嗨Dong先森
先說腦鳴：
頭鳴或腦鳴如果發生在年輕人，特別是學生患者：
多數是由於緊張壓力等精神因素引起的，屬於功能性疾病，病人多數有焦慮症狀，煩躁不安，心慌，氣急，胸悶，有的患者頸部僵硬不適，或肩背部不適，病人多數缺乏體育鍛煉，導致頭頸部肌肉痙攣不能放鬆，壓迫頸部的血管，致使腦供血不足，或病人體質差，血壓低，導致血液循環不良，影響腦部供血而引起頭鳴，頭暈等症狀，放鬆休息可以緩解。
如果發生在年齡比較大或有高血壓的病人：
則多數是由於腦供血不足引起的，病人主要表現為腦鳴、頭暈和記憶下降，結合年齡，考慮腦供血方面存在不足、腦功能活動降低，在睡眠不足、用腦過多及勞累時，就會誘發以上症狀。需要檢查一下引起腦動脈硬化的危險因素，如血壓、血糖、血脂及血液流變功能，也可以檢查一下經顱多普勒以瞭解腦血管狀況。平時需經常監測血壓、注意休息，保持良好的睡眠狀態，勞逸結合。
中醫認為：
腦鳴，證名。頭腦鳴響的簡稱。亦稱天白蟻，指頭內如有蟲蛀鳴響。
《雜病源流犀燭·頭痛》：“有頭腦鳴響，狀如蟲蛀，名曰天蟻者，宜茶子末吹鼻，效。”因上焦火熱或痰溼所致。
瘦人多屬於火，宜薄荷、梔子、茯苓、甘草、細辛、川芎、黃芩、石膏、芽茶之類；
肥人多屬溼痰，宜半夏、茯苓、枳實、黃連、天麻、膽星、蒼朮、黃柏、芽茶之類。
還有依虛實論治。
實者用涼膈散、礞石丸下奪之；
虛者用獨參湯、保元湯、六味丸、八味丸、茸朱丹、鹿茸丸等藥調補（見《張氏醫通·諸痛門》）
耳鳴：
耳鳴是累及聽覺系統的許多疾病不同病理變化的結果，病因複雜，機制不清，主要表現為無外界刺激，而在耳內或顱內有聲音感覺。
中醫耳鳴為病證名。指自覺耳中有鳴響聲的表現。
臨床上，耳鳴有虛實之分。
實證多由血瘀、肝火或痰火上逆所致；
虛證多由腎陰虧損或中氣下陷所致。
實證耳鳴如蛙聒、如潮水，暴鳴而聲大；
- 虛證耳鳴如蟬，如簫聲，常鳴而聲細。
耳鳴的西醫病因相對複雜：
1.聽覺系統疾病
（1）外耳 外耳道耵聹栓塞、腫物或異物。
（2）中耳 各種中耳炎、耳硬化症。
（3）內耳 梅尼埃病、突發性聾、外傷、噪聲性聾、老年性聾等。
2.全身性疾病
（1）心腦血管疾病、高血壓、高血脂、動脈硬化、低血壓等。
（2）自主神經功能紊亂、精神緊張、抑鬱等。
（3）內分泌疾病：甲狀腺功能異常、糖尿病等。
（4）其他：神經退行性變（如脫髓鞘性疾病）、炎症（病毒感染）、外傷、藥物中毒、頸椎病、顳頜關節性疾病或咬合不良等。
中醫骨科筆記
對於這個問題從兩個方面答覆你。
腦鳴又稱為雷頭風，頭痛拌轟鳴如雷鳴。中醫認為是痰火上攻清空，鼓盪髓海引起的。從火論治。可以用荷葉，防風，升麻，川芎，蜂房，薄荷，黃芩，蒼朮。
耳鳴，腎開竅於耳，腎虛會導致耳鳴。同時需要辯證是陰虛還是陽虛。然後對症下藥。
