打倒“乳腺癌”這個搗蛋鬼,關鍵還是這6點!

在診斷為乳腺癌後,與癌有關的其他憂慮會在相當一段時間內困擾著覓友們;希望通過這篇文章能給姐妹們以較多幫助與指導,使大家恢復精神愉快與心境寧靜。

一個自我保健意識較強的患者,通常從發現腫塊,懷疑是乳腺癌,到切除乳房只有幾天時間,幾乎沒有時間自我調整心態。

因此,當麻醉過後醒來時,就像做了一場惡夢,然而,這畢竟是事實。幾天後,獲悉還必須進行後續的放、化療,可能使你再次意志沮喪,情緒低落。

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顯然,你需要幾天、幾周甚至幾個月時間,學習患病後的生活,瞭解可能的後果。甚至過了好幾周以後,你的情緒仍忽高忽低不穩定,這也是正常的。要允許自己表達你的悲痛及憤怒。

放療

有經驗的專科醫生會針對每個患者的具體病情,做到單獨選擇射線種類、射線的劑量以及放射面積等。為不使皮膚增加不必要的負擔,放射部位不要衝洗。必要時,可在主管的放療醫生的指導下,小心地在皮膚上塗些藥粉。

為了保護放療區的皮膚,貼身應穿柔軟的棉質T恤衫或短袖的汗衫。若接縫處摩擦皮膚,可將它們翻過來穿。

化療

乳腺癌常用的化療藥物大約有十幾種。這些藥物注入身體後,能向身上各處的腫瘤細胞進攻,但是目前尚無只殺癌細胞不殺正常細胞的化療藥,所以在消滅癌細胞的同時,也破壞正常身體組織,尤其是那些生長快的組織。

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例如:骨髓造血功能暫時性損傷,導致白血球和血小板減少,因此有出現感染和出血的風險;有的化療藥會使頭髮脫落;口腔黏膜和泌尿系統的黏膜,會出現不同程度的炎症;而噁心嘔吐是化療最常見的副作用。

術後5天是道關

此時,體溫、白細胞計數、C反應蛋白下降並日趨正常,可以恢復正常飲食。此時,如無明顯異常,外科醫生也可以鬆一口氣了,說明手術關基本度過。腔鏡手術創傷較小,患者恢復較快,手術後第5天可以出院。

化療與放療的5天與5月

化療的毒副反應一般開始於化療後數小時,於化療後2~3天達到高峰,第5天后基本恢復正常。放療的毒副反應遠比化療嚴重,表現為兩個“遠”:遠隔效應與遠期效應。

遠隔效應指非消化道、非腹部放療,可以導致消化道反應;遠期效應指放療毒副反應持續時間遠比化療長。放療後,5個月左右才能恢復正常,甚至終生不能恢復。

挺過5次化療

一般來說,腫瘤根治手術後的輔助化療,療程應該為6,8次(3周方案),或8~12次(雙週方案),如果少於5次,療效會顯著降低。還有研究表明,如果化療時間不足5個月,腫瘤患者的生存時間會顯著縮短。所以,一般情況下,全部化療要持續半年時間。

儘管絕大多數腫瘤患者可以耐受化療,但化療仍然是一件十分折磨人的事情。“挺過半年”對腫瘤患者來說,意味著生理的解放與心理的解脫,是一個值得期盼的時間點。

及時開始,並始終堅持

手術後你的手臂會腫脹及活動障礙,而放療會增加手臂浮腫的可能,水腫會在術後的幾個月至幾年內出現。

有效的解決辦法是:及早進行體育療法,做患臂爬牆等伸展運動,伸展至痛的臨界點。只要如此堅持幾周,皮膚的活動性可得到很大改善。放療期間及放療之後,每天必須堅持鍛鍊,保證皮膚甚至整個肩部的皮膚活動性維持現狀,或恢復到最佳狀態。

