,影像學會表現為蟲蝕樣改變、骨質疏鬆、骨折等,因此當出現不明原因的骨痛、骨折,同時伴有貧血、腎功能不全時,應高度警惕,儘快至血液科進行篩查。

多發性骨髓瘤早期篩查指標有球蛋白、免疫球蛋白、血清蛋白電泳,如有異常,請及時與血液科大夫聯繫。


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