為預防上肢水腫

建議如下

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不要手提或肩挑重物,儘量不要幹需要手臂肌肉使大勁的活兒。因肌肉使勁時,需要供給肌肉大量的氧,這樣會導致大量的血液流入手臂,然後又必須從充血的手臂將靜脈血和淋巴液輸送出去。

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平時仍應經常活動手臂,也可做點家務活或適當的工作。儘量將手臂置於高於心臟的位置上。

臂如用幾個枕頭將手臂墊高,但要注意,要將整個手臂支撐起來,而不要單撐下臂。

需要將包挎在肩上時,應挎在沒有動手術那側的肩上。感到肩部疼痛的婦女,應避免用肩挎包。

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平時儘可能將手放在上衣或裙子的口袋裡,這樣可放鬆雙肩、手臂等各部位的肌肉。平時衣服的袖孔不要太緊,乳罩的帶子也不要緊得嵌進肩裡,必要時,可將帶子加寬或加一襯墊。

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戴戒指、手鐲、手錶時,應儘量寬鬆些,不要讓它們嵌進皮膚。還要注意避免手臂直接受熱。

譬如熱水浴、用很熱的水洗碟子、長時間的熨燙、長時間的日光浴等。

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注意,當手臂血液循環放慢後,在手臂上,尤其是手上的皮膚稍有破傷,例如割破、裂開、燙傷、被荊棘劃傷等,就較難癒合。必要時,可戴一副工作手套。

如果手或臂上負了小傷後,應及時採取消毒措施,例如用碘溶液消毒,若手頭沒有消毒液,用純酒精也可。為避免不必要的傷口,通常應在未動手術那一側驗血、注射和輸液。

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只要堅持不懈地實施這些措施,會有滿意的效果。然而,浮腫的傾向仍始終存在。只要堅持正確的鍛鍊和適當地注意手臂的休息。可使70~80%的浮腫手臂恢復原樣。

要慎用幾種減輕浮腫的藥物。因為:

●利尿作用的藥不可長期服用,它會增加細胞間組織蛋白質濃度,這是我們所不希望的。

●用於靜脈中的藥物,有時對短期浮腫有效,對慢性的浮腫已證實沒有多大作用。

最後,對於手臂浮腫問題再說幾點:

●手臂浮腫後,需要對每天的生活作一些調整,而沒有任何理由喪失信心。

●浮腫剛開始時,你至少要對自己手臂的粗細有一定的控制。

●倘若肯定浮腫越來越厲害了,不管有或沒有炎症跡象,均應立即請醫生會診。

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跨過5年生存坎

5年對腫瘤患者來說具有特別意義,如果手術後過了5年,意味著腫瘤復發與轉移的危險大大減少。研究發現,腫瘤手術後的復發與轉移,80%發生於手術後1~3年,15%發生於手術後4~5年,5%發生於5年以後。

所以,手術後的隨訪複查,術後1~3年為每3個月一次,第4~5年每6個月一次,5年後可以減少至每年一次。跨過術後5年生存坎,不僅意味著醫療費用負擔的減少,而且意味著患者身心壓力的減少

檢查什麼項目?

首先需要醫生查體,對患側、對側乳房、腋窩、鎖骨上的淋巴結進行觸診。根據不同的病情,有的患者還要進行胸部X線、腹部B超、骨掃描檢查。根據上述各項檢查的結果,再決定是否有必要做進一步檢查。

輔助用藥和飲食指南

到目前為止,我們仍沒有找到能保證治癒癌症的藥物。

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日常生活中,營養是頭等重要的事情。易消化、高蛋白及熱量分配平衡的飲食,保障了人們身體健康。

患者應多吃新鮮的水果、蔬菜、奶製品以及易消化的各種肉類。對含有大量的糖、脂肪(香腸)的食品儘量少吃,少飲咖啡、紅茶和含酒精的飲料。

雖然尚未證明不良的飲食習慣會加快乳腺癌病情的發展,但無論如何,平衡的飲食對你提高體質有好處。

總結


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